¿Son reales los ratones de vuelta?

El ratón trasero es un término coloquial que se usa para describir protuberancias dolorosas en y alrededor de las caderas, el sacro y la parte baja de la espalda. No es un término médico, sino uno que las personas aplican a muchas condiciones diferentes en las que se desarrolla un bulto graso en o alrededor de la espalda y la columna vertebral.

El término lo usan más los quiroprácticos que los profesionales médicos. Algunos sostienen que la no especificidad de la descripción puede conducir a diagnósticos erróneos y tratamientos incorrectos si las causas subyacentes no se investigan adecuadamente.

Definición

Los ratones traseros se describieron por primera vez en la literatura médica de 1937 cuando un médico llamado Emil Reis usó el término en asociación con una afección llamada lipoma episacroilíaco. Desde entonces, se han asociado una serie de otras condiciones con los ratones de la espalda, incluido el síndrome de dolor de la cresta ilíaca, el síndrome del triángulo multifidus, la hernia de grasa lumbar y la hernia de grasa lumbosacra .

Los ratones traseros son un término utilizado para describir masas dolorosas de grasa que sobresalen ( hernian ) a través de la fascia lumbodorsal que cubre los músculos profundos de la espalda baja y media.

Las masas grasas tienden a tener una calidad firme y gomosa. También puede encontrarlos en los huesos de la cadera, así como en la región sacroilíaca .

Síntomas

Además de ser antiestéticos, los ratones de espalda a menudo pueden causar un dolor insoportable, a menudo relacionado con el daño fascial subyacente y / o la presión ejercida sobre las terminaciones nerviosas. Por lo general, son sensibles al tacto y pueden dificultar sentarse en una silla o acostarse boca arriba. Los ratones traseros se mueven debajo de la piel y los quiroprácticos y los terapeutas de masaje a menudo los encuentran durante un tratamiento de rutina.

Diagnóstico

Debido a su no especificidad, los ratones de espalda a menudo se diagnostican presuntamente inyectando un anestésico local en el bulto. La creencia es que, si se alivia el dolor, entonces el bulto es probablemente un ratón trasero. Este es un medio gravemente problemático de diagnóstico dado que luego un anestésico local, por su naturaleza, aliviará las sensaciones nerviosas y, por lo tanto, el dolor.

Un crecimiento graso anormal nunca debe ser diagnosticado por un quiropráctico. Más bien, debe ser examinado por un dermatólogo calificado o un profesional médico que pueda realizar estudios de imágenes y una biopsia si es necesario.

Los depósitos grasos pueden tener muchas cosas, algunas graves y otras no. Lo mismo se aplica al dolor nervioso. Mientras que un lipoma es la explicación más obvia, otros incluyen:

  • Quistes sebáceos , una cápsula benigna, llena de líquido dentro de la piel, entre las capas dérmica y epidérmica de la piel.
  • Absceso subcutáneo , la consolidación de pus debajo de la piel que a menudo es dolorosa pero no siempre roja o inflamada en las primeras etapas
  • Ciática , dolor en los nervios que se extiende por una o ambas piernas causado por una hernia de disco o un espolón óseo en la zona lumbar
  • Liposarcoma , tumores malignos que a veces aparecen como crecimientos grasos intramusculares.

Los lipomas dolorosos también están asociados con la fibromialgia , una condición que requiere el cuidado de un reumatólogo calificado.

Tratamiento

A menos que haya un dolor inmanejable, un ratón de espalda generalmente no requerirá tratamiento. Esto supone, por supuesto, que el crecimiento es benigno y se ha diagnosticado adecuadamente como tal.

Si la cirugía está indicada, consistiría en la escisión de los ratones seguida de la reparación de la fascia. Este procedimiento parece ser la única forma de lograr un alivio duradero del dolor.

El problema es que algunas personas tienen cientos de ratones traseros, lo que hace que sea menos probable la eliminación completa. Si los ratones traseros son más pequeños, más extensos y más fluidos, también se puede explorar la liposucción.

Las complicaciones de la cirugía escisional incluyen cicatrices, hematomas, textura desigual de la piel e infección. Llame a su médico si experimenta fiebre, escalofríos, náuseas, aumento del dolor, sangrado o secreción después del procedimiento.

Tratamiento complementario y alternativo (CAM)

Muchos quiroprácticos creen que los ratones traseros pueden tratarse con éxito combinando acupuntura y manipulación espinal. Ciertamente es un método de tratamiento menos invasivo y que es poco probable que haga algún daño.

Un estudio de caso de 2016 publicado en Pain Physician informó que la inyección de un anestésico local o esteroides en los nódulos, seguido de punción seca (una terapia alternativa similar a la acupuntura), mejoró el alivio del dolor. Las conclusiones del estudio están limitadas por el hecho de que solo se estudió un sujeto.

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