¿Qué es un análisis de sangre de hormona paratiroidea?

Un análisis de sangre de la hormona paratiroidea mide la cantidad de hormona paratiroidea en la sangre. Esto es importante para evaluar múltiples afecciones médicas, incluidos los problemas con el calcio en el cuerpo. También puede escuchar que se conoce como una prueba de hormona paratiroidea, un nivel de hormona paratiroidea o una prueba de PTH.

Propósito de la prueba

¿Qué es la PTH?

La hormona paratiroidea (abreviada PTH) es una molécula de señalización secretada por las glándulas paratiroides. Estas son cuatro glándulas pequeñas que se encuentran cerca de la glándula tiroides dentro del cuello.

La PTH juega un papel crítico en la regulación del calcio en el cuerpo. Este es un trabajo crucial, ya que tener la cantidad correcta de calcio es muy importante para el corazón, el sistema nervioso y otras partes de su cuerpo. Si la concentración de calcio en la sangre es demasiado baja o demasiado alta, puede causar problemas médicos graves, como un ritmo cardíaco anormal.

Cuando la PTH se libera de las glándulas paratiroides, la hormona funciona como una señal a varias partes de su cuerpo. Estas señales funcionan para aumentar la cantidad de calcio en la sangre de diferentes maneras. Por ejemplo, hace que los riñones eliminen menos calcio a través de la orina. También hace que se absorba más calcio en los intestinos.

En una persona sana, un nivel bajo de calcio en la sangre desencadena la liberación de PTH de las glándulas paratiroides.

Esto aumenta la cantidad de calcio en la sangre. Por otro lado, si el nivel de calcio en la sangre de una persona es un poco alto, la glándula paratiroidea comienza a liberar menos PTH. Esto funciona para devolver el calcio en la sangre al rango normal.

¿Cuándo es necesaria una prueba de PTH?

Es posible que necesite una prueba de PTH si a su médico le preocupa que pueda tener un problema que causa demasiado o muy poco calcio en su sangre. Esto puede surgir como una preocupación basada en un problema médico que tiene, su examen clínico o los resultados de una prueba médica previa.

Por ejemplo, una PTH alta puede causar demasiado calcio en la sangre (llamada hipercalcemia). Esto puede causar síntomas como sed excesiva, estreñimiento, dolor óseo y cálculos renales. Las personas con una PTH anormalmente baja pueden tener muy poco calcio en la sangre (llamada hipocalcemia). Estas personas pueden tener síntomas como entumecimiento, hormigueo y calambres musculares. Sin embargo, algunas personas tienen una PTH anormal sin ningún síntoma adicional.

Si por alguna razón a su médico le preocupa que su nivel de calcio pueda estar apagado, generalmente se solicita una PTH junto con calcio y, a veces, otros análisis de sangre. Esto debe investigarse porque tener una cantidad incorrecta de calcio en su cuerpo puede causar problemas médicos. Además, tener calcio demasiado bajo o demasiado alto también podría ser un signo de otro problema médico subyacente que debe ser diagnosticado y tratado, como un tipo de cáncer .

El monitoreo de las condiciones médicas en curso es otra razón potencial para una prueba de PTH. Por ejemplo, alguien con una afección que afecta la regulación del calcio (como enfermedad renal grave) podría necesitar dicha prueba a intervalos regulares. También es probable que alguien que se haya sometido a una cirugía en la glándula paratiroides (o en estructuras cercanas) necesite la prueba.

Hipoparatiroidismo e hiperparatiroidismo

El hipoparatiroidismo simplemente describe un nivel de PTH que es demasiado bajo. El hiperparatiroidismo describe una PTH que es demasiado alta.

Aunque ambos tienen «—tiroidismo» en su nombre, no tienen nada que ver con el hipotiroidismo o el hipertiroidismo. Se refieren a los niveles de hormona tiroidea producidos por la glándula tiroides, una glándula cercana con una función totalmente diferente.

Hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo puede surgir porque hay algún tipo de problema con las glándulas paratiroides. También puede ocurrir cuando hay un bajo nivel de calcio en la sangre que el cuerpo está tratando de corregir. Por ejemplo, algunas afecciones médicas que pueden causar hiperparatiroidismo incluyen:

  • Adenoma de las glándulas paratiroides
  • Hiperplasia de las glándulas paratiroides
  • Insuficiencia renal
  • Enfermedades que causan mala absorción en el intestino delgado.
  • deficiencia de vitamina D
  • Cáncer de las glándulas paratiroides (raro)

Hipoparatiroidismo

El hipoparatiroidismo ocurre con menos frecuencia que el hiperparatiroidismo. La causa más común es el daño a la glándula paratiroides, por ejemplo, el daño durante la cirugía o la radioterapia. Esto puede ser temporal o permanente. Otras causas potenciales incluyen:

  • Ciertos trastornos autoinmunes
  • Bajos niveles de magnesio
  • Ciertas condiciones genéticas raras

Las pruebas a menudo se hacen con una prueba de PTH

La fisiología del calcio en el cuerpo es bastante complicada e involucra varias otras sustancias. Para interpretar adecuadamente una prueba de PTH, un profesional médico generalmente también necesita los resultados de una prueba de calcio en sangre. Esto se toma de la misma muestra de sangre que la PTH. También se pueden incluir otras pruebas, según las circunstancias. Algunas posibilidades adicionales son:

  • Fosfato
  • Albúmina
  • Vitamina D
  • Magnesio

Todas estas otras pruebas brindan información sobre la forma en que el calcio se mueve a través del cuerpo. Junto con la PTH, pueden dar una buena indicación de cualquier problema médico subyacente potencial.

Riesgos y contraindicaciones.

Existen muy pocos riesgos (si es que los hay) al hacerse un análisis de sangre con PTH. Es un análisis de sangre básico que se puede evaluar como parte de una simple extracción de sangre. A veces hay un ligero sangrado o hematomas en el sitio de la extracción de sangre. Algunas personas también experimentan aturdimiento o mareos.

Si tiene una afección médica que hace que su sangre se coagule con menos facilidad, hable con su médico antes de programar la prueba. También puede tener un mayor riesgo de sangrado excesivo si toma ciertos medicamentos, como warfarina u otros anticoagulantes.

Antes de la prueba

Asegúrese de que su proveedor de atención médica conozca todos sus medicamentos y suplementos antes de hacerse la prueba, ya que algunos de estos pueden interferir con los resultados de la prueba.

Algunos medicamentos pueden aumentar los niveles de PTH en ciertas personas. Estos incluyen esteroides, medicamentos anticonvulsivos y litio.

También pregunte a su proveedor sobre la mejor hora del día para hacerse la prueba, ya que los niveles de PTH pueden fluctuar durante el día.

Sincronización

La extracción de sangre en sí misma solo debe tomar unos minutos. Para estar preparado, es mejor que permita más tiempo que eso, tal vez una hora más o menos. Es posible que deba esperar un poco después de su llegada, y es posible que también tenga que completar documentos. También es posible que desee tener la oportunidad de descansar un poco después de la extracción de sangre.

Ubicación

La extracción de sangre se puede realizar en un hospital, en un centro ambulatorio o en el consultorio de su médico local.

Qué ponerse

A menudo es útil usar una camisa con mangas sueltas. Esto facilita que su flebotomista pueda acceder a sus venas.

Comida y bebida

Por lo general, no se requiere ayuno antes de una prueba de PTH. Sin embargo, si se realizan otras pruebas al mismo tiempo, algunas de ellas podrían. Su médico puede darle instrucciones específicas si es necesario.

Costo y seguro de salud

Por lo general, una prueba de PTH es una prueba relativamente económica que está cubierta por un seguro.

Que traer

Traiga su tarjeta de seguro. Además, traiga una lista de los medicamentos que está tomando actualmente.

Durante el examen

Prueba previa

Probablemente deba proporcionar su información a una recepcionista. En algunos casos, es posible que tenga que completar un formulario médico o de seguro. Cuando estén listos para usted, lo llevarán a donde alguien tomará su muestra de sangre. Por lo general, esto lo hará una enfermera o un flebotomista, un profesional de la salud capacitado en la extracción de muestras de sangre.

A lo largo de la prueba

Para realizar la prueba de PTH, un profesional de la salud necesita tomar una muestra de sangre . Alguien limpiará el área. A continuación, se aplicará un torniquete sobre el área de la vena que se utilizará, generalmente la parte superior del brazo. Es posible que le pidan apretar el puño mientras su flebotomista encuentra una buena vena para usar. La aguja se insertará en una vena en su brazo. Esto generalmente solo duele por un momento o dos. Todo el proceso solo lleva unos minutos.

Después de la prueba

  • Parathyroid glands: frequently asked questions. The American Association of Endocrine Surgeons.;

  • Parathyroid hormone (PTH). American Association for Clinical Chemistry.;Reviewed May 9, 2017.

  • Khan M, Sharma S. Physiology, Parathyroid Hormone (PTH) [Updated 2018 Oct 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018 Jan-.;

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