Vitrectomia

Visión general

Una vitrectomía es un procedimiento quirúrgico que se realiza para extraer el líquido, conocido como humor vítreo o simplemente vítreo, dentro del globo ocular.

El vítreo puede eliminarse por muchas razones. Se realiza con mayor frecuencia para que su cirujano pueda acceder a su retina, una capa de tejido en la parte posterior de su ojo que está conectada a su nervio óptico. La retina envía señales a su cerebro para que pueda ver.

Propósito

Se puede realizar una vitrectomía si su vítreo está infectado, inflamado o lleno de sangre o fragmentos de tejido conocidos como flotadores. Una vitrectomía también puede ayudar a su médico a tratar afecciones que pueden afectar su retina o el interior de su globo ocular, como:

  • sangrado dentro de su ojo
  • infecciones oculares (endoftalmitis)
  • cataratas
  • arrugas, rasgaduras o lesiones en la retina
  • retina desprendida, que ocurre cuando su retina se separa de su lugar habitual y flota alrededor de su ojo
  • traumatismo o lesión importante en su ojo
  • retinopatía diabética , que ocurre cuando las complicaciones de la diabetes dañan la retina
  • agujero macular, que ocurre cuando el tejido de la retina que lo ayuda a ver los detalles está dañado

La tasa de éxito de la vitrectomía es de alrededor del 90 por ciento , incluso si tiene más de 60 años.

¿Cómo se realiza una vitrectomía?

Antes de ir a un hospital o clínica para que se realice este procedimiento, asegúrese de que alguien pueda llevarlo a su casa y que pueda tener unos días libres en el trabajo u otras actividades. Su médico puede pedirle que no coma ni beba nada ocho horas antes de la cirugía.

Una vez que haya ingresado y preparado para la cirugía, se le administrará anestesia leve para adormecer el ojo, a menos que prefiera la anestesia general para que pueda permanecer inconsciente durante todo el procedimiento. La anestesia general tiene más riesgos y efectos secundarios, por lo que su médico puede no recomendar su uso a menos que tenga ansiedad por la cirugía.

Durante el procedimiento, su cirujano:

  1. Se asegura de que tus párpados estén completamente abiertos.
  2. Corta la primera capa de su tejido ocular.
  3. Corta el tejido blanco de su ojo, conocido como la esclerótica.
  4. Inserta cortadores, tijeras y pinzas a través de uno de los cortes.
  5. Inserta una luz de fibra óptica en uno de los otros cortes para ver el interior de su ojo.
  6. Elimina el vítreo y otros tejidos necesarios a través de uno de los cortes.
  7. Reemplaza el vítreo con otra sustancia, como gas, aire o una solución salina. Esta sustancia eventualmente será reemplazada por un líquido que su ojo crea naturalmente.
  8. Realiza cualquier otra cirugía para reparar la retina o eliminar el tejido dañado del ojo, como usar un láser para solucionar cualquier problema con la retina.
  9. Quita todas las herramientas y luces y cose las aberturas en su ojo. En muchos casos, su médico no necesitará usar puntos de sutura.

¿Cómo es la recuperación después de una vitrectomía?

Después de su recuperación, su médico controlará su condición y le informará cuándo puede salir del hospital. Debería poder irse a casa el mismo día, pero es posible que deba pasar la noche si se realizaron otros procedimientos.

Asegúrese de que un amigo o familiar pueda llevarlo a su casa. Mientras te estás recuperando:

  • Tome las gotas oculares que le recete su médico para detener cualquier infección ocular.
  • No conduzca hasta que su médico le indique que su visión ha vuelto a la normalidad.
  • No vuele ni viaje a grandes altitudes hasta que su médico le indique que puede hacerlo.
  • No levante nada de más de 10 libras ni realice ninguna actividad física extenuante.
  • Acuéstese boca abajo o gire la cabeza hacia un lado durante un período prolongado después de la cirugía de acuerdo con las instrucciones de su médico. Si su ojo estaba lleno de gas u otra sustancia, esto ayuda a mantener la presión en su ojo.

Su médico le sugerirá que use medicamentos para el dolor, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno (Advil), para ayudar a controlar el dolor o el dolor en los ojos. Su médico también podría pedirle que use un parche en el ojo durante unos días.

Debería poder retomar sus actividades normales dentro de unos días. Es posible que deba esperar algunas semanas si su cirugía fue más extensa.

¿Cuánto cuesta una vitrectomía?

El costo de una vitrectomía puede variar según su plan de seguro de salud y el cirujano que elija para realizar el procedimiento.

¿Hay riesgos o complicaciones?

La vitrectomía es un procedimiento simple y efectivo con pocos riesgos y complicaciones. Su riesgo de complicaciones puede ser mayor si el procedimiento se realizó para reparar un daño extenso en su ojo o retina.

Las posibles complicaciones de una vitrectomía incluyen:

  • desgarro o desprendimiento de retina
  • sangrado en el ojo
  • infecciones
  • complicaciones de la anestesia, como neumonía o accidente cerebrovascular
  • formación de demasiado tejido cicatricial en el ojo
  • disminución de la visión
  • ceguera

panorama

Una vitrectomía es un procedimiento de bajo riesgo con una alta probabilidad de éxito que puede tratar muchas afecciones oculares.

En algunos casos, su visión puede mejorar si las sustancias o la sangre en su vítreo le causan visión nublada o borrosa. Antes de realizarse este procedimiento, hable con su médico sobre qué esperar de su visión.

10 fuentes

  • Bakri SJ, y col. (2016) Vitrectomía
    asrs.org/patients/retinal-diseases/25/vitrectomy
  • Boyd K. (2017). Tratamiento de agujero macular.
    aao.org/eye-health/diseases/macular-hole-treatment
  • Chaudhry NA, y col. (2000) Cirugía combinada de cataratas y vitrectomía para desprendimiento de retina recurrente.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10872930
  • Datos sobre el agujero macular. (2012)
    nei.nih.gov/health/macularhole/macularhole
  • Matsuo T. (2005). La vitrectomía y el taponamiento con aceite de silicona como cirugía inicial para el desprendimiento de retina después del síndrome de necrosis retiniana aguda. DOI:
    10.1080 / 09273940490518838
  • Personal de la Clínica Mayo. (2017) Anestesia general.
    mayoclinic.org/tests-procedures/anesthesia/home/ovc-20163578
  • Mohamed YH, y col. (2016) Tasas de éxito de la vitrectomía en el tratamiento del desprendimiento de retina regmatógeno.
    hindawi.com/journals/joph/2016/2193518/
  • Muto T y col. (2016) Vitrectomía en pacientes mayores de 90 años. DOI:
    10.2147 / OPTH.S95622
  • Vitrectomía (2011)
    willseye.org/health-library/vitrectomy
  • Vitrectomía [hoja de datos]. (2012)
    intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=521429189
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