Una descripción general del cáncer de mama metaplásico

El cáncer de seno metaplásico (carcinoma metaplásico de seno) es un tipo muy poco común de cáncer de seno. Es una forma de cáncer ductal invasivo , lo que significa que se forma en los conductos de la leche y luego se traslada a otros tejidos del seno. Puede ser agresivo y de rápido crecimiento, y se sabe relativamente poco sobre las causas del cáncer de mama metaplásico o el pronóstico a largo plazo.

Dichos cánceres difieren de otros tipos de cáncer de seno en que los tumores metaplásicos a menudo contienen otros tipos de tejido que normalmente no se encuentran en el seno, por ejemplo, células escamosas (piel) o células óseas (hueso). Metaplástico proviene de la frase griega para «cambio de forma», por lo que se utiliza para describir células que parecen haberse transformado en las de otra parte del cuerpo.

El cáncer de seno metaplásico es menos probable que sea positivo para el receptor de estrógeno o HER2 positivo, lo que limita las opciones de tratamiento. Los tumores tienden a responder mal a la quimioterapia, aunque la radiación puede ser efectiva. Hay nuevas esperanzas en las terapias dirigidas que pueden no solo mejorar la supervivencia, sino también dar lugar a mejores tratamientos en el futuro cercano.

Término Confusión

Metaplástico no debe confundirse con otros términos que puede escuchar en relación con el cáncer de seno:

  • Metastásico c omes de la frase griega que significa «cambió en su lugar », que describe el cáncer que se ha propagado de su sitio original a otras áreas.
  • La metaplasia a veces se usa para describir hallazgos anormales (aunque aún no cancerosos) en una biopsia

Síntomas

Algunas personas con cáncer de seno metaplásico no tienen ningún síntoma y se identifican mediante pruebas de detección de rutina. Para otros, los síntomas son esencialmente los mismos que para otros tipos de cáncer de seno.

Los síntomas pueden incluir:

  • Bultos o engrosamiento en el seno que no estaban allí antes
  • Sensibilidad, secreción o cambio en la apariencia del pezón.
  • Cambios en la apariencia de la piel del seno (p. Ej., Enrojecimiento, descamación, arrugas o hoyuelos)
  • Irritación de los senos, que incluye enrojecimiento, hinchazón y erupción cutánea.
  • Dolor inexplicable en el seno, especialmente con cualquiera de los síntomas anteriores.

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Diagnóstico

Las pruebas para; diagnosticar el cáncer de seno ;son similares sin importar qué tipo de cáncer esté presente.

Imagen

Las pruebas de imagen son lo primero y pueden incluir:

  • Mamografía de diagnóstico : es muy parecida a su mamografía de detección de rutina, excepto que diagnosticar el cáncer (en lugar de solo detectarlo) requiere que se tomen y examinen más imágenes.
  • Ultrasonido : utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes de tejido mamario. Estas imágenes ayudan a los médicos a determinar si un bulto en el seno es un quiste lleno de líquido o un tumor sólido .
  • Imagen de resonancia magnética (IRM) : utiliza campos magnéticos para producir imágenes del interior del cuerpo.
  • Tomografía computarizada (CT o CAT) : esto crea múltiples imágenes «corte a corte» del interior del cuerpo, luego las combina en una imagen de sección transversal detallada que puede mostrar la presencia de tumores.
  • Tomografía por emisión de positrones (PET) : después de una inyección de moléculas de azúcar radioactivas, se realiza una exploración PET para ver qué áreas del cuerpo absorben el azúcar más rápidamente. Debido a que las células cancerosas prosperan con el azúcar, se «encienden» en una exploración PET.
  • Exploración PET-CT: combina la tecnología de las exploraciones PET y CT, lo que permite a los médicos observar qué células pueden ser cancerosas y determinar con mayor precisión dónde se encuentran en el cuerpo.

    En la mamografía, el cáncer de mama metaplásico puede parecer muy similar tanto al carcinoma ductal como a las masas benignas, lo que puede hacer que el diagnóstico sea más desafiante.

    Tipos y subtipos de cáncer de seno

    Biopsia de mama

    Cualquiera de las pruebas de imágenes anteriores puede ser útil para aprender más sobre un tumor, pero se necesita una biopsia de seno para determinar el tipo exacto de cáncer de seno y para conocer las características del tumor, como el grado del tumor (la agresividad del tumor) . No hay dos cánceres de seno iguales, incluso tumores que se diagnostican como cáncer de seno metaplásico.

    Para diagnosticar específicamente el cáncer de seno metaplásico, se debe hacer una biopsia del tejido del seno , lo que significa que se extrae un poco de tejido del seno (quirúrgicamente o con una aguja especial) y se examina con un microscopio. Una biopsia generalmente seguiría algún tipo de imagen para confirmar que hay un tumor canceroso presente (a diferencia de un tumor benigno o un quiste lleno de líquido).

    Biopsia de seno: qué esperar

    Prueba de receptor

    Al igual que con otros tipos de cáncer de seno, se realizan pruebas especiales en muestras de biopsia para determinar el estado del receptor .

    Algunos tumores son positivos al receptor de estrógeno (y / o al receptor de progesterona) , lo que significa que el estrógeno se une a los receptores que causan el crecimiento de los tumores. Los tratamientos que bloquean el receptor o reducen la cantidad de estrógeno en el cuerpo pueden limitar el crecimiento del tumor.

    Las pruebas de HER2 pueden determinar si el tumor es HER2 positivo, lo que significa que las células tienen un mayor número de receptores de HER2 en la superficie. Los factores de crecimiento se unen a estos receptores causando el crecimiento del cáncer, y los medicamentos que bloquean el receptor HER2 pueden interferir con el crecimiento. En general, aproximadamente el 25 por ciento de los cánceres de seno son HER2 positivos, pero no se sabe exactamente qué tan común es la positividad de HER2 en el cáncer de seno metaplásico.

    Tratamiento

    Al igual que con todos los cánceres, el tratamiento del cáncer metaplásico al principio se guía por:

    • El tamaño y la ubicación del tumor.
    • Si el cáncer se ha diseminado (esto incluye la diseminación regional a los ganglios linfáticos, así como la diseminación distante a áreas como los huesos, el hígado, los pulmones y el cerebro)
    • Salud en general
    • Edad al diagnóstico
    • Sensibilidad del receptor

    Fuentes

    Categorías