Tomando metformina durante el embarazo

La metformina es un medicamento que a menudo se prescribe, fuera de etiqueta, para el tratamiento de PCOS y para regular la ovulación. Pertenece a una clase de medicamentos que mejora la respuesta de las células a la insulina y regula el azúcar en la sangre. Una receta fuera de etiqueta significa que la FDA no ha aprobado el uso de un medicamento específicamente para esa afección. En este caso, la metformina ha sido aprobada para el tratamiento de la diabetes, pero no específicamente para PCOS.

Cómo funciona la metformina

Debido a que muchas mujeres con PCOS también tienen resistencia a la insulina y diabetes, se cree que el tratamiento de la disfunción de la insulina podría tener un efecto sobre las otras irregularidades hormonales asociadas con la afección. Si bien los investigadores no están seguros del mecanismo exacto, existe alguna evidencia que respalda esta teoría: algunos estudios han demostrado que las mujeres que toman una combinación de metformina y clomid (un medicamento que se usa para inducir la ovulación en mujeres anovulatorias) tienen un mejor respuesta al régimen de medicamentos que aquellos que toman clomid solo. Algunas mujeres con PCOS, especialmente aquellas que son resistentes a la insulina, también pueden ver períodos más regulares al tomar metformina.

Dosificación

Las dosis de entre 1,500 mg y 2,000 mg diarios son típicas, dependiendo de la resistencia a la insulina de una mujer y los riesgos de efectos secundarios. Muchas mujeres que toman metformina informan tener malestar estomacal, náuseas y diarrea, especialmente con dosis más altas. El médico puede recomendar aumentar lentamente su dosis hasta que alcance la dosis prescrita para aumentar su tolerancia al medicamento. Otros médicos recomendarán la forma de liberación prolongada, lo que significa que se libera una pequeña cantidad del medicamento durante todo el día, en lugar de hacerlo todo de una vez, como con una píldora de liberación regular. Es importante tomar su medicamento exactamente como se lo recetaron e informar a su médico si tiene algún efecto secundario .

Pérdida precoz del embarazo

Además de la dificultad para quedar embarazada, las mujeres con PCOS pueden estar en riesgo de perder el embarazo. Esto se debe a un desequilibrio de hormonas y niveles más altos de insulina. Varios estudios han demostrado una tasa dramáticamente menor de pérdida de embarazo en mujeres con PCOS que toman metformina en comparación con las mujeres que no estaban tomando metformina.

Diabetes gestacional

Desafortunadamente, las mujeres con PCOS tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional (diabetes en el embarazo). La investigación respalda el uso de metformina para reducir el riesgo de diabetes gestacional en mujeres con PCOS.

Seguridad en el embarazo temprano

Sabiendo que el medicamento en realidad puede ayudar a protegerla de la pérdida del embarazo, la siguiente pregunta es a menudo sobre la seguridad. Los estudios son alentadores: hasta ahora, la metformina no se ha relacionado con defectos congénitos importantes o malformaciones fetales cuando se toma durante el primer trimestre. Según un estudio publicado en Human Reproduction , los bebés que nacieron de madres que tomaron metformina no mostraron diferencias en el peso al nacer, la longitud, el crecimiento o el desarrollo motor-social durante los primeros 18 meses de vida en comparación con la población infantil normal de EE. UU.

Si planea quedar embarazada mientras toma metformina, asegúrese de hablar con su médico de antemano sobre lo que él o ella quiere que haga una vez que obtenga una prueba de embarazo positiva. Si bien la metformina es un medicamento de categoría B, lo que significa que es relativamente seguro en el embarazo, es mejor hablar con su médico y seguir sus instrucciones. Tenga en cuenta que cada médico es diferente y tiene su propio plan para lo que es adecuado para usted y su bebé.

Fuentes

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