Procedimiento y complicaciones de la cirugía de fusión de columna vertebral

Una fusión de la columna vertebral es una cirugía realizada para unir segmentos individuales, o vértebras, dentro de la columna vertebral. La columna vertebral , o columna vertebral, está formada por huesos individuales llamados vértebras. Estos huesos se apilan juntos. Entre cada una de las vértebras hay un cojín suave llamado disco. Los espacios del disco permiten que cada vértebra se doble ligeramente. Este movimiento nos permite inclinarnos hacia adelante y arquear hacia atrás.

Una fusión de la columna vertebral es una cirugía que se realiza para unir dos o más vértebras. Cuando hay un problema con las vértebras (a menudo un problema con el espacio discal), su médico puede recomendar una fusión de la columna para eliminar el movimiento que ocurre dentro de esa porción de la columna. Al unir las vértebras, su médico está tratando de eliminar la fuente de su problema de espalda.

Cómo fusionar la columna vertebral

Durante la cirugía de fusión de la columna vertebral, su médico intentará estimular el crecimiento óseo entre las vértebras. Una vez que se forme un hueso nuevo, las vértebras se unirán y no habrá más movimiento entre los segmentos fusionados.

Como parte del proceso para realizar la fusión de la columna, su cirujano puede recomendarle la instrumentación de la columna. Esto significa que su cirujano también colocará metal dentro de su columna vertebral para mantener unidos los huesos vertebrales . La instrumentación espinal existe en muchos tipos diferentes. Su cirujano recomendará un tipo particular de instrumentación, dependiendo de muchos factores, incluido el problema subyacente que se está tratando, la edad del paciente, el número de niveles de la columna que se fusiona y otros factores.

Posibles complicaciones

Existen varias preocupaciones con la cirugía de fusión de columna, pero en general el procedimiento funciona muy bien para la gran mayoría de los pacientes. Entre las preocupaciones de la cirugía están:

  • Si los segmentos no se fusionan: una de las partes más difíciles de la cirugía de fusión de columna es que a menudo es difícil hacer que crezca el hueso nuevo. Hay formas de estimular el crecimiento óseo en la cirugía de fusión de columna, pero como todo lo demás, existen posibles inconvenientes. Las posibilidades para estimular el crecimiento óseo incluyen el uso de hueso extra de la pelvis (autoinjerto) para estimular el crecimiento de hueso nuevo, el uso de chips óseos de un donante (aloinjerto) o el uso de un sustituto óseo fabricado.
  • Si las vértebras y los discos próximos a la fusión de la columna desarrollan problemas: este problema tiende a desarrollarse años después de la cirugía. Cuando los segmentos defectuosos de la columna se fusionan, los segmentos próximos a la fusión tienen más fuerzas aplicadas. Esta llamada degeneración de ‘nivel adyacente’ puede causar problemas después de una fusión vertebral exitosa. Esta es una razón por la cual se está desarrollando el reemplazo de disco espinal .

Otros riesgos de fusión de la columna incluyen pérdida de sangre e infección. El potencial de una de estas complicaciones depende de la extensión de la cirugía que se realiza. Debe analizar estos posibles problemas con su médico.

La otra complicación que preocupa a muchas personas es la posibilidad de dañar la médula espinal o los nervios que salen de la médula. Una vez más, estos riesgos variarán según el tipo de cirugía que se realice. Si bien la mayoría de los pacientes mejorarán después de una cirugía de fusión de la columna, existen riesgos potenciales. En algún tipo de cirugía de fusión de la columna, su médico puede usar monitores especiales para medir la función nerviosa durante la cirugía.

Tabaquismo y fusión espinal

Los fumadores a menudo sienten que los médicos los acosan constantemente por los riesgos de fumar. Bueno, aquí hay una situación en la que debes escuchar. Si es fumador y tiene fusión de columna, debe dejar de fumar. El riesgo de falla de la fusión de la columna vertebral, la falta de formación de hueso nuevo, aumenta alrededor del 500% en los fumadores. Sabemos que fumar impide la formación de hueso nuevo , y en ningún lugar vemos esto más que en la cirugía de fusión de columna.

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