¿Qué es la enfermedad de Sever?

Visión general

Los niños que practican deportes y desarrollan dolor en el talón pueden tener una afección común conocida como enfermedad de Sever. El estrés repetitivo en la placa de crecimiento del talón puede desencadenar una inflamación dolorosa. El término clínico para la afección es apofisitis calcánea. Es una inflamación de la placa de crecimiento en el talón.

La enfermedad de Sever generalmente se puede tratar sin cirugía, aunque la inflamación puede reaparecer mientras un niño activo aún está creciendo.

Síntomas

El primer síntoma que su hijo puede notar con la enfermedad de Sever es dolor en la parte inferior o posterior del talón. La enfermedad de Sever también puede causar enrojecimiento e hinchazón en el talón afectado. Todo el pie puede experimentar molestias y rigidez en la mañana.

La enfermedad de Sever también puede causar cojera o dificultad para correr y saltar. Su hijo puede caminar sobre los dedos de los pies para compensar el dolor en el talón. El dolor tiende a empeorar con la actividad y mejorar con el descanso.

Los síntomas de la enfermedad de Sever generalmente se desarrollan en niñas entre las edades de 8 y 13 años, y en niños entre las edades de 10 y 15 años. Los niños tienen menos probabilidades de desarrollar la enfermedad de Sever una vez que sus pies han dejado de crecer y sus talones se han endurecido.

Causas

El pie es una de las partes del cuerpo de más rápido crecimiento. En realidad, es una de las primeras partes del cuerpo en alcanzar su tamaño adulto. Sin embargo, los ligamentos y tendones alrededor del talón y el pie no crecen tan rápido, por lo que pueden estirarse demasiado y tensarse con la actividad.

Además, el talón no es muy flexible. Eso significa que es más vulnerable a las lesiones por correr y saltar sobre superficies duras. Incluso practicar deportes en un césped más blando puede ser difícil para la placa de crecimiento del talón. Todo esto pone a la placa de crecimiento en riesgo de inflamación.

Factores de riesgo

Los niños que aún están creciendo y haciendo deporte tienen el mayor riesgo de contraer la enfermedad de Sever. Los deportes que implican mucho correr y saltar, como el baloncesto, la gimnasia y la pista, presentan los mayores riesgos.

Los factores de riesgo adicionales incluyen:

  • de pie por largos períodos de tiempo, especialmente en zapatos que no proporcionan mucho acolchado o soporte
  • ser obeso o tener sobrepeso
  • tener pies planos o arcos altos
  • tener una pierna más corta que la otra, conocida como síndrome de pierna corta

Como se diagnostica

Durante un examen físico, su pediatra puede apretar los costados del talón de su hijo. Si eso duele, podría significar la enfermedad de Sever. El médico también apretará otras partes del pie y el tobillo de su hijo como parte de un examen físico completo.

Es posible que se necesiten radiografías después del examen. Una radiografía puede ayudar a descartar o confirmar una fractura, pero no puede mostrar la enfermedad de Sever. Es posible que se necesiten otras imágenes para observar los ligamentos, tendones y otros tejidos.

Opciones de tratamiento

Para tratar esta afección, su hijo tendrá que tomarse un descanso de los deportes u otras actividades que pueden haber causado la afección en primer lugar. El objetivo es aliviar la tensión en el talón. Esto también se puede hacer con la ayuda de plantillas ortopédicas para ayudar a sostener el talón.

Es posible que sea necesario inmovilizar el pie y el tobillo en un yeso durante varias semanas en algunos casos. Esto incluye si la inflamación es grave o si hay otras lesiones, como una fractura o un esguince.

Para el dolor, un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, como el ibuprofeno (Advil, Motrin), puede ser útil. También puede envolver un poco de hielo en una toalla delgada y colocarlo debajo del talón durante aproximadamente 20 minutos a la vez tres veces al día. La formación de hielo puede ayudar a reducir el dolor y la inflamación más rápidamente.

Su pediatra también puede recomendarle fisioterapia. Un fisioterapeuta le enseñará a su hijo ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.

Que esperar de la recuperación

Por lo general, se tarda entre dos y tres meses en recuperarse completamente de la enfermedad de Sever. En casos más severos, los síntomas pueden durar más o regresar.

Mientras su hijo todavía experimenta dolor, debe abstenerse de realizar actividades que ejerzan presión sobre el talón. Si se necesita fisioterapia, asegúrese de que su hijo haga los ejercicios correctamente. También debe preguntar al médico de su hijo sobre otras actividades que pueden hacer que no ejerzan mucha presión sobre el talón, como nadar y andar en bicicleta.

Es raro que la enfermedad de Sever cause complicaciones graves.

Perspectiva esperada

Una vez que el talón de un niño se ha endurecido y dejado de crecer, el riesgo de enfermedad de Sever disminuye significativamente. Hasta ese momento, es posible tener múltiples episodios de esta afección inflamatoria. Si los síntomas regresan, asegúrese de que su hijo vea a un médico. El dolor en el talón podría deberse a la enfermedad de Sever u otro problema del pie por completo. Aprenda sobre otras causas comunes de dolor de talón en niños.

Para ayudar a prevenir la enfermedad de Sever, asegúrese de que su hijo use zapatos con mucho apoyo para el talón y el arco. Los zapatos deben ser apropiados para el deporte o la actividad. Limitar el tiempo de su hijo en tacos también puede ayudar a preservar la salud del talón mientras crece.

También debe asegurarse de que las actividades de un niño sean apropiadas para su edad y capacidad. Jugar baloncesto con niños mayores y más grandes puede poner a su hijo en riesgo de sufrir una variedad de lesiones, por ejemplo.

Si ayuda a su hijo a mantener un peso saludable, también puede ayudar a reducir futuros episodios de la enfermedad de Sever.

La enfermedad de Sever puede ser dolorosa y marginar a su hijo durante semanas o meses, pero con el calzado y el tratamiento adecuados, las perspectivas para una recuperación saludable son buenas.

3 fuentes

  • Apofisitis calcánea (enfermedad de Sever). (Dakota del Norte).

    acfas.org/Content.aspx?id=1483
  • Enfermedad de Sever. (Dakota del Norte).
    childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/severs-disease
  • Enfermedad de Sever. (Dakota del Norte).
    stlouischildrens.org/our-services/orthopedics/teaching-tools/severs-disease
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