Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) Tratamientos

El SDRA, o síndrome de dificultad respiratoria aguda, es un problema respiratorio grave que puede conducir a una enfermedad potencialmente mortal. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son esenciales para detener el SDRA antes de que se vuelva tan grave que el daño a los órganos o la muerte sea inevitable. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son esenciales para salvar la vida del paciente diagnosticado con SDRA.

Tratamientos Comunes

Oxígeno: el tratamiento comienza con la administración de oxígeno al paciente para ayudar a mantener niveles adecuados de oxígeno en el torrente sanguíneo. Esto se hace típicamente al intubar al paciente y usar un ventilador . Esto permite que el paciente respire, incluso cuando está demasiado débil para respirar por sí mismo, y puede administrar más oxígeno del que está disponible con una cánula nasal o una máscara facial.

Antibióticos: se administran antibióticos a pacientes con SDRA para infección , como neumonía u otros tipos de infección. Muchos casos de SDRA comienzan como neumonía o neumonía por aspiración, lo que hace que los antibióticos sean esenciales.

Fluidos IV: los líquidos juegan un papel importante para ayudar al cuerpo a soportar todas sus funciones vitales, pero encontrar el equilibrio adecuado de líquidos puede ser complicado. Demasiado poco líquido y el cuerpo se deshidrata, lo que dificulta enviar suficiente sangre y oxígeno a los órganos y extremidades. Demasiado líquido puede dificultar la capacidad del pulmón para oxigenar la sangre.

Posicionamiento del cuerpo: en algunos casos, puede ayudar a la oxigenación que el paciente se acueste boca abajo. Pero, la mayoría de los pacientes con SDRA están tan enfermos que incluso pequeños cambios en la posición pueden empeorar su condición, lo que dificulta mucho la pronación del personal. Una cama que gira al paciente sobre su estómago mientras permite que continúe el soporte de líquidos por vía intravenosa y el soporte del ventilador es una parte común del tratamiento.

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Medicamentos inhalados:

  • Óxido nítrico: el óxido nítrico inhalado, o INO, es un gas incoloro e inodoro que ocasionalmente se administra como terapia para pacientes con SDRA. Se administra para mejorar la circulación dentro del sistema pulmonar, lo que aumenta la oxigenación. Los estudios no son concluyentes con respecto a la eficacia de INO.
  • Albuterol: un medicamento inhalado, el albuterol se usa generalmente para tratar los síntomas del asma al abrir el bronquio. Se puede usar en el tratamiento del SDRA para ayudar a mantener abiertas las vías respiratorias.

Esteroides: La administración de esteroides IV a pacientes diagnosticados con SDRA es un tema muy debatido en medicina. Los médicos están divididos sobre si los esteroides son o no un tratamiento efectivo para el SDRA.

Levophed: este medicamento se administra para mejorar la presión arterial al contraer los vasos sanguíneos del cuerpo. Muchos pacientes con SDRA tienen dificultades para mantener su propia presión arterial; Este medicamento proporciona soporte para la presión arterial y es el fármaco de elección para pacientes que son sépticos y tienen dificultades para oxigenar.

Sedantes y paralíticos: los sedantes se administran para mantener la calma del paciente y ayudarlo a tolerar estar en un ventilador, lo que puede causar mucha ansiedad. Los paralíticos, o medicamentos que paralizan la mayoría de los músculos del cuerpo, se usan cuando el paciente se resiste al ventilador para permitir que el ventilador haga su trabajo. Los paralíticos nunca se usan sin sedación, pero la sedación se puede usar sin paralíticos.

Surfactante: el tensioactivo es un material compuesto de grasas y proteínas que se encuentra en los alvéolos (sacos de aire) de los pulmones. El surfactante mejora la función de los alvéolos, mejorando la oxigenación. El surfactante hecho por el hombre a menudo se administra a bebés prematuros, que pueden no producir lo suficiente. Este mismo medicamento se administra a pacientes con SDRA en casos raros.

Después de ARDS

Una vez que un paciente es diagnosticado con SDRA, la tasa de mortalidad aumenta a aproximadamente el 40%, lo que significa que cuatro de cada diez pacientes diagnosticados con SDRA mueren. Los pacientes que sobreviven a menudo lo hacen porque fueron diagnosticados temprano y tratados de manera muy agresiva con el tratamiento adecuado. Si bien las estadísticas son sombrías, el tratamiento con SDRA mejora cada año, con más y más pacientes sobreviviendo.

Es normal sentirse agotado, sin aliento y generalmente enfermo después de un ataque de SDRA. Puede llevar semanas o incluso meses sentirse normal, incluso después del alta hospitalaria. Para algunos pacientes, la cicatrización de los pulmones puede significar que la oxigenación no es tan buena como antes de la enfermedad, causando una sensación de fatiga.

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