¿Qué significa un excremento sangriento?

Si ve sangre en las heces , su primer instinto puede ser ignorarla y esperar a que desaparezca. Esto es particularmente cierto si el sangrado parece incidental.

Y, si bien puede tener razón y todo está perfectamente bien, es importante que se tome el tiempo de mirar y evaluar lo que realmente está sucediendo. La sola apariencia de las heces puede darle pistas bastante fuertes sobre la causa y el origen de cualquier sangrado.

Lo que nos dice el color de las heces

Las heces con sangre a menudo son un signo de un problema en el tracto digestivo, que se originan en cualquier punto del viaje desde la boca hasta el recto. La coloración juega un papel importante en la localización del problema y, en general, puede interpretarse de la siguiente manera:

  • Las heces más oscuras sugieren que el sangrado se produjo más arriba en el tracto gastrointestinal. A medida que las heces se mueven lentamente a través del intestino delgado y grueso, cualquier sangre recolectada tiene tiempo para coagularse y oscurecerse. Melena es el término utilizado para describir las heces negras y alquitranadas.
  • Las heces más brillantes y rojas sugieren que el sangrado se encuentra en el extremo inferior del tracto gastrointestinal ya que la sangre es fresca.Hematoquecia es el término que se refiere al paso de sangre por el ano, ya sea directamente o en las heces.
  • Los cambios repentinos y profundos en el color de las heces que vuelven rápidamente a la normalidad sugieren que el problema puede ser algo que comió . Por ejemplo, comer regaliz, suplementos de hierro, Pepto-Bismol o moras puede causar heces de color púrpura a negro, mientras que comer remolachas definitivamente puede convertir sus heces en un rojo llamativo.
  • Si bien las heces pálidas y calcáreas no sugieren sangrado, son un signo definitivo de un problema hepático como la hepatitis. La aparición de estas heces a menudo se acompaña de un color amarillento de la piel o los ojos (llamado ictericia ).

    Causas de heces con sangre

    Si se han descartado alimentos y medicamentos como causas de decoloración de las heces, puede comenzar a considerar otras fuentes y causas de sangrado.

    Si las heces son negras y alquitranadas , las causas pueden incluir:

    • Úlcera péptica
    • Trauma
    • Una rotura en el esófago causada por vómitos violentos.
    • Sangrado causado por la inflamación del revestimiento del estómago (gastritis)
    • Restricción del flujo sanguíneo al intestino grueso causado por una lesión o inflamación (colitis isquémica)
    • Infecciones que causan ulceraciones esofágicas graves (generalmente en personas inmunocomprometidas)
    • Cirrosis que causa un bloqueo del flujo sanguíneo al hígado y el ensanchamiento de las venas en el esófago o el estómago (llamadas várices )
    • Cáncer de estómago
    • Cáncer de esófago

    Si las heces son de color granate a rojo brillante , las causas pueden incluir:

    • Diverticulosis (desarrollo de bolsas anormales en el colon)
    • Hemorroides
    • Cáncer de colon
    • Crecimientos no cancerosos como pólipos
    • Infecciones bacterianas (enterocolitis bacteriana) como salmonella y E. coli
    • Enfermedades inflamatorias intestinales, incluida la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
    • Traumatismos recientes, incluidos los causados ​​por procedimientos médicos como la colonoscopia.
    • Restricción del flujo sanguíneo al intestino delgado causado por una lesión (isquemia mesentérica)
    • Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como aspirina e ibuprofeno

    Consulte a su médico si nota sangre en las heces o experimenta cambios en el color, la consistencia o la frecuencia de sus deposiciones. Esto es especialmente cierto si los movimientos van acompañados de dolor abdominal, fiebre, sangrado anal profuso, heces persistentes y delgadas como el lápiz, o el vómito de sangre o un grano de café molido (hematemesis).

    Fuentes

    • Dodd W .. «Capítulo 85: Hematemesis, Melena y Hematochezia «. Métodos clínicos: Historia, exámenes físicos y de laboratorio ( 3ª edición). Walker, H .; Hall, W .; y Hurst, J., eds. Boston: Butterworths; 1990

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