Tener hijos cuando es VIH positivo

En los últimos años, casi todas las infecciones por VIH que ocurren en niños estadounidenses han sido el resultado de la transmisión de madre a hijo, también conocida como transmisión perinatal . Sin embargo, la epidemia está lentamente bajo control. En 2005, solo aproximadamente 141 niños nacieron con VIH, que es menos de una décima parte del número de niños infectados que nacen cada año en los años pico de mediados de la década de 1990, y el número solo ha seguido disminuyendo desde entonces.

Gran parte de esta reducción se ha atribuido a la identificación temprana de la infección por VIH en mujeres embarazadas para que la terapia antirretroviral y otras intervenciones durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto puedan comenzar a prevenir la transmisión al bebé. Este tipo de terapia, combinada con el tratamiento del recién nacido y evitar la lactancia materna, puede reducir el riesgo de transmisión perinatal del VIH de aproximadamente el 25% a menos del 1%.

Desafortunadamente, para que el tratamiento sea lo más útil posible, las mujeres deben ser diagnosticadas con VIH lo antes posible durante el embarazo. Esta es la razón por la cual las pautas actuales de los CDC recomiendan realizar pruebas a todas las mujeres durante la primera visita prenatal y luego nuevamente durante el tercer trimestre. Sin embargo, incluso las mujeres que no se hacen la prueba durante el embarazo pueden beneficiarse de la prueba en el momento del parto. Se ha demostrado que el tratamiento durante el parto reduce la tasa de transmisión del VIH al bebé en más de la mitad.

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Aún así, a pesar de la recomendación para la prueba universal de las mujeres embarazadas, en 2007, más de una cuarta parte de las mujeres que dieron a luz a un bebé infectado con VIH no tenían idea de que estaban infectadas hasta que llegó el momento de dar a luz.

Saber es la mitad de la batalla

En 2005, un poco más de una cuarta parte de las infecciones por VIH recientemente diagnosticadas en los Estados Unidos ocurrieron en mujeres, y muchas de estas infecciones fueron el resultado de relaciones sexuales con hombres VIH positivos. Además, el 80% de las aproximadamente 120,000 a 160,000 mujeres VIH positivas en los Estados Unidos están en edad de procrear, y hasta una cuarta parte de estas mujeres pueden no conocer su estado. Estas mujeres, que no conocen su estado de VIH, pueden tener el mayor riesgo de transmitir el virus a sus hijos si eligen quedar embarazadas, particularmente si no reciben pruebas de VIH y tratamiento, como parte de la atención prenatal oportuna. cuidado.

Si queda embarazada, es extremadamente importante que se haga la prueba del VIH lo antes posible durante su atención prenatal. Incluso si su riesgo de exposición es mínimo, es mejor prevenir que curar. Conocer su estado de VIH ayudará con su tranquilidad. Sin embargo, lo más importante es que si es positivo, cuanto antes comience el tratamiento, más seguro podrá mantener a su futuro hijo.

Si está embarazada y no conoce su estado de VIH, pídale a su médico que le haga una prueba de VIH como parte de su atención prenatal . Aunque todos los médicos deberían ofrecer pruebas de VIH a todas las pacientes embarazadas, muchas no lo hacen. Eso es lamentable porque las pruebas y el tratamiento universales de mujeres embarazadas podrían ayudar a eliminar la transmisión del VIH de madre a hijo.

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Elegir quedar embarazada cuando el VIH +

En estos días de terapia antirretroviral altamente activa (TARGA), el VIH se ha convertido en una enfermedad con la que las personas viven durante décadas. Muchos hombres y mujeres VIH positivos están interesados ​​en tener sus propios hijos. Aunque no se han eliminado los riesgos de transmisión durante el embarazo, los nuevos tratamientos y tecnologías han hecho que sea mucho más seguro para las parejas VIH + tener hijos.

Si forma parte de una pareja en la que una o ambas son VIH positivas y está considerando tener hijos, es importante consultar a su médico para que le asesore antes de intentar quedar embarazada. Su médico puede ayudarla a decidir si intentar un embarazo natural es adecuado para usted. Si es así, pueden ayudarlo a reducir el riesgo de transmisión hacia usted, su pareja no infectada y / o su futuro hijo. Otras opciones para la maternidad pueden incluir el uso de tecnologías de reproducción asistida o adopción, y después del asesoramiento, algunas parejas pueden decidir no tener hijos.

Si usted o su pareja son VIH positivos, no tiene que ser el final de sus sueños de tener una familia. Sin embargo, puede dificultar el proceso de toma de decisiones. Por lo tanto, es importante comenzar el proceso con la mayor cantidad de información posible. Si su médico se siente incómodo discutiendo las opciones de reproducción con usted, busque a otra persona que le brinde la ayuda que necesita. Es posible tomar una decisión responsable de tener hijos cuando uno de ustedes vive con el VIH, y hay médicos que lo saben, respetan la autonomía de sus clientes VIH positivos y están dispuestos y pueden ayudar.

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Fuentes

  • Barreiro P. et al. (2006) «Reproductive options for HIV-serodiscordant couples.» AIDS Rev. 8(3):158-70.
  • Basic HIV/AIDS Statistics from the Centers for Disease Control.
  • HIV Among Pregnant Women, Infants, and Children from the Centers for Disease Control.
  • One Test. Two Lives. HIV Screening for Prenatal Care from the Centers for Disease Control.
  • The Perinatal HIV Fact Sheet from the Centers for Disease Control.

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