¿Qué es la placenta circunvalada?

Visión general

La placenta circunvalada es una anomalía en la forma de la placenta. Puede provocar una falta de nutrientes para el feto.

En la placenta circunvalada, la placa coriónica, que es la parte de la placenta que está en el lado fetal, es demasiado pequeña. Eso hace que las membranas se dupliquen en el lado fetal y alrededor de los bordes.

La condición puede ser detectada por ultrasonido y por lo general se diagnostica alrededor del 20 ª semana de embarazo. Sin embargo, el diagnóstico durante el embarazo puede ser difícil y la condición a menudo no se detecta hasta que se examina la placenta después del parto.

La placenta circunvalada es extremadamente rara y ocurre en alrededor del 1 al 7 por ciento de los embarazos .

¿Hay síntomas o signos de advertencia?

Realmente no hay signos o síntomas de la placenta circunvalada. La afección puede causar un suministro reducido de sangre y nutrientes al feto. Esto podría hacer que su bebé crezca a un ritmo más lento de lo esperado. Sin embargo, hay muchas causas posibles para el retraso del crecimiento fetal o el retraso del crecimiento , que incluyen:

  • enfermedades crónicas en la madre, como enfermedad renal crónica o diabetes
  • anomalías cromosómicas en el bebé
  • estar embarazada de varios bebés al mismo tiempo
  • infección en la madre

Si su proveedor de atención médica nota signos de que su bebé no está progresando como se esperaba, realizará pruebas adicionales para determinar una causa subyacente, incluidos un ultrasonido y análisis de sangre.

¿Qué efectos tiene sobre el embarazo?

La placenta circunvalada aumenta el riesgo de ciertas complicaciones del embarazo, que incluyen:

  • Bajo peso al nacer. El crecimiento restringido del feto es la complicación más común de la placenta circunvalada. Es común que los bebés que han tenido una placenta circunvalada tengan un bajo peso al nacer.
  • Desprendimiento de la placenta. Aquí es donde la placenta se separa del revestimiento uterino demasiado pronto. Causa sangrado significativo que pone a la madre en riesgo.
  • Oligohidramnios . Esta condición se usa para referirse a una disminución en la cantidad de líquido amniótico. El líquido amniótico ayuda a amortiguar al bebé. También es importante para el desarrollo fetal, incluido el desarrollo pulmonar, muscular y óseo, y ayuda a evitar que el cordón umbilical se comprima, lo cual es importante para proporcionar alimento y oxígeno al bebé.
  • Aborto espontáneo y parto prematuro. La placenta circunvalada puede conducir a la muerte del feto si alguna de estas complicaciones se desarrolla y no se trata de manera rápida y adecuada.

¿Puede dar a luz por vía vaginal si tiene placenta circunvalada?

La placenta circunvalada se asocia con una mayor necesidad de un parto por cesárea (cesárea). Sin embargo, hay poca evidencia para apoyar esto. Dado que la condición es tan rara, es difícil obtener evidencia cuantificable. Cualquier situación en la que la placenta comience a disminuir, o el bebé esté angustiado, podría llevar a la necesidad de una cesárea de emergencia. Sin embargo, también es posible que las mujeres con placenta circunvalada lleven a término y tengan partos vaginales.

Un diagnóstico de placenta circunvalada significará que sus médicos querrán controlar a su bebé mucho más de cerca para asegurarse de que estén bien. Sus médicos lo ayudarán a crear un plan de atención individualizado para usted y su bebé.

¿Qué lo causa?

La placenta circunvalada es una variación del desarrollo placentario. Los investigadores no saben exactamente qué lo causa, pero no es causado por nada de lo que hiciste o no hiciste. No se puede hacer nada para evitar que se desarrolle una placenta circunvalada.

Si le han diagnosticado la afección, debe estar muy atento al descanso y a una dieta saludable para tratar de prevenir la restricción del crecimiento intrauterino.

Como es tratado?

No hay forma de reparar la placenta. En cambio, el tratamiento para la placenta circunvalada está dirigido a controlar las complicaciones de la afección. Los siguientes son los planes de tratamiento que su médico puede recomendar para controlar las complicaciones de la placenta circunvalada:

Desprendimiento de la placenta

Si desarrolla desprendimiento de la placenta, es posible que le administren líquidos por vía intravenosa para ayudar a aumentar su presión arterial. Si pierde una gran cantidad de sangre, es posible que necesite una transfusión de sangre, que también se administrará por vía intravenosa.

Si su bebé aún no está listo para nacer, es posible que lo acuesten en reposo hasta que lo estén.

Si su pérdida de sangre es severa o su fecha de parto estimada es cercana, entonces podría sugerirse el parto inmediato de su bebé. Si la vida de usted o su bebé está en riesgo o su sangrado es abundante, sus médicos pueden sentir que es necesaria una cesárea de emergencia.

Crecimiento restringido intrauterino

Esta complicación no se trata tanto, sino que se maneja. Sus médicos querrán establecer una gran cantidad de monitoreo adicional para verificar cómo se está desarrollando su bebé. Los médicos pueden ver la necesidad de dar a luz temprano. Se aconseja a las madres que:

  • comer una dieta nutritiva y bien balanceada
  • descansar mucho
  • adoptar hábitos de vida saludables
  • dejar de fumar o usar productos de tabaco

Oligohidramnios

Esta condición requiere un monitoreo más frecuente. Un tratamiento llamado amnioinfusión coloca líquido en el saco amniótico para reemplazar el líquido perdido. Este tratamiento puede ayudar a prevenir los pulmones subdesarrollados o la compresión del cordón al momento del parto, aunque se necesita más investigación.

Se puede sugerir el parto del bebé, pero en estos casos, siempre es necesario sopesar los riesgos de inducir el parto versus los riesgos de dejar al bebé en el útero.

Parto prematuro

Si entra en trabajo de parto prematuro , se puede recomendar reposo en cama y posible ingreso al hospital. Se pueden ofrecer líquidos por vía intravenosa, así como medicamentos para ayudar a relajar el útero y detener el parto. También se ofrecerán medicamentos para ayudar a acelerar el desarrollo de los pulmones de su bebé.

panorama

La placenta circunvalada se asocia con un mayor riesgo de algunas complicaciones del embarazo y, en algunos casos, puede provocar la pérdida de su bebé. Esta condición es muy rara y no siempre resulta en la pérdida de un embarazo. El manejo y tratamiento adecuados de cualquier complicación que se desarrolle mejora significativamente los resultados.

3 fuentes

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    radiopaedia.org/articles/circumvallate-placenta
  • Suzuki S. (2008). Importancia clínica de los embarazos con placenta circunvalada. DOI:
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  • Taniguchi H, y col. (2014) Circunvalar placenta: manifestaciones clínicas asociadas y complicaciones: un estudio retrospectivo. DOI:
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