Síntomas y tratamiento de la hernia deportiva

Hacer un diagnóstico adecuado del dolor en la ingle en un atleta se ha convertido en un desafío para médicos y atletas. No hace mucho tiempo, la mayoría del dolor en la ingle en un atleta se diagnosticaba como una distensión muscular . En las últimas décadas, una investigación importante ha investigado la fuente del dolor en la ingle y ha encontrado una variedad de afecciones, como lesiones musculares, daños en el cartílago, problemas nerviosos y afecciones urológicas, que pueden causar síntomas similares. Un problema particularmente difícil de diagnosticar se llama hernia deportiva.

Una hernia deportiva ocurre cuando hay un debilitamiento de los músculos o tendones de la pared abdominal inferior. Esta parte del abdomen es la misma región donde ocurre una hernia inguinal, llamada canal inguinal. Cuando ocurre una hernia inguinal, hay suficiente debilitamiento de la pared abdominal para permitir que se sienta una bolsa, la hernia. En el caso de una hernia deportiva, el problema se debe a un debilitamiento de los mismos músculos de la pared abdominal, pero no hay hernia visible .

El canal inguinal es una región en la parte inferior del abdomen, justo por encima de la ingle. El canal está formado por las inserciones de músculos abdominales y tendones, así como por varios ligamentos . Dentro del canal inguinal viaja el cordón espermático (en los hombres) o el ligamento redondo (en las mujeres). Esta área del abdomen es propensa al debilitamiento de la pared abdominal, lo que permite que se forme una bolsa o hernia.

El problema con la pared abdominal en personas con una hernia deportiva no es un problema de fuerza muscular. Tener una parte débil de la pared abdominal no significa que no haya hecho suficientes abdominales u otros ejercicios de fortalecimiento del núcleo.

La hernia deportiva no ocurre en el área de la parte grande y gruesa del músculo. Más bien, la pared abdominal en una región particular es demasiado delgada, lo que permite que se forme la hernia.

Los síntomas de una hernia deportiva

Una hernia deportiva generalmente comienza con un inicio lento de dolor en la región abdominal inferior. Los síntomas pueden incluir:

  • Siente dolor en la parte inferior del abdomen.
  • Sientes dolor en la ingle
  • Tiene dolor en el testículo (en hombres).

Por lo general, los síntomas se ven exacerbados por actividades como correr, cortar e inclinarse hacia adelante. Los pacientes también pueden tener síntomas aumentados al toser o estornudar.

Las hernias deportivas son más comunes en atletas que tienen que mantener una posición inclinada hacia adelante, como los jugadores de hockey. Sin embargo, las hernias deportivas también se encuentran en muchos otros tipos de atletas, como el fútbol y los jugadores de fútbol.

El diagnóstico de una hernia deportiva se determina en función de la combinación del historial del paciente, el examen físico y las pruebas de diagnóstico. Recientemente, el uso de pruebas de resonancia magnética se ha vuelto más común en la búsqueda de signos de una hernia deportiva. Anteriormente, la resonancia magnética se usaba principalmente para buscar otras causas de dolor en la ingle, pero investigaciones recientes han encontrado algunos hallazgos característicos en una resonancia magnética en pacientes con una hernia deportiva. Por lo tanto, las imágenes por resonancia magnética se utilizan con mayor frecuencia para ayudar a confirmar el diagnóstico de una hernia deportiva.

Hay una serie de otras causas de dolor en la ingle en los atletas, y de hecho, una hernia deportiva es una causa relativamente poco común de dolor en la ingle. Desafortunadamente, muchos pacientes reciben este diagnóstico sin una evaluación adecuada de todas las posibles causas de dolor en la ingle. A menudo veo atletas que tienen un síntoma difícil de diagnosticar de dolor en la ingle a quienes se les dice que tienen una hernia deportiva. Si bien este puede ser el caso, es importante no saltar a este diagnóstico sin una evaluación exhaustiva por parte de un examinador familiarizado con todas las posibles fuentes de dolor en la ingle en los atletas.

Algunas de las otras posibles fuentes de dolor en la ingle incluyen:

  • Tensiones musculares aductoras
  • Lágrimas labrales de cadera
  • Osteitis pubis
  • Fracturas por estrés en la pelvis

Tratamiento de hernia deportiva

Hay pocos tratamientos que han demostrado ser efectivos para la hernia deportiva además de la cirugía. Dicho esto, el tratamiento inicial de una hernia deportiva siempre es conservador con la esperanza de que los síntomas se resuelvan. Descansando de la actividad, los medicamentos antiinflamatorios , los tratamientos con hielo y la fisioterapia pueden probarse para aliviar los síntomas del paciente. El fortalecimiento de la musculatura pélvica y abdominal a veces es eficaz para aliviar los síntomas.

Si estas medidas no alivian los síntomas de una hernia deportiva, se puede recomendar una cirugía para reparar el área debilitada de la pared abdominal. En varios estudios se demostró que entre el 65% y el 90% de los atletas pueden volver a su actividad después de la cirugía por una hernia deportiva. La rehabilitación de la cirugía para una hernia deportiva generalmente toma alrededor de ocho semanas.

Consejos

Las hernias deportivas son un problema difícil de tratar; Algunos médicos no creen que existan. Sin embargo, la mayoría de los cirujanos de medicina deportiva ven estas lesiones y ven la recuperación que los atletas pueden hacer cuando la condición se identifica y trata adecuadamente. Si tiene síntomas de dolor en la parte baja del abdomen o la ingle, y su médico tiene dificultades para hacer un diagnóstico, pregunte si puede ser evaluado por un médico que maneja regularmente atletas que tienen hernias deportivas.

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