Una descripción general del carcinoma ductal in situ (DCIS)

El carcinoma ductal in situ (DCIS) es una afección en la que las células cancerosas solo crecen dentro de los conductos de la mama. A menudo se le conoce como una condición precancerosa (etapa 0) o cáncer de seno en etapa temprana. In situ es una frase latina que significa «en el lugar»; en este caso, significa que las células anormales están contenidas en esta parte del seno, no se extienden a otros tejidos. El DCIS no siempre progresa a cáncer invasivo , donde las células invaden el tejido mamario fuera del conducto.;

Signos y síntomas

Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, uno de cada cinco nuevos cánceres de seno será DCIS. Casi todas las mujeres que desarrollan cáncer de seno temprano están curadas.;

El DCIS no siempre tiene signos o síntomas. Cuando lo hace, pueden incluir:

  • Un bulto en el seno
  • Piel arrugada o de aspecto inusual
  • Áreas engrosadas debajo de la piel
  • Secreción del pezón

Es buena idea hacer una cita con su médico si nota cambios en los senos.

Causas y factores de riesgo

Se sabe que el DCIS se forma como resultado de mutaciones genéticas en el ADN de las células del conducto mamario. Si bien estas mutaciones pueden hacer que las células parezcan anormales, no lo son porque no han podido salir del conducto y volverse invasivas.

Los investigadores no pueden decir con certeza qué desencadena el crecimiento celular anormal que conduce al DCIS. Se cree que varios factores pueden desempeñar un papel, incluidos los genes, el entorno y el estilo de vida.

Ciertos factores pueden aumentar su riesgo de DCIS, que incluyen:

  • Edad creciente
  • Antecedentes personales de enfermedad benigna de la mama, incluida la hiperplasia atípica, una afección precancerosa que causa la acumulación de células anormales en la mama.
  • Antecedentes familiares de cáncer de mama.
  • Nunca haber estado embarazada
  • Tener un primer período antes de los 12 años.
  • Comenzando la menopausia después de los 55 años
  • Ciertas mutaciones genéticas, incluidas BRCA1 y BRCA2

Diagnóstico

El DCIS generalmente se encuentra durante una; mamografía , que se puede hacer como parte de un examen de rutina del cáncer de seno, o si le preocupa un cambio en la apariencia o sensación de su seno. Como resultado de que más mujeres se hagan mamografías regularmente, la tasa de diagnóstico de DCIS ha aumentado dramáticamente en los últimos años.

El DCIS aparece como manchas blancas brillantes (microcalcificaciones) en una mamografía. Se ven en grupos y tienen formas y tamaños irregulares. Si el radiólogo sospecha DCIS, se realiza una mamografía de diagnóstico, que ofrece una mejor vista del seno. La mamografía de diagnóstico analiza más de cerca las microcalcificaciones para determinar si existe un motivo de preocupación.

Si un área necesita una evaluación adicional, se realiza una biopsia con aguja gruesa para extraer muestras de tejido del área afectada mediante ultrasonido guiado . Luego, las muestras de tejido se envían a un laboratorio para su análisis para determinar si estas células son anormales o si son de naturaleza cancerosa o agresiva.

DCIS se clasifica como un cáncer en etapa 0.

¿Cuándo debe hacerse una mamografía?

Una carta de investigación de 2017 publicada en JAMA Internal Medicine , encuentra que el 81 por ciento de los médicos y ginecólogos de atención primaria recomiendan que las mujeres comiencen a hacerse mamografías entre las edades de 40 y 44. Otro 62.9 por ciento recomienda evaluaciones anuales para este grupo de edad. Sin embargo, las mujeres con ciertos factores de riesgo, especialmente antecedentes familiares de cáncer de seno y ginecológico, deben comenzar a hacerse mamografías antes.;

Qué significa un diagnóstico de cáncer en etapa 0

Tratamiento

El DCIS no es un cáncer de mama invasivo y, en sí mismo, no es una afección potencialmente mortal. Pero si no se trata, el CDIS a veces puede provocar cáncer invasivo de seno.

Dado que actualmente no es posible determinar qué cánceres de DCIS se volverán invasivos o no una vez que se diagnostiquen, se los trata con el potencial de volverse invasivos.

El tratamiento del DCIS generalmente es exitoso. En general, implica eliminar cualquier tejido anormal y prevenir las recurrencias.;

El tratamiento puede incluir:

  • Lumpectomía : Esta;es la extirpación quirúrgica del tumor canceroso y un margen libre de cáncer de tejido. Dado que la probabilidad de metástasis es tan baja, no se requiere una biopsia de ganglios linfáticos para diagnosticar el DCIS, y no es necesaria la quimioterapia adyuvante para tratarla.
  • Mastectomía simple: la extracción de todo el seno puede ser necesaria si el área de DCIS es muy grande o si hay varias áreas de DCIS dentro del seno.
  • Radiación : Este suele seguir a una tumorectomía como tratamiento estándar para el cáncer de mama en estadio temprano.
  • Terapia hormonal : estos medicamentos reducen el riesgo de recurrencia para las mujeres con DCIS con receptores hormonales positivos, así como un segundo cáncer primario en el seno opuesto.

Conclusión

El DCIS es un ejemplo perfecto de por qué es importante hacerse mamografías regulares. Se puede identificar con imágenes antes de que se pueda sentir. Como un cáncer de seno en etapa muy temprana, generalmente no necesita ser tratado con quimioterapia. Si bien incluso discutir el tema del cáncer de seno con su médico puede ser inquietante, sepa que el DCIS generalmente responde bien al tratamiento y tiene una excelente tasa de supervivencia.

¿Lumpectomía o mastectomía?

Fuentes

Categorías