Ruptura del músculo pectoral mayor

El músculo pectoral mayor, o más comúnmente su tendón que se une al hueso del brazo, puede romperse. Los atletas a menudo lo llaman ruptura pec o desgarro pec, pero con más precisión se llama ruptura muscular pectoral mayor. Las rupturas mayores del pectoral son lesiones poco frecuentes que ocurren casi exclusivamente en hombres entre las edades de 20 a 50. Si bien pueden ocurrir desgarros parciales, son menos comunes y, por lo general, se produce una ruptura completa de la unión tendinosa del músculo al hueso.

El músculo pectoral mayor es el músculo grande justo en frente de la pared torácica. Hay dos partes del músculo pectoral, el pectoral mayor y el pectoral menor. El pectoral mayor es el más grande de los dos y trabaja para empujar los brazos frente al cuerpo, como en una maniobra de press de banca.

Cómo se produce una ruptura del músculo pectoral mayor

Estas lesiones generalmente ocurren durante actividades enérgicas. Casi la mitad de todas las rupturas mayores del pectoral ocurren durante el levantamiento de pesas, particularmente durante una maniobra de press de banca. Otras causas de ruptura pectoral mayor incluyen fútbol americano (bloqueo), lucha libre, rugby y otras lesiones traumáticas.

Se sabe que el uso de esteroides puede debilitar el tendón, y se cree que esto es un factor contribuyente en muchas rupturas musculares mayores del pectoral. Sin embargo, estas lesiones ciertamente pueden ocurrir en pacientes que nunca han usado esteroides.

Síntomas de una ruptura del músculo pectoral mayor

Los pacientes que experimentan una ruptura pectoral mayor sienten un dolor repentino y, a menudo, una sensación de desgarro en el pecho. Los síntomas incluyen:

  • Dolor en el pecho y la parte superior del brazo.
  • Debilidad al empujar los brazos frente al cuerpo
  • Moretones en el pecho y el brazo.
  • Se formó un hoyuelo o bolsillo justo encima de la axila donde se produjo la ruptura.

Tratamiento de una ruptura del músculo pectoral

La cirugía se recomienda con mayor frecuencia para desgarros completos del tendón del músculo pectoral. Los pacientes que tienen desgarros parciales, desgarros dentro del músculo, o pacientes de edad avanzada y de baja demanda, pueden evitar el tratamiento quirúrgico.

Al reparar el tendón desgarrado, los pacientes tienen una buena oportunidad de regresar a deportes y actividades de alto nivel. Idealmente, la reparación se realiza en el período temprano posterior a la lesión. Al realizar la reparación dentro de varias semanas de la lesión, se minimiza el tejido cicatricial y la atrofia muscular. La reparación se realiza colocando suturas grandes en el tendón desgarrado y luego asegurando estas suturas al hueso del brazo con agujeros en el hueso o con anclajes insertados en el hueso.

¿Se puede reparar el problema si no se tiende rápidamente?

Sí, algunos autores han mostrado buenos resultados con meses de reparación, o incluso años, después de la lesión. Nuevamente, la reparación se realiza mejor de manera oportuna, pero hay estudios que muestran que los pacientes que tienen reparaciones tardías pueden encontrar una mejor estética (apariencia del cofre), fuerza y ​​satisfacción general.

¿Cómo puedo prevenir una lesión mayor en el pectoral?

Los levantadores de pesas deben recibir instrucciones sobre la técnica adecuada de press de banca. Las consideraciones más importantes son limitar la distancia a la que se baja la barra y estrechar el agarre de las manos sobre la barra. Bajar la barra hasta el pecho, o ampliar el agarre de la barra, aumenta el estrés en el músculo y aumenta la posibilidad de lesiones pectorales.

Fuentes

  • Petilon, J, et al. «Pectoralis Major Muscle Injuries: Evaluation and Management» J Am Acad Orthop Surg, Vol 13, No 1, January/February 2005, 59-68.
  • Schepsis AA, et al. «Rupture of the Pectoralis Major Muscle: Outcome After Repair of Acute and Chronic Injuries.» Am J Sports Med 2000;28:9–15.

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