Una descripción general de un quiste epididimario

Un quiste epididimario es un quiste lleno de líquido que se encuentra en el epidídimo, un tubo en espiral en la parte posterior del testículo que almacena y transporta esperma. Esto crea un bulto benigno en el testículo y puede ser muy común a medida que los hombres envejecen. Los quistes epididimarios a veces se denominan espermatoceles, pero este es un tipo diferente de quiste que retiene líquido, incluidos los espermatozoides dentro del quiste; un quiste epididimario retiene líquido solamente.

Un quiste epididimario es diferente de la epididimitis, la inflamación de los tubos del epidídimo causada por una infección bacteriana o viral.

Síntomas

Los quistes epididimarios generalmente no tienen síntomas antes de formarse en el epidídimo. Una vez formado, puede notar una bola del tamaño de un guisante en uno de sus testículos donde se produce el esperma. Para los espermatoceles, el quiste se encuentra típicamente en la parte superior de los testículos.

Otros síntomas de un quiste epididimario pueden incluir:

  • Dolor sordo en el escroto (la bolsa que contiene los testículos)
  • Una sensación de pesadez en el escroto.
  • Enrojecimiento en el área del escroto.
  • Aumento de la presión en la parte inferior del pene.
  • Epidídimo tierno o hinchado
  • Testículos sensibles, hinchados o endurecidos
  • Dolor en la ingle o en la parte baja de la espalda y el abdomen.

Los quistes epididimarios generalmente no tienen síntomas de dolor agudo e intenso y, por lo general, son completamente indoloros.

Posibles causas de dolor testicular

Causas

Se desconoce la causa de un quiste epididimario. En el caso de un quiste que se diagnostica como un espermatocele, puede ser causado por una obstrucción en el epidídimo que resulta en una acumulación de líquido y esperma.

Diagnóstico

Los quistes epididimarios generalmente se encuentran durante un autoexamen de los testículos o durante un examen físico con un médico.

Los quistes de epidídimo son comunes e inofensivos. Sin embargo, si descubre un bulto en sus testículos, es extremadamente importante hacer una cita con su médico para descartar una causa más grave de una masa de escroto, como un tumor o una hernia .

Además de un examen, para diagnosticar un quiste epididimario, su médico puede hacer brillar una luz detrás de cada testículo para evaluar la transparencia de cada uno y determinar si hay masas que bloqueen el paso de la luz. Esto confirmará si el bulto es un quiste epididimario o espermatoceles, ya que la luz podrá pasar al otro lado. Las masas densas, como un tumor, bloquearán el paso de la luz.

Su médico también puede optar por un ultrasonido, que es una forma rápida y precisa de determinar si la masa es un quiste o algo más grave. Después de determinar el tipo de masa, es probable que su médico general lo remita a un urólogo para controlar el crecimiento del quiste epididimario y cualquier síntoma que pueda estar asociado con él.

No hay forma de saber qué tipo de quiste hay en el testículo con solo un examen físico o un ultrasonido, por eso los términos quiste epididimario y espermatocele se usan indistintamente.

Condiciones que causan un bulto en el testículo

Tratamiento

La mayoría de los quistes epididimarios solo se tratan si tienen síntomas que causan dolor o molestias. De lo contrario, una vez diagnosticados, son monitoreados por autoexámenes regulares y seguimiento médico.

En general, los quistes epididimarios y los espermatoceles disminuirán de tamaño a medida que el cuerpo reabsorba líquido del quiste o permanecerán del mismo tamaño. En algunos casos, un quiste epididimario puede continuar aumentando de tamaño o causar dolor, hinchazón o vergüenza al paciente. En estos casos, hay algunas opciones de tratamiento.

Cirugía

La cirugía es el tratamiento más común si usted y su urólogo deciden que es necesario extirpar su quiste epididimario. Se lo someterá a anestesia general para que se duerma mientras dure el procedimiento, o se le administrará un anestésico espinal que lo dejará despierto pero completamente adormecido de la cintura para abajo.

Luego, los cirujanos harán una incisión en el escroto, separando el quiste del epidídimo y el testículo. El escroto se cierra con puntos solubles.

Se pueden administrar antibióticos antes de que el procedimiento comience a proteger contra la infección.

Los pacientes pueden experimentar hinchazón y moretones durante unos días después del procedimiento. Existe la posibilidad de que el quiste epididimario vuelva a crecer, pero hay menos riesgo de que esto suceda con la cirugía en comparación con algunos de los otros tratamientos para los quistes epididimarios.

En algunos casos, la extracción de un quiste epididimario o espermatoceles puede afectar la fertilidad masculina, ya que puede alterar la capacidad de los espermatozoides de viajar desde el testículo al pene o causar un bloqueo en el epidídimo, evitando la capacidad de los espermatozoides de salir.

Es importante analizar todos los posibles efectos secundarios con su urólogo antes del procedimiento para que conozca su propio riesgo personal y tome la mejor decisión en función de su edad y las decisiones de vida que usted y su pareja puedan estar considerando.

Aspiración

Este método de extracción drena el quiste epididimario insertando una aguja en el testículo, directamente en el quiste, para eliminar la acumulación de líquido. Los médicos a menudo no recomiendan esto, ya que existe una buena probabilidad de que el líquido se vuelva a acumular rápidamente nuevamente.

Escleroterapia Percutánea

En algunos casos, cuando un quiste epididimario sigue creciendo nuevamente después de la aspiración, se puede realizar un procedimiento menos invasivo llamado escleroterapia percutánea .

Este es un procedimiento ambulatorio que utiliza una ecografía para ayudar a colocar un catéter en el quiste para administrar un medio de contraste en el quiste. Esto permite a los médicos ver el quiste con mayor claridad y controlar cualquier fuga o complicación que el quiste pueda tener en otros órganos.

Una vez aprobado, se inserta un líquido (generalmente etanol que ayuda a matar las células en el quiste) a través del catéter en la pared del quiste durante un período de tiempo, alrededor de 20 minutos. Se puede mover al paciente a diferentes posiciones para asegurarse de que el líquido golpee todo el quiste. El líquido se aspira del quiste y se controla al paciente durante las visitas de seguimiento unos meses después del procedimiento.

En los casos en que el quiste epididimario no es más pequeño o se elimina, se puede recomendar un segundo procedimiento de escleroterapia.

Consejos

Puede dar miedo hacerse un autoexamen y encontrar un bulto en su testículo , pero los quistes epididimarios son comunes y no hay nada de qué preocuparse. Es importante ser proactivo y revisar sus testículos mensualmente, para estar al tanto de los quistes o masas que pueda tener, así como su tamaño y densidad.

Todas las masas deben ser revisadas por un médico, independientemente de si cree que es un quiste epididimario o no, para descartar una afección más grave.

Fuentes

Categorías