Una visión general del síndrome de fatiga crónica

El síndrome de fatiga crónica es una afección que implica fatiga profunda, sueño reparador y empeoramiento de los síntomas después del esfuerzo. Se desconoce su causa exacta, pero se cree que una combinación de predisposición genética y factores ambientales lo provocan. Sin una prueba simple para identificarlo disponible, el diagnóstico se basa en los síntomas y la exclusión de otras causas.

El tratamiento tiene como objetivo modificar su estilo de vida y aliviar los síntomas con medicamentos y terapias. La condición también se conoce como encefalomielitis mialgica / síndrome de fatiga crónica ( ME / CFS ) o enfermedad de intolerancia al esfuerzo sistémico ( SEID ).

Síntomas

Los síntomas que se requieren para el diagnóstico de EM / SFC son fatiga, malestar post-esfuerzo y problemas para dormir . Además, debe tenerse en cuenta el deterioro cognitivo ( niebla cerebral ) o el empeoramiento de los síntomas mientras está de pie (intolerancia ortostática).

Cada persona con síndrome de fatiga crónica tiene un conjunto único de síntomas , cuya intensidad puede variar.

La fatiga y la caída en el nivel de actividad deben estar presentes durante al menos seis meses. Las características de la fatiga deben incluir que no se alivia con el sueño o el descanso , no es el resultado de un esfuerzo extenuante y disminuye significativamente su capacidad para funcionar normalmente en la mayoría de las situaciones. Sus síntomas pueden empeorar durante 24 horas a días o incluso semanas después del esfuerzo físico o mental.

Otros síntomas comunes incluyen:

  • Inicio repentino y distinto, especialmente después de una enfermedad similar a la gripe.
  • Dolor, incluyendo dolores musculares, dolores articulares o dolores de cabeza.
  • Síntomas seudogripales que pueden incluir dolor de garganta, inflamación de los ganglios linfáticos o fiebre leve.
  • Sensibilidades e intolerancias al calor, frío, ruido, luz o alcohol.

Puede haber muchos síntomas adicionales que incluyen ansiedad o una sensación de latidos cardíacos irregulares. Las condiciones de superposición comunes incluyen depresión, síndrome del intestino irritable, tinnitus, síndrome premenstrual y endometriosis.

Signos y síntomas del síndrome de fatiga crónica

Causas

Los investigadores aún no conocen la causa exacta del síndrome de fatiga crónica , pero muchos expertos ahora creen que puede ser provocado por mutaciones genéticas combinadas con la exposición a ciertos virus o toxinas. A muchas más mujeres que hombres se les diagnostica EM / SFC, lo que puede explicarse si alguna vez se determina una causa subyacente.

Varios virus y otros agentes infecciosos han sido investigados por enlaces a esta condición. Se ha demostrado que algunos de ellos no están relacionados, mientras que otros tienen una relación menos segura.

Algunos médicos e investigadores creen que un puñado de patógenos, incluidos el virus de Epstein-Barr , el HHV-6, la enfermedad de Lyme y el enterovirus, pueden contribuir en algunos casos de EM / SFC.

La disrupción o la desregulación del sistema nervioso simpático y las hormonas involucradas en el; eje hipotalámico-pituitario-adrenal (HPA) ;pueden estar involucradas. El eje HPA controla su respuesta al estrés, regula el sueño y está involucrado en trastornos del estado de ánimo como la depresión.

Se han observado irregularidades en los sistemas inmunes de las personas con EM / SFC, aunque no existe un patrón consistente. En algunos, el sistema inmunitario puede estar crónicamente activo. En otros, algunas de las células son anormalmente activas o de bajo funcionamiento. Sin embargo, la verdadera inmunodeficiencia no es una característica de ME / CFS.

Causas del síndrome de fatiga crónica

Diagnóstico

El; proceso de diagnóstico para ME / CFS ;puede ser largo y complicado. ME / CFS es un diagnóstico de exclusión, lo que significa que se deben descartar otras afecciones con síntomas similares antes de que su médico pueda diagnosticarlo.

No hay análisis o análisis de sangre que se puedan usar como marcador de diagnóstico. ME / CFS, por lo tanto, se diagnostica en función de los síntomas y la falta de otra explicación.

Otras condiciones que se consideran incluyen infecciones crónicas, trastornos del sueño, trastornos autoinmunes, enfermedades cardíacas, hipotiroidismo y depresión clínica. Algunas de estas condiciones pueden ocurrir como condiciones superpuestas con ME / CFS.

Fatiga crónica versus fibromialgia

Muchas personas con síndrome de fatiga crónica se ajustan a los criterios para el; ;síndrome de fibromialgia (FMS) y viceversa. Existe una confusión continua sobre si estas son condiciones diferentes o variaciones del mismo trastorno. Ambos carecen de una causa definitiva o de una prueba que pueda usarse para diagnosticarlos, y ambos solo se definen por sus síntomas.

La diferencia es que el EM / SFC tiene un síntoma primario de fatiga, mientras que la fibromialgia tiene un síntoma primario de dolor. ME / CFS también tiene más probabilidades de estar relacionado con síntomas similares a la gripe.;

Síntomas comunes a ME / CFS y fibromialgia

  • Fatiga
  • Dolor crónico generalizado
  • Sueño no reparador
  • Deterioro cognitivo
  • Mareos y problemas de coordinación.

Si bien ambos pueden involucrar dolor, FMS está relacionado con varias afecciones de dolor y trastornos del sueño que no parecen estar relacionados con ME / CFS. Un examen y un cuestionario de puntos sensibles pueden ayudar a diferenciar el FMS, mientras que ME / CFS depende de excluir cualquier otra condición que pueda estar produciendo los síntomas.

El tratamiento de las dos condiciones cambió en 2007 con la aprobación de la FDA de; Lyrica ;(pregabalina) para la fibromialgia. Es un medicamento anticonvulsivo que se usa para el dolor nervioso.

La FDA también aprobó el uso de los antidepresivos; Cymbalta (duloxetina) ;y; Savella (milnacipran) ;para FMS. Estos antidepresivos también se pueden recetar para ME / CFS, pero como un tratamiento para la depresión superpuesta en lugar de como una terapia para la enfermedad en sí.

Cómo se diagnostica el síndrome de fatiga crónica

Tratamiento

El tratamiento está dirigido al individuo para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

Los cambios en el estilo de vida se usan para controlar los síntomas de fatiga, malestar post-esfuerzo, problemas para dormir y niebla cerebral. Debido a que ME / CFS puede ser una condición extremadamente estresante y empeorar con el estrés, algunas personas se benefician de la orientación,; los grupos de apoyo y las técnicas de reducción del estrés .

No existen medicamentos específicos aprobados por la FDA o regímenes comunes para tratar ME / CFS .

Un régimen de tratamiento típico puede incluir medicamentos de venta libre o recetados para ayudar con síntomas específicos, suplementos , otras terapias complementarias o

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