Síntomas, causas y tratamiento del accidente cerebrovascular en la cuenca

Se le da ese nombre a un accidente cerebrovascular porque afecta a una o más de las regiones del cerebro que se llaman ‘áreas de cuenca’.

Las áreas de la cuenca son regiones del cerebro que reciben simultáneamente suministro de sangre de dos grupos separados de arterias. Si hay un bloqueo o interrupción del flujo sanguíneo de uno de los vasos sanguíneos, puede ser problemático, lo que resulta en un derrame cerebral.

Síntomas y diagnóstico

Las regiones de la cuenca del cerebro pueden verse afectadas por una disminución en el flujo sanguíneo, lo que puede provocar un derrame cerebral. Los síntomas de un derrame cerebral incluyen debilidad y / o pérdida de visión en el lado derecho o izquierdo de la cara, brazo o pierna. Si un accidente cerebrovascular en la cuenca hidrográfica es causado por una presión arterial extremadamente baja o una pérdida severa de sangre, los síntomas pueden afectar los lados derecho e izquierdo.

Un derrame cerebral a menudo se puede diagnosticar a través de un historial neurológico y un examen físico, y a menudo se puede identificar en una tomografía computarizada o una resonancia magnética cerebral.

Causas

Accidente cerebrovascular isquémico

Un coágulo de sangre que interrumpe el suministro de sangre a una región del cerebro puede causar un accidente cerebrovascular isquémico en cualquier lugar del cerebro, incluidas las regiones de la cuenca. La isquemia hace que un área del cerebro se «muera de hambre» de la sangre. Debido a que la sangre proporciona nutrientes vitales y oxígeno, la región afectada del cerebro no puede funcionar en el contexto de la isquemia , lo que resulta en un derrame cerebral.

Las regiones de la cuenca del cerebro están ubicadas en las ramas finales más lejanas de dos territorios vasculares adyacentes (sistemas de suministro arterial). Esto significa que dos conjuntos separados de arterias suministran sangre a las regiones de la cuenca. Parece que este arreglo protegería las áreas de la cuenca de la isquemia, pero no lo hace. De hecho, las regiones de las cuencas hidrográficas dependen de ambos conjuntos de arterias para proporcionar un suministro sanguíneo adecuado, por lo que si un coágulo de sangre interrumpe un sistema de suministro arterial, la región de la cuenca del cerebro sufre un flujo sanguíneo interrumpido, lo que resulta en un accidente cerebrovascular isquémico.

Bajo volumen de líquido / presión arterial baja

Debido a que las áreas de cuenca son las regiones más lejanas abastecidas por los sistemas de suministro arterial, se debe mantener un flujo sanguíneo adecuado y la presión sanguínea para garantizar que se bombee suficiente sangre a estas áreas. Las áreas de cuencas hidrográficas tienen un alto riesgo durante las caídas extremas de presión arterial. Si el flujo sanguíneo bajo a las áreas de la cuenca hidrográfica dura más de unos pocos minutos, los tejidos en las áreas de la cuenca comienzan a morir, causando un derrame cerebral debido al bajo volumen de sangre.

Los desencadenantes comunes de los derrames cerebrales incluyen eventos que afectan el suministro de sangre al cerebro. Los ataques cardíacos, que afectan la capacidad de bombeo del corazón, pueden causar una disminución significativa del flujo sanguíneo al cerebro. Las áreas de cuenca también pueden ser vulnerables a la presión arterial baja en personas que tienen estenosis carotídea avanzada, que es el estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cuello que llevan sangre al cerebro.

Otras condiciones pueden causar presión arterial repentina o severamente baja. Las condiciones incluyen deshidratación severa, que resulta en un bajo volumen general de líquido en todo el cuerpo. Las infecciones graves, como la sepsis, una infección que se ha extendido por todo el torrente sanguíneo, pueden hacer que la presión arterial baje drásticamente, lo que puede causar un derrame cerebral. Y una hemorragia profusa, que puede ser el resultado de lesiones y traumatismos importantes, puede causar una pérdida de sangre tan significativa que el cerebro no recibe suficiente suministro de sangre a las regiones de la cuenca.

Tratamiento

Como todos los accidentes cerebrovasculares, los accidentes cerebrovasculares requieren atención médica urgente. El manejo de los derrames en cuencas hidrográficas incluye observación cercana y manejo médico cuidadoso.

Si ha tenido un derrame cerebral isquémico causado por un coágulo de sangre, entonces debe esperar recibir tratamientos de derrame cerebral centrados en diluyentes de la sangre y estabilización médica. Si ha tenido un accidente cerebrovascular en la cuenca hidrográfica como resultado de una pérdida grave de sangre o presión arterial baja, entonces es más probable que su tratamiento se centre en mantener la presión sanguínea y los líquidos adecuados.

Consejos

Un derrame cerebral es un evento importante que cambia tu vida. A medida que se recupere de su accidente cerebrovascular, lo más probable es que reciba un examen médico que identifique si tiene factores de riesgo de accidente cerebrovascular . Si se entera de que tiene alguno de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular, puede tomar medidas para evitar que ocurra otro accidente cerebrovascular.

Fuentes

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