¿Se puede tomar aspirina de baja dosis con AINE?

No es inusual escuchar sobre personas que toman una dosis diaria de aspirina en dosis bajas para reducir su riesgo de ataque cardíaco mientras tratan su artritis con un medicamento similar como Advil (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno) .

¿Pero es algo seguro? Y, si no, ¿qué alternativas podría tener una persona para tratar mejor estas dos condiciones?

Posibles interacciones farmacológicas

Es importante comprender que la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno pertenecen a la misma clase de medicamentos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Todos tienen mecanismos de acción y trabajo similares al reducir el dolor, tratar la fiebre y, en dosis más altas, disminuir la inflamación.

10 cosas que debes saber sobre los AINE

Una de las cosas que estos medicamentos también comparten son los efectos secundarios. Los síntomas gastrointestinales son comunes en las personas que usan AINE, lo que aumenta el riesgo de sangrado y el desarrollo de úlceras pépticas potencialmente graves.

Incluso a una dosis baja, la combinación de aspirina con otro AINE puede aumentar el riesgo de úlceras , especialmente en personas que son:

  • Mayores de 65
  • Tomar medicamentos con corticosteroides.
  • En anticoagulantes como Coumadin (warfarina) o Plavix (clopidogrel)
  • Fumadores
  • Grandes bebedores
  • Experimentar hemorragia gastrointestinal o tener antecedentes de úlceras.

Es en el grupo de personas que se debe evitar el uso combinado.

5 formas de minimizar el riesgo gastrointestinal

Hay varias maneras de minimizar estos efectos secundarios si toma una dosis baja de aspirina con otro AINE:

  • Tomar un inhibidor de la bomba de protones puede disminuir el riesgo. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) como Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol), Prevacid (lansoprazol) o Aciphex (rabeprazol) pueden reducir los ácidos estomacales y contrarrestar algunos de los efectos ácidos directos de los AINE. Los PPI se toman mejor con el estómago vacío 30 minutos antes de la primera comida del día para obtener el máximo beneficio.
  • Elija un AINE con menos probabilidades de causar sangrado . Algunos medicamentos antiinflamatorios menos comunes como Disalcid (salsalate), Celebrex (celecoxib), Voltaren (diclofenac) y Mobic (meloxicam) en dosis bajas pueden ser efectivos para tratar el dolor y son mucho menos propensos a causar sangrado. Además, en comparación con el ibuprofeno o el naproxeno, es menos probable que interfieran con los beneficios cardioprotectores de la aspirina.
  • Use medicamentos que no sean AINE para tratar la artritis. Para aquellos que realmente necesitan usar una dosis baja de aspirina y corren el riesgo de tener síntomas gastrointestinales, el cambio a medicamentos que no sean de clase AINE puede ser la opción más adecuada. Estos incluyen Tylenol (acetaminofeno), que alivia el dolor pero no tiene efecto antiinflamatorio, y Ultram (tramadol) , que proporciona un fuerte alivio del dolor pero requiere receta médica.
  • Use terapias farmacológicas no orales. Al evitar los medicamentos orales, tiene un riesgo inherentemente menor de desarrollar problemas estomacales o de úlcera. Las cremas analgésicas tópicas que proporcionan una sensación de calor o frío a veces son suficientes para proporcionar un alivio del dolor localizado. También hay parches subdérmicos que contienen ibuprofeno que se informa que proporcionan alivio durante más de 12 horas.
  • Elija un AINE con menos probabilidades de causar sangrado. Si está tomando una dosis diaria de aspirina en dosis bajas, es probable que ya esté atendido por un médico general o un cardiólogo. En tal caso, es importante que informe a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando. Esto garantiza que se realicen las pruebas necesarias para controlar su recuento sanguíneo , la función hepática y la función renal. Las pruebas generalmente se repiten cada ocho a 10 semanas cuando se inicia por primera vez y aumentan cada tres a seis meses una vez que los análisis de sangre de una persona son normales y estabilizados.

Fuentes

  • Colebatch, A.; Marks, J.; and Edwards, C. «Safety of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs, Including Aspirin and Paracetamol (Acetaminophen) in People Receiving Methotrexate for Inflammatory Arthritis (Rheumatoid Arthritis, Ankylosing Spondylitis, Psoriatic Arthritis, Other Spondyloarthritis).» ​Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011; 11: CD008872.

Categorías