Síntomas de queratoconjuntivitis atópica

La queratoconjuntivitis atópica (AKC) es una forma grave de alergia ocular que puede afectar la córnea del ojo y el revestimiento interno de los párpados inferiores. El AKC generalmente afecta a adultos jóvenes, desde finales de la adolescencia hasta principios de los años veinte y puede persistir durante décadas. La mayoría de las personas con AKC también tienen dermatitis atópica , rinitis alérgica y / o asma . El AKC grave puede provocar complicaciones, como cataratas, infecciones oculares y ceguera.

Síntomas

Los síntomas de AKC son inicialmente muy similares a los de la conjuntivitis alérgica, aunque mucho más graves e incluyen más sensibilidad a la luz, visión borrosa y una secreción espesa y fibrosa. Las personas con AKC con frecuencia tienen dermatitis atópica que involucra los párpados y la piel alrededor de los ojos y la cara. El revestimiento interno de los párpados, o conjuntiva, está rojo e hinchado y puede tener protuberancias engrosadas llamadas papilas. Estos se encuentran con mayor frecuencia debajo del párpado inferior en AKC.

Los síntomas de AKC suelen ser durante todo el año, pero puede notar un empeoramiento estacional en los meses de invierno y verano. Los desencadenantes comunes incluyen caspa de animales , ácaros del polvo y ocasionalmente alimentos.

Complicaciones

Debido a que el AKC puede afectar otras estructuras del ojo, como la córnea, pueden formarse cataratas y cicatrices, y puede producirse ceguera. Las personas con AKC también tienen un mayor riesgo de infecciones del ojo, incluidas ciertas infecciones bacterianas y de herpes.

Diagnóstico

El AKC se diagnostica de la misma manera que la conjuntivitis alérgica, aunque la presencia de síntomas más graves y la presencia de dermatitis atópica en la cara deberían ser una pista de un proceso de enfermedad más grave. Es posible que se necesite un oftalmólogo u optometrista para confirmar el diagnóstico de AKC y ayudar al médico primario en el tratamiento del paciente.

Tratamiento

El tratamiento de AKC es muy similar al tratamiento de la conjuntivitis atópica, aunque los corticosteroides pueden ser necesarios con mayor frecuencia en esta enfermedad. Un oftalmólogo u optometrista debe controlar a las personas que usan gotas para los ojos con esteroides durante un período prolongado de tiempo, ya que estos medicamentos también pueden provocar efectos secundarios graves (como glaucoma y formación de cataratas).

La inmunoterapia , o las inyecciones antialérgicas, son una forma muy efectiva de tratar la conjuntivitis atópica y el AKC. Las vacunas contra la alergia implican recibir inyecciones de los alérgenos a los que una persona es alérgica para cambiar la respuesta inmune del cuerpo lejos de los síntomas alérgicos. El resultado final es menos síntomas de alergia con la exposición continua al desencadenante alérgico y una menor necesidad de medicamentos para la alergia. Los beneficios de la inmunoterapia pueden durar muchos años incluso después de completar las inyecciones, siempre que la persona reciba un mínimo de 3-5 años de inyecciones.

Fuentes

  • Bielory L. Allergic and Immunologic Disorders of the Eye. Part II: Ocular Allergy. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106:1019-32.
  • Ono SJ, Abelson MB. Allergic conjunctivitis: Update on pathophysiology and prospects for future treatment. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115:118-22.

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