Síntomas, causas y tratamientos de la tiña inguinal

La tiña crural, también conocida como tiña crural, es una infección micótica de la piel de la ingle. El ambiente cálido y húmedo es el lugar perfecto para que crezca el hongo.

Cualquier cosa que mejore ese entorno pone a la persona en riesgo de tener tiña inguinal. Por lo tanto, usar ropa sudada y húmeda en verano o usar varias capas de ropa en invierno provoca una mayor incidencia de tiña inguinal. Los hombres se ven afectados con mayor frecuencia que las mujeres.

Visión general

El hongo que más comúnmente causa la tiña inguinal se llama Trichophyton rubrum. También causa infecciones fúngicas en los dedos de los pies y el cuerpo.

Bajo el microscopio, este hongo parece filamentos o hifas translúcidos, ramificados, en forma de barra (una estructura que parece un tubo). El ancho de las hifas es uniforme en todas partes, lo que ayuda a distinguirlo del cabello, que se estrecha al final. Algunas hifas parecen tener burbujas dentro de sus paredes, lo que también las distingue del cabello. En la mayoría de las condiciones, estos hongos habitan solo las células muertas de la piel de la epidermis (la capa más externa de la piel).

Signos y síntomas

Una erupción con tiña inguinal comienza en el pliegue de la ingle, generalmente en ambos lados. Si la erupción crece de tamaño, generalmente avanza hacia la parte interna del muslo. El borde de avance es más rojo y más elevado que las áreas que han sido infectadas por más tiempo. El borde de avance suele ser escamoso y se distingue muy fácilmente o está bien delimitado. La piel dentro del borde se vuelve marrón rojizo y pierde gran parte de su escala.

La tiña inguinal causada por el hongo T. rubrum mencionado anteriormente no involucra el escroto o el pene. Si esas áreas están involucradas, lo más probable es que pueda culpar a Candida albicans , el mismo tipo de levadura que causa infecciones vaginales por hongos .

Erupciones similares

Hay otras erupciones en la ingle que pueden causar síntomas similares a la tiña inguinal. El primero se llama intertrigo , que es una erupción roja macerada en el pliegue de la ingle que no es causada por un hongo. Se ve muchas veces en pacientes obesos y es causada por el roce de la piel húmeda contra otra piel húmeda. La piel se agrieta y se rompe en líneas llamadas fisuras, que pueden ser muy dolorosas. Estas fisuras pueden infectarse secundariamente con hongos o bacterias. El borde de la erupción generalmente no avanza hasta mucho más tarde en la vida de la erupción.

La otra condición que imita la tiña inguinal se llama eritrasma . Esta es una infección bacteriana que afecta la ingle y avanza hacia la parte interna del muslo. Sin embargo, la erupción del eritrasma es plana y marrón en toda el área afectada. Tampoco tiene escamas ni ampollas.

Diagnóstico

La mejor manera de diagnosticar la tiña crural es buscar hifas (esas estructuras de tubo) bajo un microscopio usando una prueba de KOH . La piel se raspa con un bisturí o un portaobjetos de vidrio, lo que hace que las células muertas de la piel caigan sobre un portaobjetos de vidrio. Se añaden unas pocas gotas de hidróxido de potasio (KOH) al portaobjetos y el portaobjetos se calienta durante un breve período de tiempo. El KOH disuelve el material que une las células de la piel, liberando las hifas, pero no distorsiona la célula o las hifas. Las manchas especiales como la tinción de hongos de clorazol, la tinción de hongos de Swartz Lamkins o la tinta azul de Parker se pueden usar para ayudar a ver mejor las hifas.

Tratos

La tiña inguinal se trata mejor con cremas o ungüentos tópicos ya que el hongo afecta solo la capa superior de la piel (la epidermis). Muchos medicamentos antimicóticos requieren receta médica, pero hay tres que se pueden comprar sin receta (OTC). Los antifúngicos de venta libre son

  • Tolnaftate (Tinactin)
  • Clotrimazol (Lotrimin)
  • Miconazol (micatina)

Las cremas que se usan para tratar la tiña inguinal se deben aplicar dos veces al día durante al menos dos semanas, y la aplicación se puede detener después de que la erupción haya desaparecido durante una semana.

Las cremas deben aplicarse a la erupción en sí, y también al menos dos dedos más allá de la erupción. Muchas personas con tiña inguinal también tienen pie de atleta y estas mismas cremas se pueden aplicar a los pies. Sin embargo, el tratamiento del pie de atleta puede tomar hasta cuatro semanas. Si la erupción es muy roja y pica, especialmente si tiene ampollas en el borde, también se puede aplicar un esteroide tópico como la hidrocortisona.

Los esteroides no deben usarse solo en la ingle sin consultar a un proveedor de atención médica, ya que los esteroides por sí solos pueden empeorar la erupción de la tiña inguinal.

Prevención

Para evitar que la tiña inguinal ocurra o vuelva a ocurrir, se pueden tomar varias medidas.

  • Use ropa holgada que esté hecha de algodón o materiales sintéticos diseñados para eliminar la humedad de la superficie.
  • Evite compartir ropa y toallas o paños.
  • Permita que la ingle se seque por completo después de bañarse antes de ponerse ropa interior y ropa.
  • Se pueden usar polvos o aerosoles antimicóticos una vez al día para prevenir infecciones.

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