¿Qué es la sesamoiditis y cómo se trata?

¿Qué es la sesamoiditis?

Los sesamoideos son huesos que están conectados a los músculos por los tendones. Se diferencian de la mayoría de los huesos del cuerpo, que están conectados entre sí en las articulaciones. La sesamoiditis ocurre cuando los tendones unidos a los sesamoides se inflaman.

La rótula o rótula es el sesamoideo más grande de su cuerpo. Hay dos sesamoides más, mucho más pequeños en la parte inferior del pie cerca del dedo gordo del pie. La sesamoiditis generalmente se refiere a la inflamación de los tendones del pie, no de la rodilla. La inflamación de los dos tendones unidos a la rótula, el tendón rotuliano y el cuádriceps, generalmente se clasifica como tendinitis .

La sesamoiditis es especialmente común entre ciertos tipos de atletas y bailarines. La afección generalmente se debe al esfuerzo o al exceso de trabajo de los tendones. La sesamoiditis generalmente se puede tratar con reposo y medicamentos antiinflamatorios. Sigue leyendo para aprender mas.

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma principal de la sesamoiditis es el dolor que se desarrolla debajo de la bola del pie. El dolor tiende a acumularse gradualmente y puede notar algo de hinchazón o moretones.

La sesamoiditis puede dificultar enderezar o doblar el dedo gordo del pie. Incluso puede doler mover ese dedo del pie. También puede tener una sensación de «pop» en el dedo gordo al caminar.

¿Qué causa esta afección y quién está en riesgo?

La sesamoiditis generalmente resulta del uso excesivo de los tendones involucrados con los huesos pequeños en la parte delantera del pie. Los tendones también pueden inflamarse si experimentan traumas repetidos, como usar tacones altos o zapatos que no le quedan bien.

Si participa en deportes y actividades que requieren mucha presión sobre la punta del pie, corre un mayor riesgo . Correr, baloncesto y ballet son solo algunas de las actividades asociadas con la sesamoiditis.

¿Cómo se diagnostica esto?

El diagnóstico de sesamoiditis comienza con un examen físico del pie. Su médico verificará la sensibilidad alrededor de la bola del pie y moverá el dedo del pie en diferentes direcciones. Los límites en la flexibilidad de su dedo del pie y su nivel de dolor ayudarán a su médico a diagnosticar su condición.

Si se sospecha sesamoiditis o una fractura de pie, su médico le recomendará que se haga una radiografía de su pie. Los sesamoideos generalmente tienen bordes lisos, por lo que un borde irregular puede ser un signo de fractura. Su médico puede tomar radiografías de ambos pies para comparar la estructura ósea en cada una.

En algunos casos, puede ser necesaria una exploración ósea para hacer un diagnóstico. Esta es una prueba de imagen especial que utiliza una pequeña cantidad de colorante radiactivo para ayudar a diagnosticar cualquier problema subyacente. Puede proporcionar detalles que no siempre aparecen en una radiografía.

Su médico también puede usar una ecografía o resonancia magnética para ayudar a diagnosticar lesiones en tendones y tejidos blandos.

¿Qué opciones de tratamiento hay disponibles?

La sesamoiditis generalmente no requiere cirugía u otra intervención. La mayoría de los planes de tratamiento se centran en los cambios de estilo de vida y el alivio del dolor.

Cambios en el estilo de vida

El primer paso es detener cualquier actividad que pueda estar causando sesamoiditis. También es importante evitar otras actividades que ejerzan presión adicional sobre la punta del pie. También debes elevar tu pie y aplicarle hielo.

Si los tacones altos u otros zapatos presionan a los sesamoideos, debe evitarlos y optar por un calzado más cómodo y de apoyo. Los zapatos de suela suave y de tacón bajo son los mejores. Los zuecos y otros zapatos de suela rígida también pueden ser cómodos.

Medicamentos y aparatos ortopédicos.

Si el dolor en el pie le molesta, pruebe con ibuprofeno (Advil) o aspirina (Bayer). Una inyección de cortisona también puede ayudar a reducir la hinchazón.

Las ortesis, como las plantillas acolchadas para sus zapatos, también pueden ser beneficiosas. En casos leves, puede usar una plantilla ortopédica de venta libre. También hay aparatos ortopédicos personalizados para su pie. Una plantilla ortopédica bien hecha debe durar aproximadamente un año.

A veces, pegar el dedo gordo del pie al lado puede aliviar los síntomas. Los dedos de los pies deben apuntar ligeramente hacia abajo. Pregúntele a su médico o enfermera sobre cómo hacer esto usted mismo.

Cirugía

Si otros métodos no tienen éxito, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de un hueso sesamoideo. Lo mejor es eliminar solo uno de los dos sesamoideos. Si se retiran ambos, puede tener un efecto perjudicial en el dedo gordo del pie. Ya no se alineará de manera saludable.

Durante la cirugía, se lo colocará bajo anestesia general. Su cirujano hará una incisión en la parte inferior de su pie y luego separará el tejido blando alrededor del hueso afectado. Tendrán cuidado de no dañar el nervio que corre a lo largo del hueso. Después de extraer el hueso, el tejido blando se vuelve a colocar en su lugar y se cierra la incisión. La ubicación de la incisión dependerá de qué sesamoideo se extraiga.

panorama

Los casos leves de sesamoiditis se resuelven en pocos días con reposo, hielo y medicamentos antiinflamatorios. Algunos episodios de sesamoiditis pueden tardar más en sanar. Si los síntomas no desaparecen en aproximadamente una semana, su médico puede recomendarle que use un aparato ortopédico corto y extraíble.

Una vez que desaparezcan los síntomas, debería poder reanudar sus actividades normales . Es posible que deba evitar correr y saltar por un tiempo, incluso después de que el dolor desaparezca. Debe hablar con su médico acerca de cómo y cuándo volver a practicar deportes, bailar y otras actividades que ejercen una presión adicional sobre la punta del pie.

La clave para una recuperación saludable es mantener la presión sobre sus sesamoides. Si los zapatos apretados pueden haber sido el problema, entonces cuanto más tiempo pueda permanecer fuera del calzado culpable, más rápido se recuperará.

Consejos para la prevención.

Hay algunos pasos que puede tomar para reducir sus posibilidades de desarrollar sesamoiditis:

Usted puede

  • Use zapatos sensibles, como zapatillas de deporte. Deben tener una caja ancha para que los dedos no estén apretados.
  • Use plantillas ortopédicas, especialmente si está en un trabajo que requiere mucho trabajo pesado, agacharse y otras actividades que ejercen presión sobre la punta del pie.
  • Reemplace los zapatos para correr u otras zapatillas regularmente. La amortiguación para sostener sus pies se desgasta con el tiempo, lo que puede poner en riesgo sus plantas.

6 fuentes

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  • Lesiones sesamoideas en el pie. (Dakota del Norte).
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  • Problemas sesamoideos. (Dakota del Norte).
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  • Sesamoiditis (2012)
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  • Sims AL y col. (2014) Sesamoideo doloroso del dedo gordo del pie. DOI:
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