¿Se puede tomar Tylenol con un AINE?

Tylenol (acetaminofeno) es un tipo de medicamento con propiedades analgésicas y antipiréticas. Se usa un analgésico para aliviar el dolor, mientras que un antipirético ayuda a reducir la fiebre.

Hay muchas personas que creen que Tylenol es más o menos lo mismo que la aspirina , Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno) , pero hay una diferencia clave: los últimos tres pertenecen a una clase de medicamentos conocidos como antiinflamatorios no esteroideos drogas (AINE) .

Si bien los AINE también tienen efectos analgésicos y antipiréticos, también pueden aliviar la inflamación causada por afecciones como artritis, bursitis y tendinitis. Tylenol no puede.

A pesar de este beneficio adicional, los AINE tienen una serie de efectos secundarios potencialmente graves que limitan su uso. Como tal, ni el Tylenol ni los AINE pueden considerarse «mejores» que el otro; simplemente tienen su uso apropiado.

Cómo difieren Tylenol y AINE

Tylenol se usa principalmente para tratar cosas como dolores de cabeza, fiebre, dolor muscular, dolor de espalda, dolor de muelas y resfriados. Si bien el mecanismo exacto de acción aún no está claro, se cree que el Tylenol inhibe una enzima llamada COX-2 de una manera más leve que los AINE. Al hacerlo, evita que el cerebro libere sustancias químicas que activan los receptores del dolor.

Si bien los AINE hacen muchas de las mismas cosas, también moderan la producción de prostaglandina , un compuesto similar a las hormonas que promueve la inflamación. Las prostaglandinas también tienen la distinción de proteger el estómago de los efectos dañinos de los ácidos digestivos.

Y ahí radica uno de los principales desafíos del uso de AINE: a medida que disminuyen los niveles de prostaglandina, también lo hace el beneficio protector para el estómago. Debido a que el Tylenol tiene menos efecto sobre la prostaglandina, sus efectos secundarios gastrointestinales son mucho menos graves.

Comparación de efectos secundarios

La utilidad de Tylenol y AINE se define en gran medida por sus efectos secundarios.

Los efectos secundarios de Tylenol son típicamente menores y pueden incluir malestar estomacal, náuseas, pérdida de apetito y dolor de cabeza. En ocasiones, también puede desarrollar picazón y erupción cutánea.

Por el contrario, los AINE pueden causar acidez estomacal, dolor de estómago y úlceras pépticas . El uso prolongado o excesivo puede afectar la presión arterial y la coagulación y aumentar el riesgo de sangrado, hipertensión, edema periférico (hinchazón de las piernas), ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Por su parte, Tylenol no está asociado con el riesgo de úlcera cardiovascular ni péptica. Sin embargo, puede causar daño hepático grave si se usa en exceso (más de 4,000 miligramos por día) o si se toma con alcohol.

Si bien los AINE también pueden causar daño al hígado si se usan en exceso, el riesgo es mucho menor. Lo mismo se aplica a los riñones, pero generalmente solo cuando hay un trastorno renal subyacente.

Doblar analgésicos

Como regla general, no duplicaría los AINE debido al mayor riesgo de efectos secundarios gastrointestinales y cardiovasculares. Del mismo modo, no querrás acostumbrarte a duplicar tu dosis de Tylenol ya que la toxicidad hepática puede desarrollarse con una dosis diaria de tan solo 3,000 miligramos (o seis cápsulas de Tylenol Extra Strength).

Dicho esto, no hay nada intrínsecamente malo si decide complementar sus AINE diarios con Tylenol. Si, por ejemplo, su Advil o Aleve no le proporciona el alivio de la artritis que necesita, puede tomar un Tylenol más tarde durante el día, siempre y cuando se mantenga dentro de la dosis recomendada.

Por otro lado, si tiene insuficiencia renal subyacente o enfermedad hepática (como hepatitis B o C), entonces deberá trabajar con su médico para adaptar su uso o encontrar alternativas que no contribuyan al daño a los órganos.

Consejos

Durante el inicio de los síntomas de la artritis , las personas a menudo se automedican y usan el dolor como la única medida de la cantidad o la cantidad de medicamento que necesitan tomar. Si bien esto generalmente no causará problemas en las primeras etapas, puede ser problemático si la afección empeora y no se busca la atención médica adecuada.

La artritis es una enfermedad que necesita ser manejada. Al trabajar con un médico, puede evitar complicaciones del tratamiento y encontrar soluciones farmacéuticas y no farmacéuticas que puedan brindar alivio sin dañar su salud.

Fuentes

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  • Yoon, E.; Babar, A.; Choudhary, M. et al. «Acetaminophen-Induced Hepatotoxicity: a Comprehensive Update.» J Clin Transl Hepatol. 2016; 4(2):131-42. DOI: 10.14218/JCTH.2015.00052.

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