Rol del Músculo Multifidus

El músculo multifido es una serie de pequeños paquetes de músculos triangulares ubicados a cada lado de la columna vertebral que forman la segunda capa de los músculos de la espalda profunda. Compuesto por 3 capas en total, los músculos de la espalda profunda se denominan colectivamente capa intrínseca. Otro nombre más para este grupo es la capa transespinal.

Por encima de la capa transespinal (profunda) de los músculos de la espalda se encuentra la capa superficial . La capa superficial también se conoce como los músculos extrínsecos o los «erectores de la columna», o simplemente los músculos paraespinales .

De vuelta al multifidus. Este músculo se extiende longitudinalmente por gran parte de la columna vertebral y tiene 4 partes: cervical (cuello), torácico (que corresponde aproximadamente con el área de la parte superior y media de la espalda), lumbar (la parte baja de la espalda) y sacro (que corresponde al sacro, que está debajo de su espalda baja.)

En las regiones cervical, torácica y lumbar, un extremo del multifido se une a los procesos transversales de una vértebra espinal, y el otro al proceso espinoso en la vértebra 2-4 niveles más altos.

Los procesos transversales son extensiones de hueso que emanan del cuerpo de la vértebra a cada lado. Similar a los procesos transversales, los procesos espinosos son proyecciones de hueso que surgen de la parte posterior del cuerpo vertebral. Los procesos proporcionan sitios de unión para músculos como el multifido y otros.

En estas regiones combinadas de cervical, torácica y lumbar, el músculo se extiende entre C-4 y L-5. Es más grueso en la columna lumbar.

En el sacro , el multifidio se origina en la parte posterior de este hueso de forma triangular. También se origina en la superficie medial (mirando hacia el centro de la espalda en lugar de hacia el exterior) de la columna ilíaca posterior superior. Similar a (pero no igual) a los procesos discutidos anteriormente, la espina ilíaca superior posterior es una protuberancia de hueso que emana de la parte superior de la parte posterior del hueso de la cadera. Se enfrenta hacia adentro hacia su hueso sacro. El multifidio también se origina en los ligamentos sacroilíacos. La parte sacra del músculo mutifidus se adhiere a los procesos espinosos de las vértebras por encima.

Roles musculares multífidos

Como su nombre lo indica, la función general de los músculos extensores de la espalda, de los cuales el multifidio es uno, es extender la espalda, lo que es análogo a hacer un movimiento arqueado. Estos músculos también contribuyen a la flexión lateral (inclinación) y la rotación (también conocida como torsión). Cuando ambos lados de los extensores (y el multifidio) se contraen, el resultado es la extensión de la espalda. Cuando solo un lado se contrae, se producen movimientos laterales de flexión y rotación.

Pero el multifidio también estabiliza las vértebras a medida que se mueve la columna vertebral. Se cree que el diseño único del multifidus le otorga una resistencia extra.

La fuerza de Multifidus ha sido objeto de algunas investigaciones interesantes en los últimos años. Los investigadores han analizado los tipos de fibras que componen este pequeño músculo, y la forma en que estos tipos de fibra contribuyen a la estabilidad de la columna. McDonald, et. Todos informan sobre varios de estos estudios en su revisión: «El multifidio lumbar: ¿la evidencia respalda las creencias clínicas?» Dicen que un investigador descubrió que el multifidus proporciona aproximadamente 2/3 de la rigidez en la articulación intervertebral L4 / L5. McDonald y su equipo mencionan otros estudios que demuestran que una contracción multifidus controla el movimiento de las articulaciones de la espalda no lesionadas y aumenta la rigidez (y, por lo tanto, la estabilidad en) las articulaciones de la espalda lesionadas.

Además, los expertos clasifican los tipos de fibra multifidus por capas. Sugieren que la capa más profunda aporta más fuerza y ​​estabilidad a la columna vertebral que las capas superficiales. Una de las razones citadas para esto incluye el hecho de que la capa profunda solo abarca 2 segmentos vertebrales (a diferencia de hasta 4 con las otras capas). La «excursión» más corta resultante de la capa profunda del multifidio significa que cuando el músculo se contrae, contribuye a un mayor movimiento de compresión en la articulación espinal que afecta, pero menos rotación, en comparación con otros músculos extensores de la espalda (incluidas las capas más superficiales). del multifidus mismo.)

Otra razón por la cual la capa más profunda del músculo multifido proporciona más fuerza es que tiende a «contraerse» con el músculo abdominal más profundo al frente, el transverso abdominal. Los músculos centrales se destacan por su contribución a la estabilidad de la columna vertebral y, a menudo, juegan un papel importante en los programas de ejercicio en el hogar que se administran a los pacientes con columna vertebral en fisioterapia.

Fuentes

  • Kendall, F., McCreary, E. Provance, P. Muscles: Testing and Function. 4th edition. Williams & Wilkins. Baltimore, MD. 1993
  • MacDonald. David A., Moseley, G. Lorimer, Hodgesa, Paul, W. The lumbar multifidus: Does the evidence support clinical beliefs? Review. Manual Therapy. 2006. http://bodyinmind.org/wp-content/uploads/McDonald-et-al-2006-Man-Ther-MF-review-paper.pdf
  • Moore, K., Dalley, A. Clinically Oriented Anatomy. Fifth. Edition. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Philadelphia, PA

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