Qué hacer para una evacuación intestinal incompleta

La sensación de evacuación incompleta, en otras palabras, la sensación de que su evacuación intestinal está incompleta, puede ser bastante incómoda. Además de la incomodidad física, los movimientos intestinales incompletos pueden hacer que te sientas bastante preocupado por lo que está sucediendo mal o cuándo necesitarás volver al baño, especialmente si notas un cambio marcado de tus movimientos intestinales normales.

La «sensación de evacuación incompleta» es un síntoma característico del síndrome del intestino irritable (SII), pero no es necesario tener SII para experimentar este síntoma desagradable. 1  Pero teniendo en cuenta cuán común es el SII, es notable la poca atención que los investigadores obtienen del síntoma de la evacuación incompleta. Por lo tanto, no se sabe mucho sobre lo que una persona podría hacer para reducir este malestar.

Este artículo se ofrece como una forma de tratar de llenar este vacío de información, con la esperanza de que conduzca a algunas estrategias de autocuidado que puede probar en un esfuerzo por reducir sus síntomas.

¿Qué es la evacuación incompleta?

La evacuación incompleta es una sensación subjetiva de que una evacuación intestinal no ha sido tan completa como debería ser.

Cuando una persona está estreñida, el paso de heces pequeñas y duras puede no dejar a la persona con la sensación de que ha ocurrido un vaciado completo. En el lado opuesto del espectro, las personas que sufren de diarrea crónica pueden sentir deseos continuos de defecar incluso después de movimientos intestinales repetidos.

Por qué sucede la evacuación incompleta

Nuevamente, no se sabe mucho sobre las razones detrás de este fenómeno. Dos procesos fisiológicos que se han identificado como los principales fundamentos de los síntomas del SII pueden estar jugando un papel aquí. El primero, la hipersensibilidad visceral , se refiere a una mayor sensibilidad al dolor dentro de los órganos internos, en este caso, el intestino grueso, el recto y el ano. 2

El segundo es la disfunción de la motilidad , el hecho de que los músculos del tracto digestivo no parecen estar funcionando de manera suave, lo que interfiere con la capacidad de evacuar las heces cómodas y bien formadas y sentir que ha tenido una satisfacción completa. defecación.

Cómo se supone que ocurren los movimientos intestinales

Para comenzar a abordar directamente el problema de la evacuación incompleta, es esencial saber qué se supone que es una «evacuación completa». La materia fecal se abre paso a lo largo de todo el intestino grueso. A lo largo de este proceso, el agua está siendo absorbida por las heces, de modo que la consistencia de las heces se vuelve más firme a medida que avanza por el intestino.

Aunque existe una gran variabilidad, generalmente esta materia fecal se mueve hacia el colon sigmoide y el recto una o dos veces al día. Aquí, se forma en forma de salchicha en preparación para pasar cómodamente a través del ano.

¿Existe realmente tal cosa como una evacuación intestinal normal?

Qué hacer si tiene una evacuación intestinal incompleta debido al estreñimiento

Para las personas que tienen estreñimiento, la sensación de evacuación incompleta está directamente relacionada con la fisiología real. Debido a la dificultad para evacuar las heces, es probable que no haya vaciado completamente el recto de las heces, dejándolo con sentimientos de insatisfacción e incomodidad. Por lo tanto, la forma principal de abordar el problema es probar las opciones de tratamiento para aliviar el estreñimiento subyacente . El aumento de la fibra, ya sea a través de la dieta o con suplementos de fibra, es una buena manera de comenzar.

Otra buena estrategia de autocuidado es asegurarse de que tenga buenos hábitos intestinales . Intente programar un viaje al baño a la misma hora todos los días.

Para muchas personas, los biorritmos son tales que los impulsos de vaciado intestinal son más fuertes por la mañana.

Permita que su cuerpo tenga el tiempo de vaciar la mayor cantidad posible de heces, imaginando esa forma del recto mientras evalúa la «integridad» del movimiento.

Si cree que la defecación disinérgica contribuye a la dificultad de evacuar las heces completas, puede considerar la biorretroalimentación o la fisioterapia como una forma de aliviar sus síntomas. 3

Cómo usar el reentrenamiento intestinal para el estreñimiento

Qué hacer si el problema ocurre con la diarrea

La sensación de evacuación incompleta para las personas que experimentan diarrea crónica es mucho más compleja. 4  Aunque conocido por el término general tenesmo , existe una evidente falta de investigación sobre las causas de este fenómeno cuando ocurre sin ninguna causa fisiológica manifiesta. Debido a la falta de estudios clínicos, las siguientes recomendaciones se ofrecen únicamente como posibles sugerencias, pero no se basan en ninguna ciencia sólida.

Dada nuestra discusión de que un «movimiento intestinal ideal» implica vaciar el recto de las heces, entonces se puede ver que cuando se experimenta diarrea, no hay necesidad fisiológica de mantener los intestinos en movimiento para «vaciarse» ellos mismos. Una vez que emergen las heces que están sueltas y acuosas, cualquier heces firmes que puedan haber estado residiendo en el colon sigmoide ciertamente han pasado. Sin embargo, algunas disfunciones nerviosas y motoras parecen mantener la sensación de urgencia de vaciarse con mucha vida.

Para contrarrestar este sentido de urgencia, es útil recordar que no es necesario que salgan más heces.

Este tipo de pensamiento a menudo contrasta directamente con lo que muchas personas creen: vaciar los intestinos por completo evitará más episodios de diarrea. De hecho, una vez que las heces que emergen están sueltas y acuosas, es mejor imaginar que las heces permanecen en el recto, donde se puede extraer el agua para que las heces estén más firmes para el movimiento intestinal de mañana.

Tenga en cuenta que no existe un intestino verdaderamente vacío, ya que constantemente se producen heces nuevas. En términos del miedo a futuros episodios de diarrea, recuerde que es más fácil para los músculos del ano contener heces firmes (es decir, que se han estado «colgando» y se han secado en el colon) que las heces acuosas que están emergiendo de más arriba en el intestino grueso.

En respuesta a los impulsos de continuar vaciando, intente usar el retraso. Siéntese en silencio en un lugar cerca del baño y vea si puede usar ejercicios de relajación para calmar su cuerpo hasta que pase la sensación de urgencia sin tener que hacer otro viaje al baño. Calmar su cuerpo también ayudará a reducir cualquier ansiedad que pueda estar causando que el sistema nervioso central continúe enviando impulsos para un vaciado adicional (innecesario).

¿Qué causa las heces sueltas?

Fuentes

  1. Choi YJ, Kim N, Yoon H, et al. Overlap between irritable bowel syndrome and functional dyspepsia including subtype analyses. J Gastroenterol Hepatol. 2017;32(9):1553-1561. doi:10.1111/jgh.13756

  2. Farzaei MH, Bahramsoltani R, Abdollahi M, Rahimi R. The Role of Visceral Hypersensitivity in Irritable Bowel Syndrome: Pharmacological Targets and Novel Treatments. J Neurogastroenterol Motil. 2016;22(4):558-574. doi:10.5056/jnm16001

  3. Rao SS, Patcharatrakul T. Diagnosis and Treatment of Dyssynergic Defecation. J Neurogastroenterol Motil. 2016;22(3):423-35. doi:10.5056/jnm16060

  4. Bharucha AE, Seide BM, Zinsmeister AR, Melton LJ. Insights into normal and disordered bowel habits from bowel diaries. Am J Gastroenterol. 2008;103(3):692-8. doi:10.1111/j.1572-0241.2007.01631.x

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