Tipos, tratamiento y pronóstico del linfoma de Burkitt

El linfoma de Burkitt (o linfoma de Burkitt) es un tipo poco común de linfoma no Hodgkin (LNH) . El linfoma de Burkitt afecta comúnmente a los niños. Es un tipo de linfoma de células B altamente agresivo que a menudo comienza e involucra otras partes del cuerpo además de los ganglios linfáticos . A pesar de su naturaleza de rápido crecimiento, el linfoma de Burkitt a menudo es curable con terapias intensivas modernas.

Tipos

Existen dos tipos generales de linfoma de Burkitt: las variedades esporádicas y las endémicas. Hay una incidencia muy alta de esta enfermedad en África ecuatorial, y la enfermedad en esta región se llama linfoma de Burkitt endémico . La enfermedad en otras regiones del mundo es mucho menos común y se llama linfoma esporádico de Burkitt. Aunque son la misma enfermedad, las dos formas son diferentes en muchos aspectos.

Linfoma de Burkitt endémico (africano)

En África ecuatorial, aproximadamente la mitad de todos los cánceres infantiles son linfomas de Burkitt. La enfermedad afecta a los niños mucho más que a los adultos y está relacionada con la infección por el virus de Epstein-Barr (VEB) en el 98 por ciento de los casos. Característicamente tiene una alta probabilidad de involucrar a la quijada, una característica bastante distintiva que es rara en los Burkitt esporádicos. También comúnmente involucra el abdomen.

Linfoma esporádico de Burkitt

El tipo de linfoma de Burkitt que afecta al resto del mundo, incluidas Europa y las Américas, es el tipo esporádico. Aquí también, es principalmente una enfermedad en niños, siendo responsable de aproximadamente un tercio de los linfomas en niños en los Estados Unidos. El vínculo entre el virus de Epstein-Barr (EBV) no es tan fuerte como con la variedad endémica, aunque hay evidencia directa de infección por EBV en uno de cada cinco pacientes. Más que la participación de los ganglios linfáticos, es el abdomen el que se ve notablemente afectado en más del 90 por ciento de los niños. La afectación de la médula ósea es más común que en la variedad esporádica. La participación de la mandíbula es extremadamente rara.

Tipos menos comunes

Dos formas menos comunes de linfoma de Burkitt incluyen:

  • Tipo intermedio, que tiene características tanto del linfoma de Burkitt como del linfoma difuso de células B grandes
  • VIH linfoma -asociado, que se asocia con la infección por VIH

Etapas

Esta enfermedad se puede dividir de manera simplista en cuatro etapas separadas (nota: esto no está completo y puede haber superposición en algunos casos).

Etapa I : la enfermedad en etapa I significa que el cáncer está presente en un solo sitio del cuerpo.

Etapa II : los linfomas de Burkitt en etapa II están presentes en más de un sitio, pero ambos sitios están en un lado del diafragma .

Etapa III : la enfermedad en etapa III está presente en los ganglios linfáticos u otros sitios a ambos lados del diafragma.

Etapa IV: la enfermedad en etapa IV incluye linfomas que se encuentran en la médula ósea o en el cerebro (sistema nervioso central).

Causas y factores de riesgo

Como se señaló anteriormente, Epstein-Barr está asociado con la mayoría de los casos de linfoma de Burkitt endémico, así como con algunos casos de enfermedad esporádica. Estar inmunodeprimido es un factor de riesgo, y en África, se cree que la malaria puede hacer que los niños sean más vulnerables al virus de Epstein-Barr.

Tratamiento

El linfoma de Burkitt es un tumor altamente agresivo y, a menudo, potencialmente mortal. Pero también es una de las formas más curables de linfoma. Para entender esto, ayuda comprender que la quimioterapia ataca a las células que se dividen más rápidamente. La capacidad de usar quimioterapia ha convertido a algunos de los linfomas y leucemias más agresivos del pasado, los más tratables y potencialmente curables en la actualidad.

Con las formas agresivas actuales de quimioterapia que usan medicamentos en dosis altas, y con la disponibilidad de nuevas medidas para apoyar a las personas durante el tratamiento intensivo, este linfoma es curable en muchos pacientes. En general, casi el 80% de las personas con enfermedad localizada y más de la mitad de los niños con enfermedad más extendida están curados. Las recaídas tardías apenas se ven.

Pronóstico

El pronóstico para el linfoma de Burkitt en los Estados Unidos ha mejorado notablemente en los últimos años. Entre 2002 y 2008, la tasa de supervivencia a 5 años pasó del 71 al 87 por ciento en niños entre el nacimiento y los 19 años. Para las personas de 20 a 39 años, la tasa de supervivencia mejoró del 35 al 60 por ciento, y para los pacientes mayores de 40 años, la tasa de supervivencia también mejoró. Desde entonces, se han producido nuevas mejoras en los tratamientos, así como el manejo de los efectos secundarios.

Albardilla

Puede ser aterrador ser diagnosticado con linfoma y aún peor si es su hijo quien es diagnosticado. Criar a un niño lleva una aldea para empezar, pero necesitarás tu sistema de apoyo más que nunca en este caso. Llegar a los demás. Este tumor es bastante raro, pero a través de las redes sociales, hay una comunidad activa en línea de personas que enfrentan esta enfermedad con la que puede ponerse en contacto para obtener ayuda . Las organizaciones de linfoma y leucemia pueden brindarle más ayuda en el camino.

Fuentes

  • Coghill, A., and A. Hildesheim. Epstein-Barr virus antibodies and the risk of associated malignancies: a review of the literature.American Journal of Epidemiology. 2014. 180(7):687-95.
  • Costa, L., Xavier, A., Wahlquist, A., and E. Hill. Trends in survival of patients with Burkitt lymphoma/leukemia in the USA: an analysis of 3691 cases.Blood. 121(24):4861-6.
  • Dunleavy, K., Pittaluga, S., Shovlin, M, et al. Low-intensity therapy in adults with Burkitt’s lymphoma.The New England Journal of Medicine. 2013. 369(20):1915-25.
  • National Cancer Institute. PDQ Cancer Information Summaries.Child Non-Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ). Health Professional Version. 09/29/15.

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