Una descripción general del carcinoma papilar de mama

El carcinoma papilar de mama, también conocido como carcinoma papilar intraductal, es un tipo raro de cáncer de mama que representa solo el 0,5 por ciento de todos los cánceres de mama invasivos. Los cánceres invasivos comienzan a crecer en los conductos lácteos del seno y se mueven para invadir el problema fibroso o graso fuera del conducto. El carcinoma papilar se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres que ya han pasado por la menopausia. Curiosamente, los diagnósticos de carcinoma papilar en hombres parecen ser más altos que otros tipos de cáncer de mama masculino.

El nombre «carcinoma papilar» proviene de las apariencias en forma de dedos, llamadas pápulas, que se pueden ver cuando se observan las células cancerosas bajo un microscopio. El carcinoma papilar a menudo se encuentra con el carcinoma ductal in situ (DCIS), que es un tipo de cáncer de seno en etapa temprana confinado a un conducto de leche. La mayoría de los tumores papilares son benignos (no cancerosos). Cuando los tumores papilares son malignos, es porque incluyen tanto células in situ, que no se han extendido fuera del conducto, como células invasivas que han comenzado a diseminarse.

Los tumores de mama papilares suelen ser pequeños y positivos para los receptores de estrógeno y / o progesterona (ER / PR +) y negativos para el receptor HER2 . Los cánceres de mama papilares también tienen menos probabilidades de afectar los ganglios linfáticos, responden mejor al tratamiento y pueden ofrecer un mejor pronóstico que otros tipos de cánceres ductales invasivos.

Diagnóstico erróneo

El carcinoma papilar a veces se diagnostica erróneamente como papiloma intraductal o papilomatosis.

El papiloma intraductal es una afección no cancerosa en la que un pequeño crecimiento similar al de una verruga en el tejido mamario perfora un conducto. Los papilomas intraductales crecen dentro de los conductos de leche materna y pueden causar secreción benigna del pezón .

La papilomatosis es un tipo de hiperplasia , otra afección no cancerosa que puede ocurrir en los conductos y hace que las células crezcan más grandes y más rápido de lo normal.

Tener uno o más papilomas intraductales, o papilomatosis, aumenta ligeramente su riesgo de desarrollar cáncer de seno.

Síntomas

El carcinoma papilar puede no sentirse durante un autoexamen de mamas. Por lo general, se encuentra durante una mamografía de rutina (imágenes mamarias) como una masa bien definida detrás o justo más allá de la areola.

Algunos carcinomas papilares pueden crear un bulto lo suficientemente grande como para sentir con los dedos, y eso puede causar sensibilidad en los senos. La descarga también es posible. Sin embargo, la mayoría de los carcinomas papilares no causan ningún síntoma.

El examen de rutina de los senos, en forma de mamografías anuales, es la mejor manera de identificar el carcinoma papilar de seno antes de que cualquier síntoma sea evidente o notado.

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Causas y factores de riesgo

Cualquiera puede desarrollar carcinoma papilar de mama y los investigadores realmente no saben qué causa su desarrollo. Sin embargo, algunas personas tienen un mayor riesgo de este tipo de cáncer de seno.

Puede tener un mayor riesgo si:

  • Usted es mujer : el carcinoma de mama papilar puede afectar a los hombres, pero las mujeres tienen un mayor riesgo de padecer esta afección.
  • Tiene más de 60 años y / o posmenopausia: los cánceres de mama papilares son más comunes en mujeres de 60 años y mujeres de cualquier edad posmenopáusicas.
  • Usted es afroamericana : la investigación muestra que las mujeres negras tienen más probabilidades de tener carcinoma de mama papilar, especialmente en etapas avanzadas.

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Diagnóstico

El cáncer de seno papilar se diagnostica de manera muy similar a otros tipos de cáncer de seno, con mamografías, ultrasonido , resonancia magnética de seno y biopsias de tejido . Las imágenes por sí solas no son suficientes para hacer un diagnóstico de carcinoma de mama papilar y otras pruebas, especialmente las biopsias pueden ser útiles a este respecto.

Una biopsia de tejido para el carcinoma de mama papilar implica tomar una muestra del tumor y examinarla con un microscopio. Las células cancerosas aparecen en proyecciones similares a dedos (pápulas) que las distinguen de las células que serían evidentes en otros tipos de cáncer de seno.

Cómo se diagnostica el cáncer de seno

Pronóstico

La mayoría de los casos de carcinoma papilar son cánceres de bajo grado y crecimiento lento, para los cuales su tasa de recuperación es buena. Muchos carcinomas papilares no se extienden mucho más allá de su sitio original.

Tratos

El tratamiento para el cáncer de seno papilar depende de varias características del cáncer, incluido el tamaño del tumor y el grado (qué tan rápido se dividen las células y si están involucrados otros tipos de células), el estado del receptor hormonal o el estado de HER2 , ya que ciertos tratamientos pueden dirigirse a los específicos naturaleza del cáncer El tratamiento se ofrece en función de estos aspectos de su cáncer y puede incluir:

  • Lumpectomía : extirpación del cáncer no invasivo con un margen de tejido circundante
  • Mastectomía : se extirpa todo el tejido mamario, incluidos el pezón y la areola.
  • Radiación : la radiación generalmente se administra después de una tumorectomía para reducir el riesgo de que el cáncer regrese en el mismo seno. También se puede administrar a los ganglios linfáticos del brazo, especialmente después de una mastectomía y si el cáncer de seno es invasivo.
  • Quimioterapia : la quimioterapia destruye las células y se puede ofrecer según la clasificación del tumor, el receptor hormonal y las estatuas de FC y si los ganglios linfáticos están afectados.
  • Terapia hormonal : ciertas hormonas, como el estrógeno, estimulan el crecimiento de células cancerosas. Los medicamentos de terapia hormonal pueden bloquear el efecto del estrógeno en las células cancerosas. Las células de cáncer de mama papilar se evaluarán para determinar si el estrógeno se une a ellas y, si es así, la terapia hormonal puede ser útil. Con los cánceres que son negativos para los receptores hormonales, la terapia hormonal no es efectiva.
  • Terapia dirigida: las terapias dirigidas bloquean el crecimiento y la propagación de las células cancerosas. La terapia objetivo más utilizada es Herceptin (trastuzumab). Se ha descubierto que Herceptin es muy eficaz para tratar los cánceres de seno HER2 positivos. No es útil para los cánceres negativos para HER2.
  • Bisfosfonatos : estos medicamentos ayudan a reducir el riesgo de cáncer de seno invasivo en mujeres posmenopáusicas. También son útiles para prevenir la propagación de las células cancerosas.

Tratamiento y recuperación del cáncer de seno

Una palabra de Verywell

Un diagnóstico de cáncer de seno, independientemente del tipo, puede hacer que una persona se sienta sola e incluso aislada de sus seres queridos. A muchas personas les resulta útil llegar a

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