Seguridad de los antihistamínicos durante el embarazo

Los antihistamínicos son medicamentos de uso común para el tratamiento de la rinitis alérgica , así como otros problemas médicos como insomnio, náuseas y vómitos, mareos y mareos. Estos medicamentos también se usan comúnmente durante el embarazo, ya que muchos antihistamínicos tienen una clasificación de embarazo de categoría B, así como el hecho de que muchos antihistamínicos están disponibles sin receta (OTC) sin receta. Por lo tanto, aunque generalmente se considera «seguro» durante el embarazo, existen varias asociaciones anteriores entre mujeres embarazadas que toman antihistamínicos durante el primer trimestre y varios defectos de nacimiento.

Posibles asociaciones entre antihistamínicos y defectos de nacimiento

Las asociaciones entre los antihistamínicos tomados durante el primer trimestre del embarazo y ciertos defectos congénitos incluyen:

  • Difenhidramina (Benadryl) : labio leporino y paladar hendido , defectos del tubo neural, espina bífida , defectos de reducción de extremidades, gastrosquisis .
  • Loratadina (Claritin)) : hipospadias .
  • Clorfeniramina (Chlor-Trimeton)) : defectos oculares, defectos del oído, espina bífida, labio leporino y paladar hendido.
  • Doxilamina (Unisom)) : labio leporino y paladar hendido, estenosis pilórica, síndrome del corazón izquierdo hipoplásico, espina bífida y defectos del tubo neural.

Casi el 15 por ciento de las mujeres embarazadas informan haber tomado un antihistamínico durante su primer trimestre.

Estudio de antihistamínicos en el embarazo.

Un grupo de investigadores de Boston, Massachusetts y Singapur, trató de determinar la seguridad de los antihistamínicos tomados durante el primer trimestre del embarazo.

Los datos de este estudio son extremadamente alentadores de que los antihistamínicos generalmente se consideran seguros durante el embarazo. Las asociaciones previas entre el uso de antihistamínicos durante el primer trimestre y los defectos congénitos no se confirmaron en este estudio.

Los investigadores examinaron los datos recopilados durante un período de 12 años, de 1998 a 2010, sobre más de 13,000 bebés nacidos con defectos de nacimiento, y los compararon con casi 7,000 bebés sin defectos de nacimiento. Aproximadamente el 14 por ciento de todos los bebés habían estado expuestos a varios antihistamínicos que la madre tomó durante el primer trimestre del embarazo. Algunos antihistamínicos, como Benadryl y Claritin, han aumentado en el uso del embarazo a lo largo de los años, mientras que el uso de otros antihistamínicos, como Chlor-Trimeton y Unisom, ha disminuido.

Sin embargo, en un intento por evaluar el riesgo de desarrollar otros defectos congénitos comunes, los investigadores encontraron una asociación entre el uso de Chlor-Trimeton y cualquier defecto del tubo neural y con diversas malformaciones congénitas del corazón. También hubo una asociación entre el uso de Benadryl y un tipo de malformación cardíaca congénita ( transposición de las grandes arterias ). Sin embargo, los autores tienen cuidado de señalar que estas son solo hipótesis que requieren un estudio más profundo.

Por lo tanto, aunque no existe un medicamento completamente seguro durante el embarazo, la asociación pasada entre el uso de antihistamínicos durante el primer trimestre y los defectos congénitos no se confirmó en un estudio reciente.

Aunque la mayoría de los antihistamínicos están disponibles sin receta médica, las mujeres embarazadas deben buscar el consejo de un médico antes de tomar cualquier medicamento, especialmente durante el primer trimestre del embarazo.

Cualquier medicamento que se tome durante el embarazo se toma mejor por el menor tiempo posible y con la dosis más baja que sea efectiva para tratar los síntomas. El beneficio de tomar cualquier medicamento debe sopesarse frente al riesgo de no tomar el medicamento.

Fuentes

  • Honein MA, et al. The Safety or Risk of Antihistamine Use in Pregnancy: Reassuring Data Are Helpful But Not Sufficient. J Allergy Clin Immunol. 2013;1:675-6.
  • Li Q et al. Assessment of Antihistamine Use in Early Pregnancy and Birth Defects. J Allergy Clin Immunol. 2013;1:666-74.

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