Topamax y depresión: lo que necesita saber

Topamax es la marca del medicamento topiramato . Topamax está aprobado para tratar trastornos convulsivos, como la epilepsia , y para prevenir las migrañas en adultos.

Algunas personas usan Topamax para tratar otras afecciones, como ansiedad , depresión , trastorno bipolar o trastorno de estrés postraumático (TEPT), pero Topamax no está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para estos fines.

¿Topamax puede ayudar a la depresión?

Aunque algunos estudios pequeños han demostrado ser prometedores para usar Topamax para tratar la depresión o el trastorno bipolar con depresión, no ha habido estudios grandes y revisados ​​por pares que demuestren definitivamente que Topamax es seguro y efectivo para estas afecciones.

En un pequeño estudio de 2002 Fuente confiableensayo clínico más reciente, doble ciego, controlado con placebo estuvo compuesto por 42 pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD) que no respondieron al menos a ocho semanas de tratamiento con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) como fluoxetina, citalopram o sertralina

El estudio encontró que los participantes que tomaron Topamax además de sus medicamentos recetados para la depresión mejoraron significativamente el estado de ánimo deprimido, el suicidio, el insomnio, la agitación y los síntomas de ansiedad en comparación con los que tomaron un placebo.

En otro aleatorizado, simple ciego estudiar fuente confiableterapia complementaria Fuente de confianza

¿Topamax puede causar depresión?

Ha habido algunos informes de que el Topamax causa o empeora la depresión en personas que lo toman por otras afecciones, como convulsiones, migrañas o trastorno bipolar .

Topamax puede aumentar el riesgo de una persona de experimentar pensamientos o comportamientos suicidas (pensar en lastimarse o suicidarse). Aproximadamente 1 de cada 500 personas que tomaron anticonvulsivos como Topamax durante los estudios clínicos se volvieron suicidas.

síntomas que debe informar si toma topamax

  • nueva depresión o empeoramiento de la depresión
  • pensamientos suicidas
  • intenta suicidarse
  • ansiedad nueva o que empeora
  • irritabilidad
  • problemas para dormir
  • ataques de pánico
  • un aumento extremo en la actividad y el habla (manía)
  • retirarse de amigos y familiares
  • cambios inusuales en el estado de ánimo o el comportamiento

¿Qué es el topamax?

Topamax es un medicamento recetado que pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos o medicamentos antiepilépticos (DEA). Se describe en su etiqueta de la FDA como un «monosacárido sustituido con sulfamato».

Las tabletas de Topamax vienen en tabletas redondas de 25 miligramos (mg), 50 mg, 100 mg y 200 mg que se toman enteras por vía oral. El medicamento también viene en cápsulas espolvoreadas que se pueden romper y espolvorear sobre alimentos blandos.

La forma exacta en que Topamax funciona en el cuerpo no se entiende completamente. Se cree que Topamax disminuye la excitación anormal en el cerebro. Entre otras acciones, Topamax afecta la actividad del neurotransmisor gamma-aminobutirato (GABA).

GABA está involucrado en la excitabilidad del sistema nervioso. También se ha pensado que los problemas con el sistema GABAjugar un papel Fuente confiableSoluciones para socios de Healthline

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¿Cuáles son los efectos secundarios de Topamax?

Hay muchos efectos secundarios potenciales de Topamax.

efectos secundarios de topamax

  • hormigueo en brazos y piernas ( parestesia )
  • no sentir hambre
  • pérdida de peso
  • problemas del habla
  • fatiga
  • mareos o somnolencia
  • reacciones lentas ( ralentización psicomotora )
  • nerviosismo
  • visión anormal
  • fiebre
  • dificultad con la memoria
  • Un cambio en el sabor de los alimentos ( perversión del sabor )
  • náusea
  • Diarrea
  • sensación reducida de tacto o sensación ( hipoestesia )
  • dolor de estómago
  • infección del tracto respiratorio superior

Estos síntomas pueden ser muy graves:

  • problemas oculares, incluyendo miopía aguda (miopía) y glaucoma secundario de ángulo cerrado , defectos del campo visual y pérdida de visión
  • disminución de la sudoración y aumento de la temperatura corporal (fiebre) acidosis metabólica (aumento del nivel de ácido en la sangre)
  • pensamientos suicidas
  • cálculos renales

Si está embarazada, debe hablar con su médico antes de tomar Topamax. Topamax puede causar daño al feto. Los bebés expuestos a Topamax en el útero tienen un mayor riesgo de labio leporino, paladar hendido y bajo peso.

¿Qué trata Topamax? ¿Por qué se prescribe?

En 1996, la FDA aprobó Topamax para el tratamiento de las crisis tónico-clónicas de inicio parcial o generalizadas primarias y para las personas con crisis asociadas con el síndrome de Lennox-Gastaut.

El topiramato también fue aprobado en 2012 para su uso en combinación con otro medicamento llamado fentermina para bajar de peso. Este producto lleva el nombre de marca Qsymia.

En 2014 , la FDA aprobó Topamax para la profilaxis (prevención) de la migraña en pacientes de 12 años de edad y mayores.

La forma exacta en que Topamax funciona para ayudar a prevenir la migraña no se conoce. Una teoría es que Topamax calma las células hiperactivas del sistema nervioso en el cerebro que conducen a ataques de migraña.

Topamax a veces se prescribe «fuera de etiqueta» para otras condiciones. Fuera de la etiqueta significa que el medicamento se usa para tratar una afección para la cual no está aprobado.

Prescribir un medicamento fuera de la etiqueta no es ilegal, aunque es ilegal que un fabricante de medicamentos comercialice el medicamento específicamente para el uso fuera de etiqueta. Su médico evaluará sus síntomas e historial para determinar si cree que usar Topamax fuera de etiqueta lo ayudará.

condiciones tratadas por topamax

  • convulsiones
  • migraña
  • obesidad / pérdida de peso
  • TEPT
  • desorden bipolar
  • trastornos alimentarios, incluido el trastorno por atracón y la bulimia
  • adicción al alcohol
  • adicción a la cocaína
  • afecciones nerviosas dolorosas

La línea de fondo

Topamax no está aprobado para tratar la depresión o el trastorno bipolar con depresión, pero puede ser útil para las personas que no han encontrado alivio con otros medicamentos estabilizadores del estado de ánimo. Por esta razón, un médico puede decidir, después de una evaluación cuidadosa, recetar Topamax fuera de etiqueta para el tratamiento de la depresión.

Por otro lado, Topamax también puede causar depresión grave y pensamientos suicidas en algunas personas, por lo que es importante que discuta esta opción cuidadosamente con su médico.

Si está pensando en usar Topamax para tratar la depresión, debe analizar si los beneficios potenciales superan o no los riesgos antes de tomar una decisión.

Si ya está tomando Topamax y se siente deprimido o tiene pensamientos de suicidio o autolesión, llame a su médico de inmediato. Su médico lo ayudará a determinar si es necesario ajustar la dosis o probar un nuevo medicamento.

15 fuentes

  • Arnone D. (2005). Revisión del uso de topiramato para el tratamiento de trastornos psiquiátricos. DOI:
    1186 / 1744-859X-4-5
  • Carpintero L. (2002). ¿Los pacientes obesos deprimidos responden al topiramato? Una revisión de tabla retrospectiva.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12103474/
  • Cryan JF, y col. (2010) Receptores GABAB y depresión. Estado actual. DOI:
    1016 / S1054-3589 (10) 58016-5
  • Faught E. (2007). Topiramate in the treatment of partial and generalized epilepsy.
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2656323/
  • Hendricks E. J. (2017). Off-label drugs for weight management. DOI:
    2147/DMSO.S95299
  • Janssen Pharmaceutical Inc. (2014). FDA OKs Janssen Pharmaceutical Inc. ‘s Topamax For Migraine Prevention In Adolescents [Press release].
    biospace.com/article/releases/fda-oks-janssen-pharmaceutical-inc-s-topamax-for-migraine-prevention-in-adolescents-/
  • Klufas A, et al. (2001). Letters to the editor: Topiramate-Induced Depression.
    ajp.psychiatryonline.org/doi/pdf/10.1176/appi.ajp.158.10.1736
  • Mahmood S, et al. (2013). Effect of topiramate on weight gain in patients receiving atypical antipsychotic agents. DOI:
    1097/JCP.0b013e31827cb2b7
  • McIntyre RS, et al. (2002). Topiramate versus bupropion SR when added to mood stabilizer therapy for the depressive phase of bipolar disorder: a preliminary single-blind study.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12180276/
  • Mowla A, et al. (2011). Topiramate augmentation in patients with resistant major depressive disorder: A double-blind placebo-controlled clinical trial. DOI:
    doi.org/10.1016/j.pnpbp.2011.01.016
  • Topamax (topiramate) label. (2017).
    accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020505s057_020844s048lbl.pdf
  • Topamax (topiramato) guía de medicamentos. (2018)
    janssenlabels.com/package-insert/product-patient-information/TOPAMAX-medication-guide.pdf
  • Topiramato (2017)
    medlineplus.gov/druginfo/meds/a697012.html
  • Topiramato (Dakota del Norte).
    epilepsy.com/medication/topiramate
  • Vivus Inc. (2010). Vivus anuncia la aprobación de la FDA de cápsulas de qsymia (fentermina y topiramato de liberación prolongada) una vez al día CIV [Comunicado de prensa]. (2012)
    prnewswire.com/news-releases/vivus-announces-fda-approval-of-once-daily-qsymia-phentermine-and-topiramate-extended-release-capsules-civ-162810516.html
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