Una descripción general de MRSA

La bacteria «estafilococo» ( Staphylococcus aureus) normalmente vive en la piel y, a veces, en las fosas nasales. Si se produce una abertura en la piel, la bacteria puede ingresar al cuerpo de una persona y causar una infección.

Si bien hay muchas cepas de Staphylococcus aureus, una cepa llamada Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA), es particularmente notable porque puede causar infecciones graves debido a su resistencia a muchos antibióticos estándar.

Lo bueno es que una vez diagnosticados adecuadamente, hay antibióticos que pueden eliminar el MRSA. Además, las infecciones por MRSA pueden prevenirse mediante el lavado frecuente de manos, así como otros hábitos de higiene personal como mantener cubiertas las heridas de la piel y no compartir artículos personales.

Tipos y síntomas

Hay dos formas en que una persona puede tener MRSA: como portador o como infección activa.

  • Un portador significa que una persona no tiene síntomas, pero las bacterias MRSA viven en la nariz o en la piel. Esto también se llama «colonización».
  • Una infección activa significa que la bacteria MRSA ha ingresado al cuerpo de una persona a través de una abertura (generalmente, un corte, raspado o herida), y esa persona ahora tiene síntomas.

También hay dos tipos de infecciones por MRSA, dependiendo de dónde se adquirió el MRSA. Estos dos tipos son:

  • Infecciones por MRSA adquiridas en la comunidad (CA-MRSA)
  • Infecciones por MRSA adquiridas en el hospital (HA-MRSA)

Infecciones por MRSA adquiridas en la comunidad

Las infecciones por MRSA adquiridas en la comunidad ocurren en individuos sanos, en ausencia de exposición a un entorno de atención médica, como un hospital, centro de diálisis o centro de atención a largo plazo. Por lo general, las infecciones por CA-MRSA son infecciones de la piel, como foliculitis , forúnculos , carbuncos y celulitis .

Los síntomas de una infección cutánea por MRSA a veces se confunden con una » picadura de araña » e incluyen uno o más de los siguientes síntomas: hinchazón, calor, enrojecimiento y sensibilidad dentro o alrededor del área infectada.

Además, algunas personas pueden notar un drenaje espeso y amarillento (llamado pus) desde el centro del área infectada, especialmente si hay un bulto rojo grande. También se puede presentar fiebre.

Infecciones por MRSA adquiridas en el hospital

Las infecciones por MRSA adquiridas en el hospital se refieren a una infección que ocurre más de 48 horas después de la hospitalización o una infección que ocurre fuera del hospital dentro de los 12 meses posteriores a la exposición a un centro de atención médica.

Las infecciones por MRSA adquiridas en el hospital son generalmente más graves e invasivas que las infecciones por CA-MRSA y, a menudo, son el resultado de la apertura de heridas quirúrgicas. Una infección de piel o herida HA-MRSA a menudo aparece roja e hinchada y es dolorosa. También puede drenar pus y asumir la apariencia de un absceso o hervir. Fiebre, escalofríos, dolores musculares y fatiga también pueden estar presentes.

Las infecciones por MRSA adquiridas en el hospital también pueden ocurrir en el torrente sanguíneo y causar sepsis. La sepsis es un fenómeno en el cual el cuerpo lanza una respuesta inflamatoria extrema a una infección, desencadenando numerosos síntomas y signos, como:

  • Fiebre
  • Transpiración
  • Frecuencia cardíaca y respiratoria rápidas
  • Confusión
  • Insuficiencia orgánica debido al flujo sanguíneo deteriorado (llamado shock séptico)

¿Qué es la sepsis y el shock séptico?

Una vez en el torrente sanguíneo de una persona, el MRSA puede aterrizar e infectar varios tejidos u órganos, como una válvula cardíaca (llamada endocarditis ), un hueso (llamado osteomielitis ), una articulación (llamada articulación séptica ) o los pulmones (llamada neumonía ).

Una vez infectados, se desarrollarán síntomas únicos de ese tejido u órgano. Por ejemplo, en el caso de la neumonía MRSA, una persona puede experimentar fiebre, escalofríos, dolores musculares, falta de aliento, dolor en el pecho y tos.

Causa y factores de riesgo

El MRSA es una bacteria que con el tiempo, con exposición a antibióticos, ha mutado (cambiado su secuenciación de genes) para convertirse en un insecto fuerte y súper resistente. Dicho esto, mientras que muchas personas están colonizadas con Staphylococcus aureus (alrededor del 33 por ciento de la población), solo alrededor del uno por ciento están colonizadas con MRSA.

La verdad es que cualquiera puede convertirse en portador de MRSA y luego infectarse; aunque su riesgo aumenta si pasa mucho tiempo en lugares que están abarrotados y / o implican equipos o suministros compartidos.

Algunos de estos lugares incluyen:

  • Guarderías
  • Prisiones
  • Cuartel militar
  • Instalaciones deportivas

Además, si una persona dentro de un hogar tiene MSRA, comúnmente se propaga a otros miembros del hogar.

Además de los lugares, también hay factores que aumentan el riesgo de contraer una infección por MRSA. Algunos de estos factores incluyen:

  • Compartir agujas o navajas
  • Historia del uso de drogas inyectables.
  • Uso previo de antibióticos
  • Tener un sistema inmunitario débil.

La diabetes puede aumentar su probabilidad de contraer MRSA

Dentro del hospital, existen factores de riesgo adicionales para infectarse con MRSA adquirido en el hospital, como:

  • Tener una herida abierta, catéter o tubo de respiración
  • Estar en el hospital por un largo período de tiempo.
  • Residencia en un centro de atención a largo plazo.
  • Cirugía reciente
  • Recibiendo diálisis

Diagnóstico

La forma definitiva de diagnosticar una infección de MRSA en la piel o en la herida es realizar un cultivo bacteriano en pus del sitio infectado. Los resultados del cultivo generalmente están disponibles dentro de las 24 a 72 horas.

Los hemocultivos se utilizan para diagnosticar infecciones del torrente sanguíneo MRSA. Para presuntas infecciones de la válvula pulmonar, ósea, articular o cardíaca, se ordenarán estudios de imágenes. Por ejemplo, una radiografía de tórax o una tomografía computarizada (TC) pueden diagnosticar neumonía, mientras que un ecocardiograma puede diagnosticar endocarditis.

Finalmente, para diagnosticar posibles portadores de MRSA (esto se hace principalmente dentro de hospitales u otras instalaciones de atención médica), se pueden realizar muestras de las fosas nasales de cada paciente y enviarlas a un laboratorio para su análisis.

Tratamiento

El tratamiento principal para una infección por MRSA es tomar un antibiótico, a excepción de las infecciones cutáneas de MRSA menores, que solo pueden requerir drenaje del pus por parte de un profesional de la salud, llamado I&D, o incisión y drenaje . El drenaje también se usa para infecciones más graves, junto con uno o más antibióticos que se usan para matar la bacteria.

Tenga en cuenta

Si tiene una infección de la piel, es importante no apretar, reventar o tratar de drenar cualquier hervor o «grano» por sí solo, ya que esto puede empeorar la infección.

A continuación se presentan los antibióticos que se usan típicamente para tratar las infecciones por MRSA:

  • Septra o Bactrim (trimetoprima-sulfametoxazol)
  • Cleocin HCl (clindamicina)
  • Zyvox (linezolid)
  • Sumicina (tetraciclina)
  • Dynacin o Minocin (minociclina)
  • Vibramicina o Doryx (doxiciclina)
  • Vancocina (vancomicina)

El antibiótico que elija su médico dependerá de la gravedad de su enfermedad, así como de cualquier patrón de resistencia local y datos de cultivo disponibles.

Nota IMPORTANTE

Es importante toma

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