Una visión general de la fascitis plantar

Su fascia plantar es un tejido apretado y grueso que conecta el hueso del talón con los dedos de los pies. La fascitis plantar ocurre cuando la fascia plantar se inflama o irrita, lo que produce un dolor agudo o sordo en la parte inferior del talón. Esto puede ser causado por varias cosas, desde llevar peso extra hasta usar calzado sin soporte. Aunque los tratamientos suelen ser bastante simples, el dolor de la fascitis plantar puede ser bastante grave.

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Síntomas

Los síntomas más comunes de la fascitis plantar son:

  • Dolor agudo o sordo que se siente en la parte inferior del pie directamente sobre o cerca del talón.
  • Dolor que es más severo en la mañana, especialmente cuando está de pie por primera vez.
  • Dolor que empeora después de una carga de peso prolongada.
  • Dolor que se alivia con reposo.
  • Hinchazón y / o rigidez del talón.

Causas

Cuando una persona tiene fascitis plantar, el tejido conectivo que forma el arco del pie se inflama. A medida que continúa el estrés sobre la fascia plantar inflamada, se desarrollan microtears, lo que eventualmente puede conducir al desarrollo de un crecimiento óseo llamado espolón calcáneo.

Si bien no es raro que las personas con fascitis plantar tengan un espolón calcáneo (visto en una radiografía), tenga en cuenta que el espolón calcáneo no es la fuente del dolor. De hecho, muchas personas con espolones en el talón no tienen ningún dolor.

Se cree que hay varios factores que aumentan el riesgo de una persona de desarrollar fascitis plantar. Algunos de estos factores incluyen:

  • Entrenamiento o ejercicio excesivo, especialmente caminar o correr largas distancias
  • Aumento rápido de peso
  • Posición prolongada
  • Cambio reciente en la actividad
  • Músculos tensos de la pantorrilla o un tendón de Aquiles apretado
  • Calzado inadecuado
  • Pie plano
  • Arcos de pie muy altos.

Diagnóstico

El diagnóstico de fascitis plantar requiere un historial médico y un examen físico. Durante el historial médico, su médico le preguntará dónde se encuentra su dolor y si es peor en la mañana y / o de pie durante mucho tiempo.

Luego, su médico buscará sensibilidad a la fascia plantar. Mientras sostiene el pie, doblará los dedos de los pies hacia la espinilla y luego presionará la fascia plantar desde el talón hasta el antepié.

Las pruebas de sangre e imágenes no se usan para diagnosticar la fascitis plantar, aunque pueden ser útiles para descartar otros posibles diagnósticos de dolor en el talón, como:

  • Síndrome del túnel tarsal
  • Condiciones reumatológicas, como artritis reactiva o espondilitis anquilosante.
  • Fractura de estrés calcáneo (hueso del talón)

Tratamiento

El tratamiento de la fascitis plantar comienza con los siguientes pasos simples de autocuidado:

Descanso

Descansar su pie es quizás el paso más importante que puede tomar para aliviar su dolor relacionado con la fascitis plantar. Esto significa evitar actividades irritantes, como aquellas que ejercen una presión innecesaria sobre su pie (por ejemplo, correr, saltar, bailar o caminar descalzo).

Aplicar hielo

Aplicar una compresa fría o una compresa de hielo en la parte posterior del pie durante sesiones de 15 minutos, varias veces al día, puede aliviar el dolor y la hinchazón. Asegúrese de envolver la bolsa de hielo en una toalla delgada, para que no esté en contacto directo con su piel.

También puede considerar usar un masaje con botella de hielo , que es una forma de aplicar hielo en su pie mientras masajea simultáneamente la fascia plantar.

Masaje con botella de hielo para su fascia plantar

Ejercicios de estiramiento

Estirar suavemente la fascia plantar, así como los músculos que rodean el pie y el tobillo, puede mejorar la flexibilidad y movilidad del pie y promover la curación de la fascia irritada.

Un estiramiento simple y efectivo para la fascitis plantar

Ejercicios de fortalecimiento muscular

Dado que los músculos débiles de su pie y tobillo pueden estar contribuyendo a su fascitis plantar, fortalecer estos músculos puede ser beneficioso. El clásico ejercicio de fortalecimiento para la fascitis plantar se llama agarre de la toalla del dedo del pie , en el que usa los dedos para agarrar y arrastrar una toalla pequeña por el piso.

Registro primero

Asegúrese de consultar con su fisioterapeuta o médico para ver qué ejercicios de fortalecimiento son adecuados para usted.

Taping de kinesiología

La cinta de kinesiología es una cinta de algodón flexible que puede ayudar a sostener el arco de su pie, al tiempo que permite que su pie y tobillo se muevan bien. Antes de aplicar cinta de kinesiología a su pie, asegúrese de hablar con su fisioterapeuta o médico para asegurarse de que lo esté aplicando correctamente.

Grabación de kinesiología para fascitis plantar y dolor en el pie

Medicación

Su médico puede recomendar un ciclo corto (dos o tres semanas) de un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar el dolor y la inflamación de la fascia plantar. Sin embargo, hable con su médico antes de tomar un AINE para asegurarse de que sea seguro y adecuado para usted.

Si su dolor persiste, su médico puede inyectar un esteroide (cortisona) en el área sensible de su pie.

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Ortesis

Su fisioterapeuta o médico puede recomendarle un zapato de suela acolchada con un soporte ortopédico, como una copa en el talón o una inserción de almohadilla de gel, para su fascitis plantar. El objetivo principal de este soporte ortopédico es apoyar tanto el arco como el talón del pie para aliviar la presión y la tensión de la fascia plantar.

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Opciones para el dolor persistente

Si las medidas anteriores no proporcionan un alivio adecuado del dolor de pies y talones, su médico puede considerar una de las siguientes opciones:

  • Férula nocturna : aunque la evidencia científica es limitada, una férula nocturna, que estira suavemente la fascia plantar durante la noche manteniendo el pie en un ángulo de 90 grados, puede ser de algún beneficio.
  • Inmovilización : Su médico puede recomendar un reposapiés completo inmovilizando temporalmente su pie con un yeso o una bota para caminar acolchada.
  • Terapia de onda de choque extracorpórea (ESWT) e inyección de toxina botulínica (Botox): ESWT y Botox son dos ejemplos de terapias alternativas que su médico puede recomendar para la fascitis plantar crónica.
  • Cirugía: rara vez, la cirugía para liberar parte de la fascia plantar de su unión al hueso del talón se usa para tratar la fascitis plantar.
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