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¿Qué examen de hígado se debe realizar? ¿Qué es lo que muestra?

¿Qué examen de hígado se debe realizar? ¿Qué es lo que muestra?

Pruebas
la función hepática se utilizan para comprobar la salud del hígado mediante
análisis de varias proteínas y enzimas hepáticas.

Un examen del hígado se puede recomendar en muchas situaciones, pero a menudo se utiliza para diagnosticar enfermedades de órganos y para monitorear el efecto de ciertos medicamentos que pueden afectar su función.

Vamos a mostrar lo que muestran estas pruebas y cuál de ellas es la más apropiada en cada caso específico.

Hígado

El hígado es uno de los órganos
más importante para el cuerpo humano. Es esencial para procesar la
Los alimentos ingeridos y convertidos en nutrientes que pueden ser aprovechados
para nuestras funciones metabólicas y almacenadas como fuente de energía.

El organismo también será responsable de
para funciones vitales como:

  • la regulación de
    niveles de azúcar en la sangre;
  • la producción de
    bilis para digerir alimentos en el estómago;
  • la eliminación de
    toxinas y compuestos nocivos para la salud que se encuentran en el torrente sanguíneo
  • almacenaje
    de vitaminas y minerales;
  • el control de
    coagulación de la sangre;
  • el mantenimiento de
    hormonas;
  • la lucha contra
    infecciones;
  • la producción de sustancias
    como el colesterol, las enzimas y las proteínas.

Para hacerse una idea de la complejidad del hígado y de su importancia para el funcionamiento de la máquina humana, basta con saber que participa en más de 1500 reacciones bioquímicas extremadamente complejas en el cuerpo y que cualquier daño al órgano puede dañar enormemente la salud e incluso poner en peligro la vida.

Examen del hígado

dadaísmo
la importancia de tener un hígado en pleno funcionamiento, la medicina se ha desarrollado….
para monitorear la función hepática e identificar cualquier tipo de enfermedad hepática.
problema de órganos.

En general, las pruebas hepáticas muestran los niveles de varias proteínas y enzimas en la sangre. Analizar los niveles de estas sustancias es lo que le dirá si el órgano está funcionando como se esperaba o si hay algún problema.

A
Generalmente se solicita un examen del hígado para investigar cómo se está desempeñando la función hepática.
hígado. ¿Pero qué muestra exactamente?

¿Por qué hacerse una prueba de hígado?

A menos que usted reciba chequeos completos cada año, es poco probable que se ordene una prueba hepática completa sin que el paciente tenga ningún problema de salud o muestre síntomas de que algo anda mal.

Generalmente, el médico solicitará una evaluación más completa del hígado cuando se observe uno o más de los siguientes síntomas:

  • Orina oscura;
  • Heces de color
    claro;
  • Hinchazón en el
    región abdominal o retención de líquidos en el abdomen (ascitis);
  • Pérdida de peso;
  • Hematomas o
    sangrado anormal
  • Debilidad o
    fatiga extrema;
  • Falta de
    apetito;
  • Dolor abdominal;
  • Diarrea;
  • Náuseas;
  • Vómitos;
  • Ojos o piel
    amarillento, que también se llama ictericia.

Otras razones que pueden
para que el doctor ordene una prueba de hígado saludable:

  • Revise si hay daño al órgano como hepatitis o
    otro problema de salud;
  • Para controlar los efectos adversos de ciertos medicamentos que pueden
    dañar el hígado;
  • Analizar la función del órgano, especialmente si el paciente
    tienen problemas de salud como diabetes, obesidad, triglicéridos altos,
    presión arterial alta o anemia;
  • Compruebe si las personas que han abusado o están abusando de la ingestión de
    el alcohol tiene problemas de órganos;
  • Seguir la progresión de alguna enfermedad hepática y
    analizar si el tratamiento está funcionando.

Tipos de exámenes

Como ya se ha mencionado, las pruebas de función hepática se utilizan para identificar los niveles específicos de enzimas y proteínas. Los cambios en los niveles normales de estos compuestos pueden indicar un problema en el órgano. Las principales pruebas utilizadas para analizar la función hepática son:

1. prueba de albúmina

La albúmina es la principal proteína producida por el hígado, que entre sus funciones previene la fuga de fluidos a través de los vasos sanguíneos, combate las infecciones, nutre los tejidos y transporta hormonas y otras sustancias a través del cuerpo.

Por lo tanto, los niveles altos de albúmina son normales en la sangre a medida que pasa a través del torrente sanguíneo mientras realiza sus funciones. Sin embargo, los niveles bajos de albúmina pueden indicar que el hígado no está produciendo suficiente albúmina debido a algún daño crónico o agudo.

El rango normal de albúmina en la sangre es de 3.5 a 5.0 gramos por decilitro. Los niveles más bajos pueden indicar mala nutrición, infección, inflamación o enfermedad renal.

2. prueba de proteína total

La proteína total es una medida de la cantidad de las principales proteínas del hígado, que son la albúmina y la globulina. La albúmina, que ya se ha descrito anteriormente, ayuda a dar una visión general de cómo está funcionando el hígado. Por otro lado, la globulina le permite saber cómo le está yendo al sistema inmunológico. Esto se debe a que se libera en mayores cantidades cuando el cuerpo necesita producir más anticuerpos.

Así,
niveles altos de globulina en la sangre significan que hay daño hepático, o
que el cuerpo está luchando contra una enfermedad autoinmune.

El rango de referencia de la proteína total normal está entre 6.3 y 7.9 gramos por decilitro de sangre, donde el nivel de albúmina debe estar entre 3.5 y 5 y el nivel de globulina debe estar entre 2 y 4 gramos por decilitro.

3. prueba de alanina transaminasa (ALT)

A
alanina transaminasa es una enzima que se utiliza para metabolizar las proteínas de la sangre.
organismo. Cuando el hígado está dañado sin funcionar correctamente, el
La ALT termina siendo liberada en la sangre en cantidades anormales.

La ALT se produce en los hepatocitos, que son el principal tipo de células hepáticas. Cuando los hepatocitos se dañan o mueren, sus niveles de ALT en la sangre aumentan. Todos los tipos de hepatitis, incluyendo el abuso viral y del alcohol, causan daño a los hepatocitos.

La ALT puede indicar inflamación del hígado, problemas con la digestión y el consumo excesivo de alcohol, o el uso de paracetamol. Los niveles entre 50 y 200 UI/L pueden indicar hepatitis B y los niveles muy por encima de este rango pueden sugerir hepatitis aguda.

Por lo tanto, las pruebas de ALT pueden ser útiles para detectar el daño hepático e identificar enfermedades como la hepatitis. Según el American College of Gastroenterology , los niveles de ALT superiores a 25 UI/L (unidades internacionales por litro) en las mujeres y superiores a 33 UI/L en los hombres pueden indicar que el hígado puede estar dañado. Sin embargo, la mayoría de los adultos sanos tienen niveles de ALT entre 7 y 55 UI/L.

4. prueba de aspartato de transaminasa (AST)

A
aspartato aminotransferasa es otra enzima que ayuda a metabolizar el aminoácido
alanina y que se encuentra no sólo en el hígado, sino también en órganos como el
músculos y corazón. Los niveles altos de SSA en el torrente sanguíneo pueden indicar
que hay daño en alguno de esos órganos.

Esto significa que la prueba AST no es tan precisa y específica y a menudo se utiliza junto con otras pruebas para determinar si el daño es hepático o no. Por lo general, las pruebas para ETS y ALT se ordenan juntas, porque si el problema es con el hígado, los niveles de ALT también serán altos. Si están bajos, es probable que haya daño muscular en el cuerpo.

El valor de referencia considerado normal para los adultos es de alrededor de 40 UI/L, y para los hombres puede variar de 8 a 46 UI/L y para las mujeres de 7 a 23 UI/L. El valor de referencia para los adultos es de alrededor de 40 UI/L, y para los hombres puede variar de 8 a 46 UI/L. Los resultados más altos indican problemas hepáticos o enfermedades hepáticas relacionadas con el consumo excesivo de alcohol.

El uso de algunos medicamentos dañinos para el hígado como el Tylenol utilizado en dosis altas, por ejemplo, también puede causar cambios en los niveles de ITS.

5. prueba de fosfatasa alcalina (ALP)

A
la fosfatasa alcalina es una enzima que se encuentra en el hígado, los conductos biliares y el hígado.
huesos. Debido a que no es exclusivo del hígado, por lo general otros exámenes
Las pruebas complementarias deben ser solicitadas para un diagnóstico preciso.

Niveles
por encima de lo normal para la fosfatasa alcalina puede indicar inflamación del hígado, problemas óseos, o
obstrucción en las vías biliares.

En niños y adolescentes, es normal que los niveles de fosfatasa alcalina sean más altos debido a que los huesos aún están en desarrollo. En las mujeres embarazadas, esto también puede suceder debido al crecimiento del feto. Para adultos sanos en general, el rango de referencia considerado saludable es de 45 a 115 UI/L.

Prueba de transpeptidasa de gamma-glutamilo (GGT)

La GGT es una enzima que, al igual que la ALP, puede indicar daño al hígado o a las vías biliares cuando se encuentran en niveles alterados. Esta prueba es muy sensible y puede incluso identificar daños muy pequeños al órgano hepático, incluyendo problemas causados por el uso de alcohol o drogas. El uso frecuente de paracetamol también puede aumentar los niveles de GGT en la sangre.

Los niveles de GGT considerados normales para un adulto están entre 9 y 48 UI/L. Sin embargo, no es una prueba que se solicita sola y debe ser evaluada en conjunto con otras pruebas.

7. prueba de bilirrubina

La bilirrubina es un producto biliar que se libera como residuo de la degradación de los glóbulos rojos que ocurre en el hígado y ayuda a la digestión. Generalmente, este residuo se elimina a través de la orina y las heces, pero en un hígado dañado, la bilirrubina también puede ser liberada en la sangre, aumentando enormemente los niveles de la sustancia en el torrente sanguíneo. La sobreproducción de esta sustancia ocurre en casos de hepatitis B o C.

De esta manera, un alto valor de bilirrubina en la sangre puede indicar un mal funcionamiento del hígado e inflamaciones en el órgano. Los valores considerados normales son de 0,1 a 1,2 miligramos por decilitro de sangre. Es importante notar que, para algunas enfermedades hereditarias, los niveles de bilirrubina pueden alterarse incluso sin problemas hepáticos.

Este examen generalmente se ordena cuando hay síntomas como ictericia, ya que la bilirrubina es un pigmento amarillento que puede hacer que los ojos y la piel se tornen amarillos y cuando se sospecha de anemia.

8. prueba de protrombina

A
la protrombina es una proteína presente en el plasma que es indispensable para la
proceso de coagulación de la sangre. El examen de tiempo de protrombina es un examen para
que evalúa el tiempo que tarda la sangre en coagularse.

Si
el tiempo es largo, el resultado puede indicar daño hepático o problemas en el
hígado causado por el uso de medicamentos anticoagulantes como la warfarina, por
ejemplo.

El tiempo considerado normal para los hombres adultos es de 9,5 a 13,8 segundos.

9. prueba de la lactato deshidrogenasa (LD)

La L- lactato deshidrogenasa es otra de las enzimas que se encuentran en el hígado. Los niveles altos pueden sugerir daño hepático, pero su análisis debe ser cauteloso, ya que también puede indicar otras enfermedades.

El intervalo de referencia
para adultos es de 122 a 222 UI/L.

Pruebas complementarias

Cuándo cambia
significativos en los exámenes anteriores, se identifican exámenes que pueden ser solicitados.
como los exámenes por imágenes que pueden incluir:

  • Ultrasonido;
  • Tomografía
    informatizado;
  • Resonancia
    magnético;
  • Elastografía.

Todos estos exámenes le permiten
para visualizar el hígado e identificar lesiones y otros problemas en el hígado.
órgano. En caso de sospecha de algo más grave, una biopsia puede ser
solicitado.

¿Qué prueba de hígado debo hacer?

La elección del tipo de examen dependerá de factores tales como la razón por la que se realiza el examen. Si se trata sólo de una prueba de rutina, por lo general, la revisión de los niveles de proteína total, ALT y AST es suficiente para verificar si el hígado está funcionando normalmente.

Si se producen cambios, se puede y se debe realizar un examen más completo. Además, si se observan síntomas de enfermedad hepática, es necesario realizar el examen más completo posible para detectar diversas proteínas y enzimas en el hígado y, en caso de que se produzcan cambios graves, pueden ser necesarias pruebas de diagnóstico por imágenes para complementar el diagnóstico.

También debe tener en cuenta que algunas de estas enzimas y proteínas se pueden encontrar en otros órganos además del hígado, lo que indica que los niveles alterados no siempre indican enfermedad orgánica. Por lo tanto, el diagnóstico debe ser lo más completo posible, lo que requiere que se realicen varias o todas las pruebas disponibles, incluso si se necesitan varias muestras de sangre.

Cuidados antes del examen del hígado

Antes de tomar la muestra de sangre, puede ser necesario mantener algunas horas de ayuno. Además, algunos medicamentos o suplementos pueden afectar la cantidad de enzimas y proteínas en la sangre. Si es posible, el médico le pedirá que no use ciertos medicamentos hasta 12 horas antes del examen.

Riesgos

Rara vez ocurren
complicaciones durante la recolección de la muestra. Sin embargo, algunas personas son más
…y pueden enfermarse o desmayarse.

También puede ocurrir debilidad, mareos, aparición de moretones o sangrado excesivo. Una infección es un problema muy raro que debe observarse, ya que se toman varias medidas de higiene y seguridad en el momento de la recolección.

Interpretación de los resultados

Ninguna de las pruebas
mencionada anteriormente es útil por sí sola. Es necesario que el médico haga una evaluación
detalles completos de cualquier síntoma, resultados obtenidos, historial médico y
del uso de medicamentos en los últimos meses.

Si los exámenes son
para evaluar el progreso de un tratamiento, es importante que el
médico evaluar si el medicamento está teniendo el efecto deseado sin dañar
el órgano, haciendo el cambio de medicación cuando sea necesario.

Cambios menores en el
los resultados no suelen ser motivo de preocupación, sino sólo un profesional
puede decirle si necesita o no un tratamiento o si sólo necesita o no recibir tratamiento.
Los cambios en el estilo de vida, como los cambios en la dieta, son necesarios para
normalizar la función hepática.

Las principales señales de que
algo anda mal con el hígado sano:

  • Niveles de ALT por encima de 50 IU/L: esto significa que usted puede tener hepatitis leve y que es importante dejar de beber alcohol y limitar el consumo de grasas en la dieta;
  • Niveles de ALT, AST y GGT entre 50 y 200 IU/L: indican que el hígado contiene toxinas o que el uso prolongado de drogas como paracetamol, anticonvulsivos, antidepresivos o anticoagulantes está causando daño al órgano. Además, estos cambios pueden indicar enfermedad del hígado graso.
  • Niveles de ALT y GTT entre 50 y 200 IU/L asociados con niveles de ALP superiores a 200 IU/L: tales resultados sugieren que el hígado está gravemente dañado y que enfermedades como la fibrosis, la cirrosis e incluso tumores pueden ser la causa del problema.

¿Qué hacer para mejorar la salud del hígado?

Siempre es importante recordar que cualquier diagnóstico debe evaluar varios factores, incluyendo los síntomas actuales, la historia clínica y la evaluación de diversos exámenes de sangre, físicos o por imágenes.

No tome medicamentos hasta que su médico haya confirmado el diagnóstico. Después de iniciar el tratamiento o cambios en la dieta, se deben ordenar exámenes periódicos para monitorear la función hepática y hacer los ajustes necesarios.

El tratamiento varía mucho de

daño hepático y sólo el médico podrá indicar cuál es el mejor.
para abordar el problema. Pero, en general, es posible incluir enmiendas
simple en la dieta para ayudar a que el hígado se recupere lo más rápido posible.
Además de practicar actividad física, es importante tener una dieta ligera y saludable.
saludable, limitando el consumo de alimentos difíciles de digerir como la carne
rojo, por ejemplo, y apostar por un consumo de alimentos más ligeros como
pescado, legumbres de pollo, frutas y verduras.

Referencias adicionales:

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