¿Qué es una prueba de índice T4 gratuita?

El índice T4 libre (FTI) es un análisis de sangre utilizado para diagnosticar trastornos de la tiroides. T4, también llamada tiroxina, es una hormona tiroidea. La prueba mide la cantidad que hay en su sangre para ayudar a determinar si su glándula tiroides es poco activa ( hipotiroidismo ) o hiperactiva ( hipertiroidismo ).

Otros nombres para esta prueba incluyen:

  • Prueba de tiroxina
  • Prueba de tiroxina gratis
  • FT4

Si su médico ordena una FTI, probablemente se realizará junto con otras pruebas de tiroides, incluida la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y la triyodotironina (T3). Los resultados se analizan juntos para ayudar con el diagnóstico.

Propósito de la prueba

La tiroides se encuentra en la parte delantera de la garganta y tiene forma de mariposa. Su propósito es producir hormonas y regular varias funciones corporales importantes, como el uso de energía, el peso, la temperatura corporal y el estado de ánimo.

En su cuerpo, T4 funciona en dos formas diferentes. Una forma se une con una proteína para realizar ciertas tareas y otra no, lo que le permite hacer diferentes trabajos.

La prueba FTI verifica solo la forma «libre», que es la forma que no está unida a una proteína. Se considera el nivel más útil para evaluar la función tiroidea.

En lugar de una FTI, su médico puede ordenar una prueba T4 total, que analiza ambas formas. Se lo enviará para una FTI y otras pruebas de tiroides si tiene síntomas que podrían indicar una enfermedad de la tiroides, especialmente si tiene otros factores de riesgo, que incluyen ser mujer, ser menor de 40 años y tener familiares con trastornos de la tiroides. .

Los bajos niveles de T4 libre podrían conducir a más pruebas para determinar si tiene una enfermedad tiroidea autoinmune llamada tiroiditis de Hashimoto . Los niveles altos pueden conducir a pruebas para la enfermedad de Graves , tiroiditis o bocio .

La FTI y otras pruebas de tiroides se realizan en muestras de sangre, que son bastante rápidas y fáciles de obtener y de muy bajo riesgo.

Riesgos

El único riesgo al que se enfrentan la mayoría de las personas en un análisis de sangre es un dolor leve o un poco de hematomas después, que deben desaparecer rápidamente.

Algunas personas, especialmente aquellas que tienen miedo a las agujas, pueden experimentar mareos, náuseas o zumbidos en los oídos durante o inmediatamente después de una extracción de sangre. Si esto te sucede, dile a la persona que te extrae la sangre. Por lo general, te harán acostarte un rato y beber un poco de agua.

Si tiene un historial de reacciones negativas, es posible que desee hacer arreglos para que alguien lo lleve hacia y desde el centro de pruebas.

Informe a la enfermera o al flebotomista que le extrae la sangre antes de la prueba si:

  • has tenido malas reacciones previas a las extracciones de sangre
  • usted tiene un trastorno hemorrágico
  • estás tomando medicamentos anticoagulantes
  • su piel se rasga o tiene moretones fácilmente

Pueden tomar medidas para mitigar cualquier riesgo que creen estos factores.

Antes de la prueba

Por lo general, se puede extraer sangre para FTI y otras pruebas de tiroides en cualquier momento del día y no requiere ayuno (evitando la comida) de antemano.

Asegúrese de tener su tarjeta de seguro y cualquier orden escrita que su médico le haya dado.

Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando y si podrían alterar los resultados de su prueba. Es posible que deba tomar un descanso de ciertos medicamentos, que incluyen:

  • Medicamentos que contienen hormonas (como píldoras anticonceptivas, estrógenos y andrógenos)
  • Esteroides
  • Algunos medicamentos contra el cáncer
  • Medicamentos para la tiroides (es posible que deba esperar hasta después de la prueba para tomar su medicamento diario)

Otras drogas también pueden afectar los resultados, y algunos suplementos también pueden. Informe a su médico sobre todo lo que está tomando.

El embarazo también puede afectar sus niveles de hormona tiroidea, así que asegúrese de que su médico sepa si está o podría estar embarazada.

Tiempo y ubicación

La extracción de sangre en sí debería tomar unos minutos. Si está recibiendo múltiples pruebas, podría tomar un poco más de tiempo.

Algunos consultorios médicos extraerán sangre allí mismo, durante su cita. En ese caso, no debería agregar mucho tiempo a la duración de su cita.

Si necesita ir a un laboratorio para la prueba, puede requerir más tiempo. Si tiene una cita programada, llegue lo suficientemente temprano para registrarse y pagar los copagos que se deban. Si está ansioso por la prueba, es posible que también desee darse unos minutos para sentarse y relajarse.

Los laboratorios a menudo están ocupados, por lo que si está llegando, es posible que desee llamar con anticipación o apuntar a una hora del día, como temprano en la mañana, cuando tienden a estar menos concurridos.

Qué ponerse

Debería poder permanecer en su propia ropa para la extracción de sangre. Use mangas cortas o mangas largas que se puedan empujar fácilmente más allá de su codo. Los zapatos planos y la ropa que no sea apretada o apretada son buenas opciones en caso de que tenga un período de mareo temporal.

Comida y bebida

Cada vez que te extraen sangre, quieres estar bien hidratado. Eso ayuda a que sus venas mantengan su forma, lo que significa que es más fácil encontrarlas e insertar con éxito la aguja.

Como no necesita ayunar antes de una prueba de T4, es una buena idea tener algo en el estómago. Puede ayudarlo a evitar tener náuseas.

Sin embargo, si su médico ordena otras pruebas al mismo tiempo, algunas podrían requerir ayuno. Asegúrese de seguir todas las instrucciones que le dé el médico y / o el laboratorio que realiza la prueba. Si necesita ayunar, intente llevar algo con usted para poder comer inmediatamente después de la prueba.

Costo y seguro de salud

Por lo general, las pruebas de función tiroidea que se consideran médicamente necesarias están cubiertas por un seguro. Si tiene alguna pregunta, asegúrese de llamar a su compañía de seguros con anticipación para ver qué gastos de bolsillo, si corresponde, podría enfrentar.

Los costos de laboratorio para una prueba de FTI pueden variar de $ 45 a aproximadamente $ 130. Si no está asegurado, puede enfrentar cargos adicionales, especialmente si su médico está ordenando numerosas pruebas. Un conjunto completo de pruebas de tiroides puede costar $ 500 o más.

El consultorio de su médico, la compañía de seguros y el laboratorio deberían poder ayudarlo a determinar el costo antes de hacerse las pruebas.

Durante el examen

Una enfermera o un flebotomista son generalmente los que realizarán una extracción de sangre. Es posible que le pidan que confirme cierta información, como su nombre, fecha de nacimiento, el médico que ordenó la prueba y para qué prueba se le envió. Esto es para garantizar que se realicen las pruebas correctas en las personas adecuadas.

Prueba previa

Cuando llegue el momento de la prueba, se le pedirá que exponga su brazo, y luego se limpiará el lugar de inserción con alcohol. La persona que realiza el dibujo atará una banda alrededor de la parte superior de su brazo para atrapar la sangre en sus venas, lo que hace que sea más fácil encontrar una buena vena e insertar la aguja. Si sus venas no se destacan bien, es posible que le pidan que bombee su puño.

Durante el examen

Una vez que se encuentra una buena vena, se insertará la aguja. Esta es generalmente la parte más dolorosa de la prueba, pero recuerde, solo es temporal. Luego, se liberará la banda para que la sangre fluya, y el vial conectado a la aguja se llenará. Dependiendo de cuántas pruebas se soliciten, es posible que deba llenar dos o más viales. Después de que se haya extraído suficiente sangre, se vendará el sitio de inserción.

Post-prueba

La mayoría de las veces, puede irse de inmediato una vez que finaliza la prueba. Si tiene algún tipo de reacción negativa, hable para que pueda obtener la atención adecuada. Por lo general, incluso con una mala reacción, la gente está bien después de unos minutos.

Después de la prueba

Es posible que tenga un poco de dolor y hematomas alrededor del sitio donde se insertó la aguja, que generalmente desaparece en un corto período de tiempo. Si tiene algún problema o pregunta, comuníquese con el consultorio de su médico.

Manejo de efectos secundarios

Si el sitio está dolorido, es posible que desee congelarlo o tomar analgésicos de venta libre. No debería tener otros efectos persistentes de una simple extracción de sangre.

Interpretación de resultados

En un adulto, el rango típico para T4 libre es entre .9 y 2.

Fuentes

  • Howorth PJN, Ward RL. El índice de tiroxina libre de T4 como prueba de la función tiroidea de primera elección. Revista de Patología Clínica. 1972; 25 (3): 259-262. DOI: 10.1136 / jcp.25.3.259

  • Pantalone KM, Hatipoglu B, Gupta MK, Kennedy L, Hamrahian AH. Measurement of Serum Free Thyroxine Index May Provide Additional Case Detection Compared to Free Thyroxine in the Diagnosis of Central Hypothyroidism. Case Reports in Endocrinology. 2015;2015:1-5. DOI:10.1155/2015/965191

  • Sheehan MT. Biochemical Testing of the Thyroid: TSH is the Best and, Oftentimes, Only Test Needed – A Review for Primary Care. Clinical Medicine & Research. 2016;14(2):83-92. DOI:10.3121/cmr.2016.1309

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