¿Qué es una prueba de tiroxina total (T4)?

La prueba de tiroxina total se usa para diagnosticar trastornos de la tiroides . La tiroxina (T4) es una hormona tiroidea y la prueba mide la cantidad que hay en la sangre. Algunas enfermedades de la tiroides están ligadas a muy poco T4, y otras están ligadas a demasiado.

Otros nombres para esta prueba son una prueba de T4 total, una concentración total de T4 y un examen de tiroxina.

Propósito de la prueba

La tiroides es una glándula en la parte frontal de la garganta que produce hormonas y regula una variedad de funciones importantes que incluyen el uso de energía, el peso, la temperatura corporal y el estado de ánimo.

T4 funciona en su cuerpo en un par de formas. Una forma se une con una proteína para realizar ciertas tareas y otra no, lo que le permite realizar diferentes trabajos. La prueba de T4 total verifica los niveles totales de T4, que incluye ambas formas y T4 libre, que es la forma que no está unida a una proteína.

Una prueba de T4 gratuita mide solo el nivel de T4 libre, ya que se considera el nivel más útil para evaluar la función tiroidea.

Su médico puede ordenar una prueba de T4 total si tiene síntomas que podrían indicar hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) o hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), especialmente si tiene otros factores de riesgo, como ser mujer y ser menor de 40 años, o si tiene familiares con trastornos de la tiroides.

Es probable que su médico ordene otras mediciones de la función tiroidea al mismo tiempo que una prueba de T4.

Estos generalmente incluyen pruebas de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y triyodotironina (T3). Las pruebas para observar los anticuerpos que podrían indicar una enfermedad autoinmune también se pueden hacer al mismo tiempo o como seguimiento de las pruebas anormales de la función tiroidea .

Los niveles bajos de T4 podrían conducir a más pruebas para determinar si tiene una enfermedad tiroidea autoinmune llamada tiroiditis de Hashimoto. Los niveles altos pueden conducir a pruebas para la enfermedad de Graves , tiroiditis o bocio.

El T4 y otras pruebas de tiroides se realizan en muestras de sangre. Tomar muestras de sangre es bastante rápido, simple y de bajo riesgo.

Riesgos

Los riesgos más comunes que enfrentan las personas en un análisis de sangre son dolor leve o hematomas leves después, que deben desaparecer rápidamente.

Algunas personas, especialmente aquellas que tienen miedo a las agujas, pueden experimentar mareos, náuseas o zumbidos en los oídos durante o inmediatamente después de una extracción de sangre. Si esto le sucede, informe a alguien en el centro médico. La mayoría de las instalaciones están bien equipadas para hacer frente a esta reacción, que generalmente implica acostarse un rato y beber agua.

Si tiene un historial de reacciones negativas, es posible que desee hacer arreglos para que alguien lo lleve hacia y desde el centro de pruebas.

Informe a la enfermera o al flebotomista que está extrayendo su sangre antes de la prueba si ha tenido reacciones adversas a las extracciones de sangre en el pasado, si tiene un trastorno hemorrágico o está tomando medicamentos anticoagulantes, o si su piel se rasga o tiene moretones con facilidad. Deben poder mitigar cualquier riesgo que estos elementos puedan crear.

Antes de la prueba

Por lo general, se puede extraer sangre para T4 y otras pruebas de tiroides en cualquier momento del día. No requiere ayuno (evitando la comida) de antemano.

Asegúrese de tener su tarjeta de seguro y cualquier orden escrita que su médico le haya dado.

Hable con su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando y si podrían alterar los resultados de su prueba.

Es posible que deba tomar un descanso de ciertos medicamentos, que incluyen:

  • medicamentos que contienen hormonas (es decir, píldoras anticonceptivas, estrógenos, andrógenos)
  • esteroides
  • algunos medicamentos contra el cáncer
  • Medicamentos para la tiroides (a menos que se le controle la eficacia del medicamento)

Otros medicamentos también pueden afectar los resultados, y también los suplementos. Asegúrese de que su médico sepa todo lo que está tomando.

El embarazo también puede afectar sus niveles de hormona tiroidea, así que asegúrese de que su médico sepa si está o podría estar embarazada.

Tiempo y ubicación

La extracción de sangre en sí debería tomar unos minutos. Si está recibiendo múltiples pruebas, podría tomar un poco más de tiempo. Si se extrae sangre en el consultorio de su médico durante una cita, debería agregar muy poco tiempo a la duración de la cita.

Ir a un laboratorio para la prueba puede requerir un mayor compromiso de tiempo. Si tiene un horario programado para su examen, asegúrese de llegar lo suficientemente temprano como para registrarse y pagar los copagos que se deban pagar en ese momento. Si está ansioso por la prueba, es posible que también desee darse unos minutos para sentarse tranquilamente y relajarse.

Los laboratorios a menudo están ocupados, por lo que si está llegando, puede llamar con anticipación o apuntar a una hora del día (como temprano en la mañana) cuando tienden a estar menos concurridos.

Qué ponerse

Debería poder permanecer en su propia ropa para la extracción de sangre. Su brazo necesitará estar expuesto, por lo que es mejor usar mangas cortas o que puedan levantarse fácilmente.

En caso de un mareo, es posible que desee usar zapatos planos y ropa que no sea apretada y apretada.

Comida y bebida

Cada vez que le extraigan sangre, debe asegurarse de estar bien hidratado. Eso ayuda a que sus venas mantengan su forma, lo que significa que es más fácil encontrarlas e insertar con éxito la aguja.

Como no necesita ayunar antes de una prueba de T4, es una buena idea tener algo en el estómago, lo que puede ayudar a evitar las náuseas.

Sin embargo, si su médico ordena otras pruebas al mismo tiempo, algunas podrían requerir ayuno. Asegúrese de seguir todas las instrucciones que le dé el médico y / o el laboratorio que realiza la prueba.

Costo y seguro de salud

Por lo general, las pruebas de función tiroidea están cubiertas por un seguro cuando se consideran médicamente necesarias. Si tiene alguna pregunta, asegúrese de llamar a su compañía de seguros con anticipación para ver qué gastos de bolsillo, si corresponde, podría enfrentar.

Los costos de laboratorio para una prueba T4 total pueden variar de $ 45 a aproximadamente $ 130. Si no está asegurado, puede enfrentar cargos adicionales además de eso, especialmente si su médico está ordenando más de una prueba. Un conjunto completo de pruebas de tiroides puede costar más de $ 500.

El consultorio de su médico, la compañía de seguros y el laboratorio deberían poder ayudarlo a determinar el costo antes de hacerse las pruebas.

Durante el examen

Antes de la extracción de sangre, la enfermera o el flebotomista pueden pedirle que confirme cierta información, como su nombre, fecha de nacimiento, el médico que ordenó la prueba y para qué prueba se le envió. Esto es para ayudar a prevenir errores.

Fuentes

  • 1. Henze M, Brown SJ, Hadlow NC, Walsh JP. Rationalizing Thyroid Function Testing: Which TSH Cutoffs Are Optimal for Testing Free T4? The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2017;102(11):4235-4241. DOI:10.1210/jc.2017-01322

  • Sheehan MT. Biochemical Testing of the Thyroid: TSH is the Best and, Oftentimes, Only Test Needed – A Review for Primary Care. Clinical Medicine & Research. 2016;14(2):83-92. DOI:10.3121/cmr.2016.1309

  • Smith SA. Commonly Asked Questions About Thyroid Function. Mayo Clinic Proceedings. 1995;70(6):573-577. DOI:10.4065/70.6.573

  • Welsh KJ, Soldin SJ. DIAGNOSIS OF ENDOCRINE DISEASE: How reliable are free thyroid and total T3 hormone assays? European Journal of Endocrinology. 2016;175(6):R255-R263. DOI:10.1530/eje-16-0193

Categorías