Tipos de drenaje de una herida quirúrgica

Si usted o un ser querido ha tenido una cirugía recientemente, es posible que le preocupe el sitio de la incisión quirúrgica: cómo cuidarlo, cómo se ve y si parece que se está curando adecuadamente. Una cosa a tener en cuenta es el drenaje del sitio, conocido como exudado. Si bien puede ser alarmante ver el drenaje de una herida quirúrgica, generalmente es perfectamente normal e incluso esperado.

Dicho esto, en algunos casos, el drenaje puede ser un signo de infección, algo que es bastante fácil de prevenir tomando medidas simples como lavarse las manos adecuadamente . 1  También es importante vigilar los primeros signos de infección, ya que cuanto antes se identifica la infección, más rápido se puede tratar, lo que reduce el tiempo de curación.

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Drenaje de heridas normal y anormal

El exudado de una herida quirúrgica puede decirle mucho sobre si el sitio se está curando correctamente o no. Aquí hay algunas diferencias entre el drenaje normal y anormal de la herida que pueden ayudarlo a evaluar si debe alertar a su médico de que algo está mal.

Drenaje normal de heridas

  • El exudado es claro o ligeramente amarillo, o teñido de rosa

  • El fluido es delgado y acuoso; puede hacer que el vendaje esté húmedo

  • El drenaje no tiene olor

  • Una cantidad muy pequeña de sangrado.

  • La hinchazón, enrojecimiento, sensibilidad disminuyen con el tiempo.

Drenaje anormal de la herida

  • El exudado contiene grandes cantidades de sangre.

  • El drenaje contiene pus y es amarillo, gris, verde, rosa o marrón.

  • El drenaje huele mal, incluso si está claro

  • La sangre brota de la herida

  • La herida se vuelve cada vez más roja, sensible e hinchada.

Tipos de drenaje normal de heridas

Aquí hay una mirada más cercana a los diversos tipos de exudado normal.

Exudado seroso: este tipo de líquido es normal a partir de una herida en las primeras etapas de curación, generalmente en las primeras 48 a 72 horas después de la incisión. 2

Si bien el líquido seroso es normal en pequeñas cantidades, experimentar grandes cantidades de líquido transparente al salir de la incisión garantiza una llamada a su cirujano.

En algunos casos, el líquido seroso puede llorar de la piel, incluso cuando no hay trauma ni incisión. Esto suele suceder en respuesta a un edema de picadura grave debido a una afección médica o después de administrar grandes cantidades de líquido, como durante el tratamiento de un traumatismo grave.

Drenaje serosanguinoso: este drenaje delgado y acuoso se compone de sangre y suero y puede aparecer ligeramente rosado por la pequeña cantidad de glóbulos rojos que están presentes. 3  Esta descarga es normal en las primeras etapas de la curación, ya que la sangre está presente en pequeñas cantidades. Es importante tener en cuenta que un porcentaje muy pequeño de sangre en el líquido puede hacer que el suero se vea rosado.

Tipos de drenaje de heridas anormales

Estas descripciones de exudado que indican que puede haber un problema con la curación de una herida quirúrgica pueden ayudarlo a saber si debe ver a su cirujano.

Drenaje sangriento / sanguíneo: es un drenaje anormal de la herida que generalmente tiene una mayor cantidad de sangre presente que en el drenaje serosanguinoso . Este drenaje con sangre no es típico de una herida curativa y puede indicar que la herida no ha sido tratada con suficiente cuidado durante el cuidado de la incisión, el paciente está demasiado activo demasiado rápido después de la cirugía u otro tipo de estrés está afectando el sitio de la incisión. 2  Informe este tipo de drenaje a su cirujano.

Principalmente / toda la sangre: hemorragia es el término para sangrado severo de una herida que puede poner en peligro la vida, dependiendo de la cantidad de pérdida de sangre, cuán difícil es controlar el sangrado, cuánto tiempo no se controla el sangrado y otras lesiones. El término hemorragia se refiere específicamente a la pérdida de sangre a un ritmo rápido. La atención médica es una necesidad absoluta para el tratamiento de las hemorragias 1  y puede incluir transfusiones de sangre y reanimación con líquidos. En términos de drenaje, la hemorragia es sangre pura o casi toda la sangre. Busque tratamiento de inmediato.

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Drenaje colorido: el drenaje purulento , mejor conocido como pus, no es un hallazgo normal en una incisión. Este tipo de drenaje puede ser de varios colores, incluidos blanco, amarillo, gris, verde, rosa y marrón. Suponga que este tipo de drenaje es un signo de infección hasta que se demuestre lo contrario. El color por solo no indica infección, pero se debe informar al cirujano un cambio de drenaje claro a drenaje colorido.

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Drenaje con olor desagradable: además de ser una variedad de colores, la secreción purulenta (pus) también puede tener olores desagradables o desagradables. 3  Si bien este olor no siempre está presente, es típico de este tipo de infección. La descarga con mal olor no debe ignorarse, ya que nunca se considera normal. La descarga clara con mal olor debe considerarse un signo de infección hasta que se demuestre lo contrario.

Cantidad de drenaje de heridas

Si bien el tipo de drenaje es importante, la cantidad de drenaje puede ser más importante, dependiendo del tipo. Por ejemplo, si hay una pequeña cantidad de sangrado de una herida, puede que no sea alarmante, pero la sangre que brota de una herida, conocida como hemorragia, es una afección potencialmente mortal.

En general, la cantidad de secreción y la cantidad de sangre en la secreción deben disminuir en los días posteriores a la cirugía. Se espera más alta en los primeros días después de la cirugía; después de eso, la mayoría de las heridas tendrán menos secreción con menos sangre hasta que no haya secreción alguna y la herida se haya cerrado por completo.

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Consejos

Tener una herida quirúrgica puede ser estresante, pero eso no significa que haya algo de qué preocuparse. Las heridas normales tienen un drenaje normal (es claro o hay un poco de sangre o color) y parece mejorar día tras día, o al menos semana tras semana. Las heridas anormales se ven enojadas y tienen drenaje enojado. Empeoran (más sensibles, más drenaje, más hinchazón) y también se sienten peor la mayor parte del tiempo.

A veces, estas heridas de enojo empeoran con bastante rapidez, y cuando eso sucede no se puede negar la necesidad de intervención médica. Confíe en sus instintos y llame a su proveedor médico en este caso.

Fuentes

  1. Michigan Medicine. University of Michigan. Incision Care After Surgery. Updated December 13, 2018.

  2. Identifying the Different Types of Wound Drainage. WoundSource.

  3. Wounds with Heavy or Purulent Drainage. WoundSource.

Additional Reading

  • AdvanceFor NPs and PAs. Wound Exudate: An Influential Factor In Healing.

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