Tratamientos para la osteoartritis de la rodilla: ¿qué funciona?

¿Qué hay en un plan de tratamiento típico?

La osteoartritis (OA) es el trastorno crónico más común que afecta las articulaciones. OA de la rodilla ocurre cuando el cartílago, o almohadilla, entre las articulaciones de la rodilla se rompe. Esto puede causar dolor, rigidez e hinchazón.

Su médico le recomendará opciones de tratamiento que pueden ayudarlo con su dolor e inflamación de las articulaciones. Esto puede mejorar su calidad de vida y ayudarlo a mantener sus actividades cotidianas. No existe una cura para la OA, por lo que un manejo efectivo es crucial.

Sus opciones de tratamiento dependerán de una serie de factores únicos para usted y sus necesidades de salud. Estos incluyen su historial médico, nivel de dolor y el impacto de la OA en su vida diaria.

En la mayoría de los casos, el tratamiento incluye una combinación de terapias, así como cambios saludables en el estilo de vida. Esto es lo que debe saber sobre cada opción de tratamiento. Asegúrese de hablar con su médico antes de realizar cambios, grandes o pequeños, en su plan de tratamiento recetado.

Hábitos saludables

Los hábitos de vida saludables pueden ser especialmente útiles para las personas con artrosis de rodilla. Su médico puede sugerir incorporar los siguientes cambios en su plan de tratamiento.

Haz ejercicio regularmente

El ejercicio es la acción más importante que realiza para ayudar con su OA. Fuente confiable de investigación siempre ha demostrado que las personas con artrosis de rodilla pueden beneficiarse enormemente del ejercicio regular y moderado.

El ejercicio regular puede ayudar:

  • con pérdida de peso, que puede aliviar la tensión ejercida en tus uniones
  • preservar el rango de movimientos en las articulaciones
  • mejorar la fuerza muscular
  • reducir el dolor articular y la hinchazón

La mayoría de los expertos recomiendan el ejercicio aeróbico de bajo impacto, como andar en bicicleta, caminar o nadar. Los aeróbicos acuáticos son otra buena opción. Este tipo de ejercicio alivia la presión sobre las articulaciones al tiempo que permite todos los beneficios del ejercicio aeróbico.

Andar en bicicleta estacionaria es otra buena opción, porque quita la presión de las articulaciones de la rodilla. También ayuda a mantener la fuerza en los cuádriceps y los grupos musculares isquiotibiales. Estos grupos se utilizan al pasar de estar sentado a estar de pie y ayudan a estabilizar la rodilla.

Si su OA es severa, es posible que desee evitar ejercicios de alto impacto como correr o aeróbicos por pasos. Asegúrese de hablar con su médico sobre el mejor régimen de entrenamiento para usted.

Mantener un peso saludable

Si tiene sobrepeso, perder incluso una pequeña cantidad de peso puede ser beneficioso para su OA. Perder peso puede reducir la tensión en las articulaciones y, a su vez, aliviar los síntomas.

Para mantener un peso saludable, practique una rutina de ejercicio regular además de comer sano. Aquí hay algunos consejos para una dieta equilibrada:

  • Asegúrese de que su dieta consista en frutas, verduras, proteínas, carbohidratos y grasas.
  • Limite su consumo de azúcares, grasas saturadas y sal.
  • Trate de obtener dos porciones de pescado por semana.
  • Evita los alimentos fritos.
  • Coma carne roja no más de dos veces por semana.

Tramo

Hay pequeñas cosas que haces todos los días para ayudar a administrar tu OA. Por ejemplo, puede ser útil comenzar el día con ejercicios de estiramiento o yoga. Esto puede ayudar a aflojar las articulaciones y puede reducir o prevenir los síntomas durante el día.

Medicamentos de venta libre (OTC) y recetados para aliviar el dolor.

Muchas personas con OA toman medicamentos para aliviar el dolor y reducir sus síntomas.

Algunas opciones de venta libre pueden aliviar el dolor leve, como:

  • Acetaminofeno (Tylenol) . Este es a menudo un tratamiento de primera línea para las personas con dolor de OA leve a moderado. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas y dolor de estómago superior.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Si el acetaminofeno no proporciona alivio, puede considerar un AINE como el naproxeno (Aleve) o el ibuprofeno (Motrin). Estos medicamentos de venta libre a veces pueden causar problemas estomacales.

Si sus síntomas son severos, su médico puede recetarle:

  • Inhibidores de la COX-2 . Estos inhibidores son AINE con receta médica. Celecoxib (Celebrex) es una opción común. Los inhibidores de la COX-2 tienen menos riesgo de problemas estomacales, pero pueden causar problemas cardíacos graves.
  • Ácido hialurónico: este ácido se usa como un tipo de líquido de reemplazo articular. Actúa como un amortiguador y lubricante. Su médico inyectará el ácido en el consultorio del médico. Existe una ligera posibilidad de que el ácido se descomponga dentro de las articulaciones, por lo que debe usarse con precaución. Asegúrese de analizar los posibles beneficios y riesgos de esta inyección con su médico.

Terapias físicas y alternativas para el alivio y la rehabilitación.

Existen diferentes opciones de terapia para la OA, incluidas las terapias físicas, ocupacionales y alternativas. La fisioterapia utiliza ejercicios para acondicionar los músculos y mejorar la flexibilidad y la movilidad articular. La terapia ocupacional se enfoca en ayudarlo a manejar mejor sus actividades normales, como caminar, bañarse y vestirse. Es posible que solo necesite estas terapias por un corto tiempo a medida que aprende a vivir con su OA o cuando sus síntomas empeoran.

Las terapias alternativas para la OA pueden incluir masajes, hidroterapia y terapias de relajación. La acupuntura también puede ser beneficiosa.La evidencia sugiere una que la acupuntura puede ser efectiva para reducir los síntomas de OA cuando se usa con otros medicamentos o, en algunos casos, en lugar de medicamentos para el dolor por completo.

Esteroides inyectables para reducir la inflamación.

Los glucocorticoides o corticosteroides inyectables son esteroides que pueden inyectarse directamente en la articulación. Las inyecciones de esteroides se usan para aliviar temporalmente el dolor y reducir la inflamación. Puede haber un riesgo de daño a su cartílago, por lo que la mayoría de los médicos limitan las inyecciones de esteroides a tres o cuatro veces al año por articulación.

Viscosuplementos para amortiguar las articulaciones

En las personas con OA, el líquido dentro de la articulación de la rodilla que proporciona lubricación y amortiguación para las articulaciones puede degradarse. Los viscosuplementos se inyectan directamente en la rodilla. Reemplazan el fluido de rodilla enfermo con una sustancia similar al gel similar al fluido que se encuentra en las articulaciones sanas. Esto puede proporcionar amortiguación y lubricación para la articulación, y puede aliviar el dolor.

Más información: Comparación de opciones de viscosuplemento »

Cirugías para reparar articulaciones.

Si tiene dolor articular intenso y no ha encontrado alivio con otras terapias, la cirugía puede ser su próxima opción. Su médico lo ayudará a decidir si es candidato para la cirugía, especialmente después de haber agotado todos los demás métodos para controlar su OA.

Las opciones quirúrgicas más comunes para tratar la artrosis de rodilla son:

  • Cirugía artroscópica: este es un procedimiento mínimamente invasivo que se usa para reparar lesiones o limpiar restos de una articulación. Las personas menores de 40 años son generalmente los mejores candidatos para la artroscopia. En la mayoría de los casos, aliviará los síntomas dolorosos casi inmediatamente después del procedimiento. Sin embargo, el inconveniente es que los estudios no han demostrado si la cirugía evitará más daños en las articulaciones.
  • Osteotomía: este procedimiento consiste en cortar el hueso para quitar la presión de la parte lesionada de la articulación y corregir la alineación de los huesos. Este tratamiento generalmente se reserva para personas más activas menores de 40 años cuyos huesos no están en los ángulos correctos. Este tipo de cirugía suele ser eficaz para detener el daño articular.
  • Reemplazo articular : este es un procedimiento complejo que consiste en reemplazar las partes lesionadas o dañadas de la rodilla con partes artificiales. Los reemplazos articulares se han estudiado ampliamente y se ha demostrado que reducen el dolor y mejoran la movilidad y la función diaria. Sin embargo, estas articulaciones se desgastarán porque son artificiales. Dependiendo de su edad, puede ser necesaria otra cirugía de reemplazo articular en el futuro. Las piezas artificiales hechas de materiales más nuevos generalmente duran varias décadas antes de que se necesite otro reemplazo. Generalmente, no se recomiendan los reemplazos totales de articulaciones si tiene sobrepeso grave o si tiene huesos débiles.

Leer más: Mantener el estado físico con osteoartritis de rodilla »

¿Qué pasa después?

Lo más importante que puede hacer es hablar con su médico sobre las diferentes formas en que puede controlar su OA. Ya sea que su caso sea leve, moderado o severo, la OA de la rodilla puede progresar y su dolor puede empeorar con el tiempo. Comenzar el tratamiento con los primeros signos de OA puede ayudar a retrasar o reducir el dolor empeorado con el tiempo.

Con el permiso de su médico, debe comenzar incorporando ejercicios regulares y moderados y prácticas de estiramiento. Con el tratamiento adecuado, puede obtener el alivio del dolor necesario para llevar una vida más activa. Solo su médico puede decirle qué tratamiento es el adecuado para usted.

Sigue leyendo: Preguntas y respuestas de expertos sobre tratamientos para la osteoartritis de rodilla »

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