Transfusión de intercambio

¿Qué es una transfusión de intercambio?

Una transfusión de intercambio es un procedimiento médico en el que se extrae la sangre y se reemplaza con plasma o sangre de un donante. Esto se hace a través de un catéter. El procedimiento se utiliza para salvar la vida de un adulto o niño con anormalidades sanguíneas potencialmente mortales.

¿Por qué se hacen las transfusiones de intercambio?

Una transfusión de intercambio revierte o contrarresta los síntomas de ictericia u otras enfermedades de la sangre, como la anemia falciforme.

La ictericia es una enfermedad de la sangre que es bastante común en los recién nacidos durante las primeras semanas de vida. Causa una decoloración amarilla de su piel y el blanco de sus ojos. La ictericia es el resultado de un exceso de una sustancia química llamada bilirrubina en el cuerpo.

La enfermedad de células falciformes (SCD) es un grupo de trastornos sanguíneos que hacen que los glóbulos rojos se endurezcan y adquieran forma de media luna. Esta forma impide su flujo a través del sistema circulatorio y provoca bloqueos en los capilares. De acuerdo con laCentros para el Control y la Prevención de Enfermedades Fuente de confianza, uno de cada 500 bebés afroamericanos en los Estados Unidos nace con SCD.

Su médico también puede recomendar una transfusión de intercambio para tratar otros problemas en la química de su sangre o para contrarrestar los efectos tóxicos de las drogas o los venenos.

¿Dónde y cómo se administra la transfusión?

Se realiza una transfusión de intercambio en un hospital o clínica. Durante el procedimiento, se extraerá su sangre y se reemplazará con sangre o plasma de un donante.

Su médico colocará dos tubos pequeños (llamados catéteres) en una vena de su brazo. Su sangre será retirada en ciclos. Los catéteres tomarán alrededor de 5 a 20 mililitros a la vez y cada ciclo generalmente toma solo unos minutos. A medida que se elimina cada ciclo de sangre, se bombea a su cuerpo un nuevo ciclo de sangre o plasma de donantes a través de otro catéter.

¿Cuáles son los riesgos de una transfusión de intercambio?

Al igual que con cualquier transfusión de sangre, existen algunos riesgos y efectos secundarios relacionados con este procedimiento. Estos riesgos incluyen:

  • reacciones alérgicas leves
  • fiebre por infección
  • dificultad para respirar
  • ansiedad
  • anomalías electrolíticas
  • náusea
  • dolores en el pecho

Si experimenta uno de estos efectos secundarios o reacciones, su médico detendrá la transfusión de inmediato. Su médico decidirá de inmediato si continúa con la transfusión o si puede reanudarse más tarde.

Aunque es muy raro, es posible que la sangre del donante se infecte con hepatitis B o C, la variante de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (la variante humana de la enfermedad de las vacas locas) o un virus, como el VIH. Para evitar que esto suceda, los bancos de sangre con mucho cuidado para detectar toda la sangre donada.

Si necesita múltiples transfusiones de sangre durante un período de tiempo relativamente corto, puede estar en riesgo de sobrecarga de hierro. Esto significa que se ha acumulado demasiado hierro en su sangre. Sin tratamiento, esto puede causar daño a su corazón, hígado y otros órganos. En ese caso, su médico le proporcionará una terapia de quelación para eliminar el exceso de hierro de su cuerpo. La terapia de quelación requiere solo un medicamento simple, ya sea inyectado o tomado como una píldora.

El daño pulmonar es otro efecto secundario de una transfusión de sangre. Este efecto secundario es raro y generalmente ocurre dentro de las primeras seis horas de la transfusión. La mayoría de los pacientes se recuperan de una lesión pulmonar, aunque en casos raros puede ser fatal.

Preparación para el examen

Antes de su transfusión, su médico le hará un análisis de sangre simple para confirmar su tipo de sangre. Te pincharán el dedo con una aguja pequeña para obtener unas gotas de sangre.

Luego, su sangre se etiquetará y se enviará a un laboratorio donde una máquina la analizará para determinar su tipo de sangre. Esto asegura que la sangre que recibe por transfusión sea compatible con su propio tipo de sangre. Si la sangre del donante no es compatible, se enfermará.

En la mayoría de los casos, no necesitará ajustar su dieta antes de una transfusión de sangre.

Debe informar a su médico si ha tenido reacciones alérgicas a las transfusiones de sangre en el pasado.

Qué esperar después de la transfusión

Una vez que el médico complete su transfusión, controlarán su presión arterial, frecuencia cardíaca y temperatura. Si todas estas lecturas son normales, se eliminarán las líneas intravenosas .

Puede experimentar hematomas leves en el sitio de la aguja durante unos días después de la transfusión.

Su médico también puede recomendar análisis de sangre de seguimiento para controlar su sangre.

Los niños pequeños que reciben una transfusión pueden necesitar permanecer en el hospital durante varios días para observación.

5 fuentes

  • Muestra de sangre. (20 de junio de 2014)
    labtestsonline.org/lab/photo/blood1
  • Manual del personal de la casa de cuidados intensivos: Transfusión de intercambio (ExTx). (2004)
  • Personal de Mayo Clinic. (2014, 3 de abril). Ictericia infantil
  • Enfermedad de células falciformes (SCD). (8 de julio de 2015)
  • ¿Qué es una transfusión de sangre? (30 de enero de 2012)
    nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bt/
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