Tratamientos de férula de espinilla

Las férulas de espinilla son el nombre para el dolor o el dolor de la parte inferior de la pierna, a lo largo del borde interno del hueso de la espinilla (tibia).

Las férulas de espinilla se conocen médicamente como síndrome de estrés tibial medial (MTSS). La condición ha sido reconocida y tratada durante muchos años, pero el mecanismo específico que causa el dolor no se entiende claramente .

Es una lesión común para corredores, bailarines, atletas y militares, pero cualquiera que camine, corra o salte puede desarrollar tablillas en las espinillas por el estrés o el uso excesivo de las piernas. Esto es lo que puedes hacer por ello.

Tratamientos caseros para férulas de espinilla

Aquí hay una rutina básica de tratamiento en el hogar que puede usar para el autocuidado:

Descansa, pero no demasiado

Es importante darse un descanso de las actividades de alto impacto, hasta que su dolor desaparezca. Es posible que necesite descansar porFuente confiable de dos a seislínea .

Un estudio de 2013 sobre la efectividad de las medias de compresión para corredores no fue concluyente. Las medias redujeron la hinchazón de la parte inferior de la pierna después de correr, pero no hicieron una diferencia en el dolor de la pierna.

Masaje

Puede intentar enviar un mensaje para el dolor con un rodillo de espuma a lo largo de las espinillas.

Regreso gradual a las actividades.

Lo mejor es un regreso gradual a su antiguo deporte o actividad. Discuta un plan por etapas con su médico, fisioterapeuta o entrenador. Para empezar, un estudio sugiere una reducción del 50 por ciento en la intensidad, duración y frecuencia de su actividad.

Otras opciones de tratamiento para las férulas de espinilla

El descanso y las bolsas de hielo se consideran las cosas más importantes que puede hacer en la fase aguda o, al comienzo, de las tablillas de la espinilla.

Si su dolor es persistente o si tiene la intención de «superarlo», es posible que desee analizar otras opciones de tratamiento con su médico.

No hay muchos estudios de investigación controlados sobre si algunos tratamientos son más efectivos que otros.

Fisioterapia para las férulas de espinilla.

Un terapeuta profesional puede proporcionarle ejercicios para estirar y fortalecer los músculos de la pantorrilla y el tobillo.

Una vez que no sienta dolor, un terapeuta también puede darle ejercicios para fortalecer sus músculos centrales. Si es necesario, un terapeuta puede proporcionar ejercicios específicos para corregir cualquier anormalidad muscular o mecánica que pueda contribuir a que se le formen tablillas en la espinilla.

Otros tratamientos de fisioterapia para las férulas de espinilla incluyen:

  • ultrasonido pulsado para aumentar la circulación y disminuir la inflamación
  • ultrasonido con un gel medicado para el dolor
  • masaje de tejidos blandos para el dolor
  • terapia de frío (crioterapia) para aumentar la circulación y disminuir la inflamación

Terapia de ondas de choque para las tablillas

La aplicación de ondas de choque de baja energía a las espinillas puede ser una Fuente de confianza efectivaacortar el tiempo de curación .

Técnicamente, esto se conoce como terapia de ondas de choque extracorpóreas, o ESWT. Un estudio de 2010 de 42 atletas encontró que ESWT combinado con un programa de ejercicio graduado tuvo mejores resultados que el programa de ejercicio solo.

Cambios de calzado para férulas de espinilla

Una de las cosas que debe verificar es el ajuste y el soporte de sus zapatos deportivos o para caminar.

Use zapatos adecuados que se ajusten a su actividad particular. El calzado apropiado puede reducir el riesgo de tener tablillas en la espinilla. Para algunas personas, la adición de plantillas amortiguadoras puede ser útil .

Un médico puede derivarlo a un especialista en pies (podólogo) para que le coloquen dispositivos ortopédicos para corregir cualquier desequilibrio en sus pies. Las ortesis de venta libre pueden funcionar para algunas personas.

Manillas de espinillas manipulación de la fascia

Fascia (fascia plural) se refiere al tejido conectivo debajo de la piel que se une a los músculos y otros órganos.

Un pequeño estudio reportado en 2014 encontró que la manipulación de la fascia redujo el dolor en los corredores con tablillas en la espinilla y les permitió recuperarse más rápido y correr más tiempo sin dolor.

Se basa en una teoría de que el dolor en las tablillas de la espinilla (y en otros tipos de lesiones) proviene de la fascia distorsionada o las alteraciones en la capa fascial. El nombre de esta teoría es el modelo de distorsión fascial (FDM).

Este método de aplicar manualmente una fuerte presión con el pulgar a los puntos en la parte inferior de la pierna con dolor es controvertido. De acuerdo a unaRevisión de la investigación de 2018 Fuente confiableasociación nacional para FDM. Sin embargo, su práctica ha sido discutida.

Acupuntura para férulas de espinilla

Un pequeño estudio reportado en el 2000 encontró que la acupuntura ayudó a aliviar el dolor en atletas corriendo con tablillas en la espinilla. Específicamente, la acupuntura permitió a los corredores reducir los AINE que tomaban para el dolor.

El autor del estudio señala que se necesita más investigación.

Inyecciones para férulas de espinilla

No se recomiendan las inyecciones de cortisona para el dolor .

Los tipos de inyecciones para promover la curación incluyen inyecciones de sangre autóloga o plasma rico en plaquetas, pero hay no hay suficiente investigación Fuente de confianzaSe ha descubierto que las férulas o férulas para piernas no son efectivas con las férulas para espinillas. Pero pueden ayudar con las fracturas de tibia.

Razones para ver a un médico sobre las férulas de espinilla

La mayoría de las personas con férulas de espinilla se recuperan con tratamientos no quirúrgicos en el hogar. Pero es una buena idea consultar a su médico si su dolor persiste o es agudo. Es posible que quieran verificar si hay una fractura por estrés, tendinitis u otro problema que le cause dolor en las piernas.

Su médico también puede recomendar ejercicios específicos, medidas preventivas y ortesis para sus zapatos. O bien, pueden derivarlo a un ortopedista, especialista en medicina deportiva o fisioterapeuta.

Tratamiento quirúrgico para férulas de espinilla.

En casos muy raros cuando las férulas de espinilla no responden al tratamiento conservador, un médico puede sugerir una cirugía para aliviar el dolor. Hay investigaciones limitadas sobre los resultados de la cirugía de férula de espinilla.

En un procedimiento llamado fasciotomía, el cirujano hace pequeños cortes en el tejido de la fascia alrededor de los músculos de la pantorrilla. En algunos casos, la cirugía incluye quemar (cauterizar) una cresta de la tibia.

Los resultados de los estudios tienen Fuente de confianza variadaestudio pequeño y fechado de 35 atletas superiores que se sometieron a cirugía descubrió que 23 mejoraron, 7 no cambiaron y 2 tuvieron malos resultados. Otro pequeño estudio encontró que79 por ciento Fuente confiable

La importancia del tratamiento de las férulas de espinilla

Si el dolor de la férula persiste, es importante consultar a un médico para recibir tratamiento. A veces, simples cambios en su rutina de ejercicios o en su calzado pueden evitar que el problema vuelva a ocurrir.

También es posible que el dolor en la pierna tenga otra causa. Es posible que su médico quiera que le hagan una radiografía u otro tipo de exploración para ver si tiene una fractura de tibia u otro problema en la pierna.

El tratamiento del dolor de la férula con espinilla y la adopción de medidas preventivas para evitar que el dolor regrese le permitirán hacer ejercicio sin dolor.

No trates de ser un mártir y mantén una rutina de ejercicio intensa mientras tienes dolor. Esto solo aumentará la probabilidad de daño adicional en sus piernas.

Cuando tenga tablillas en la espinilla, trátelas y hable con su médico, fisioterapeuta o entrenador sobre un programa graduado de regreso al ejercicio.

La comida para llevar

Las férulas de espinilla, o MTSS, es una lesión en la pierna muy común. El tratamiento temprano con reposo y formación de hielo puede ayudar con éxito a controlar el dolor. Pruebe los tipos alternativos de ejercicio de bajo impacto cuando su dolor disminuya.

Otras opciones de tratamiento son posibles si el dolor persiste o la lesión continúa recurriendo. Se necesita más investigación para comparar la efectividad de estas opciones.

La cirugía es rara y es el último recurso cuando todo lo demás falla.

Es muy importante reintroducir su programa de ejercicio o actividad gradualmente, cuando su dolor haya disminuido. Discuta las medidas preventivas con su médico o fisioterapeuta.

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