Yoga para el síndrome de fatiga crónica

El ejercicio es una de las cosas más difíciles de hacer cuando tienes síndrome de fatiga crónica ( EM / SFC ). Un síntoma primario es el malestar post-esfuerzo , que es una reacción anormal y extrema a pequeñas cantidades de ejercicio. Los síntomas pueden ser severos e incluyen un aumento masivo de fatiga, dolor, disfunción cognitiva , síntomas similares a la gripe y más.

Para algunas personas, se necesita una cantidad increíblemente pequeña de esfuerzo para desencadenar el malestar post-esfuerzo. Es posible que las personas más enfermas no puedan sentarse en la cama por mucho tiempo. Algunas personas pueden caminar algunas cuadras. Sin embargo, otros pueden tolerar significativamente más actividad. Es importante que cada persona con esta enfermedad comprenda y se limite a sus límites.

Al mismo tiempo, sabemos que no hacer ejercicio causa su propio conjunto de problemas, desde rigidez y dolor en las articulaciones hasta un mayor riesgo de ataque cardíaco.

Los beneficios del yoga, en general, incluyen relajar los músculos, las articulaciones y los tejidos conectivos, y mejorar la fuerza y ​​el equilibrio. Pero, ¿es adecuado para EM / SFC, con malestar post-esfuerzo más otros síntomas problemáticos como mareos y dolor muscular? No tenemos mucha investigación sobre yoga para ME / CFS, pero lo que tenemos sugiere que podría ser, al menos en algunos casos, y cuando se hace de cierta manera.

Tenga en cuenta que la investigación es extremadamente limitada y que ningún tratamiento es adecuado para todos. Siempre consulte con su médico para asegurarse de que cualquier régimen de ejercicio que intente sea seguro para usted. También es esencial que prestes atención a las señales que te da tu cuerpo y que adaptes tu nivel de actividad de manera adecuada.

Si bien tenemos muy poca investigación, la buena noticia es que parece ser un comienzo positivo.

Yoga: Consideraciones especiales para ME / CFS

En una sesión de yoga típica, las personas hacen poses en múltiples posiciones: sentado, de pie, acostado. Algunas poses empujan los límites del equilibrio y la fuerza. Algunas formas de yoga incluyen mucho movimiento y proporcionan un entrenamiento cardiovascular.

Cualquiera que sepa mucho sobre ME / CFS puede ver problemas potenciales allí, más allá del hecho de que requiere energía:

  • La intolerancia ortostática (IO), que causa mareos cuando se pone de pie por primera vez, podría hacer que sea peligroso hacer posturas en las que es difícil equilibrar;
  • OI también puede hacer que sea una mala idea pasar de estar sentado a estar de pie durante una sesión;
  • Si su enfermedad le ha llevado a un desacondicionamiento, lo que suele ocurrir, puede dificultarle caer al piso y volver a levantarse;
  • Cuanta más energía gaste moviéndose y cambiando de posición entre las posturas, es más probable que desencadene malestar post-esfuerzo;
  • Las instrucciones complicadas pueden ser difíciles de seguir debido a la disfunción cognitiva;
  • La disfunción cognitiva puede dificultar recordar una rutina o la forma correcta de hacer una pose.

Todo esto significa que un régimen de yoga para personas con esta enfermedad debería adaptarse específicamente a la condición. Debido a que cada caso de EM / SFC es único, con síntomas y severidades que varían ampliamente, sería necesario adaptarlo más al individuo.

En el estudio a continuación, los investigadores tomaron todo esto en cuenta.

Estudio: Yoga isométrico para ME / CFS

En un estudio publicado en 2014 (Oka), investigadores japoneses se propusieron ver si el yoga ayudaría a las personas con EM / SFC que era resistente a los tratamientos convencionales. Primero, tuvieron que diseñar una rutina de yoga que funcionara para alguien con la condición.

Después de consultar con expertos en yoga, se decidieron por el yoga isométrico, que se realiza en una posición estacionaria y consiste principalmente en flexionar los músculos mientras se mantiene una posición. Dicen que un beneficio del yoga isométrico es que los participantes pueden flexionarse más o menos dependiendo de sus habilidades individuales.

Los investigadores también querían que el régimen lo ayudara a contrarrestar el descondicionamiento mientras lo mantenía simple y fácil de seguir.

El programa de yoga que diseñaron incluía seis posturas que se hicieron todas sentadas en una silla . Los pacientes se reunieron uno a uno con un instructor experimentado. La música, que se usa comúnmente en sesiones de yoga, no estaba permitida debido a la posibilidad de sensibilidad al ruido . El programa de 20 minutos se modificó de forma individual, como omitir una pose que causaba dolor o hacer menos repeticiones debido a una fatiga más severa.

Los estudios de ejercicio de poblaciones enfermas pueden ser problemáticos, especialmente cuando la intolerancia al ejercicio es una parte importante de la enfermedad en cuestión. Eso significaba que los participantes del estudio tenían que ser cuidadosamente seleccionados.

Los sujetos fueron elegidos según los criterios de diagnóstico de Fukuda , luego se redujeron aún más a aquellos que no habían respondido bien a los tratamientos convencionales. Para asegurarse de que pudieron participar en el estudio, tuvieron que poder sentarse durante al menos 30 minutos, visitar el centro médico cada pocas semanas y completar el cuestionario sin ayuda. Además, tenían que estar lo suficientemente cansados ​​como para faltar a la escuela o trabajar varios días al mes, pero no lo suficiente como para necesitar ayuda con las actividades básicas de la vida diaria. Eso significa que estos resultados pueden no aplicarse a casos más severos.

Este fue un estudio pequeño, en el que participaron 30 sujetos con EM / SFC, 15 de los cuales hicieron yoga y 15 recibieron tratamientos convencionales. Después de la primera sesión, dos personas dijeron que se sentían cansadas. Uno informó estar mareado. Sin embargo, estas cosas no se informaron después de las sesiones posteriores y ninguno de los participantes se retiró.

Los investigadores dicen que el yoga parecía reducir significativamente la fatiga. Además, muchos participantes informaron sentirse más cálidos y ligeros después de las sesiones de yoga.

Al final, lo que sabemos es que este enfoque particular del yoga ayuda a las personas con EM / SFC que no se encuentran entre los más gravemente enfermos. Puede que no parezca mucho, pero es un comienzo. Podemos esperar que más investigadores usen este protocolo de yoga o algo similar para replicar el estudio. Si este es un régimen que puede mejorar los síntomas sin desencadenar malestar post-esfuerzo, podría ser extremadamente valioso.

Estudio de caso: Yoga y cambios relacionados con el estilo de vida

En 2015, se publicó el seguimiento de dos años de un estudio de caso (Yadav) que tenía información prometedora sobre el yoga y las prácticas relacionadas para ME / CFS.

El sujeto era un hombre de 30 años con lo que los investigadores describen como «calidad de vida comprometida y personalidad alterada». El programa de intervención consistió en:

  • Posturas de yoga,
  • Ejercicios de respiración,
  • Meditación,
  • Discusiones grupales,
  • Asesoramiento individual sobre manejo del estrés ,
  • Cambios en la dieta,
  • Actividad física adicional

Asistió a seis sesiones. Dos años después, estos cambios en el estilo de vida parecen haber mejorado considerablemente su perfil de personalidad, bienestar, ansiedad y enfermedad.

¿Entonces qué nos dice esto? Funcionó para un hombre, pero eso no significa que funcionaría para todos. Además, no sabemos cuánto yoga, o cualquier otro elemento individual, contribuyó a su mejora general. Aún así, a menudo son casos como este que conducen a una mayor investigación.

Y eso resume la investigación hasta la fecha.

Otra investigación de yoga: ¿Qué significa para ME / CFS?

La investigación sobre el yoga para otras afecciones muestra que puede disminuir la fatiga, pero no sabemos si eso se aplica a los estados únicos de fatiga de ME / CFS.

Tenemos más investigación sobre el yoga para la fibromialgia , que es extremadamente similar a ME / CFS. Por ejemplo, un estudio (Carson) sugiere que el yoga puede aumentar el cortisol, la hormona del estrés, en personas con fibromialgia. Tanto la fibromialgia como el EM / SFC a menudo presentan una función anormal del cortisol.

Otro estudio (Mithra) mostró una mejora de los síntomas físicos y psicológicos en la fibromialgia, así como varias otras afecciones neurológicas, como la esclerosis múltiple , la enfermedad de Alzheimer , la epilepsia y el accidente cerebrovascular . Se cree que ME / CFS es, al menos en parte, neurológico.

Sin embargo, es imposible saber si los resultados serían los mismos para ME / CFS. Todavía no sabemos lo suficiente sobre la fisiología común entre la fibromialgia y el EM / SFC y los síntomas específicos que causa para decir que lo que es bueno para uno es bueno para el otro.

Más allá de eso, tenemos que confiar en la evidencia anecdótica, que siempre es una combinación en lo que respecta a la actividad física y EM / SFC. Algunos (pero no todos) los médicos recomiendan el yoga y algunas (pero no todas) las personas informan haber tenido éxito con él.

Al final, depende de usted (con la orientación de su equipo de atención médica) determinar si el yoga es algo que debe probar.

Comenzando con el yoga

Tienes muchas opciones para hacer yoga. Puede tomar una clase o encontrar un instructor personal, pero esa no es una buena opción para muchos: el esfuerzo de llegar allí puede ser demasiado. Sin embargo, también puede comprar un video o encontrar videos gratis en línea, o diseñar su propia rutina. Si eres nuevo en el yoga , puede ser una mejor idea tener una clase o un video pa

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