Prácticas engañosas de alergia en atención primaria

Las prácticas engañosas de pruebas de alergia potencialmente exponen a su hijo a atención y tratamiento subóptimos y aumentan el potencial de atención fraudulenta.

Tonya Winders, presidenta y directora ejecutiva de Allergy & Asthma Network (AAN), recomienda IgE in vitro o pruebas de punción cutánea para ayudar a identificar posibles desencadenantes de asma y alergia para el asma de su hijo.

Prácticas engañosas de pruebas de alergia

La AAN señala que algunas oficinas de atención primaria firman acuerdos con compañías de terceros para detectar alergias y recomendar tratamiento. La AAN considera que el uso de «técnicos certificados en alergia» es una práctica potencialmente engañosa y que muchos pacientes a los que se les recomienda la inmunoterapia sublingual no se dan cuenta de que los tratamientos aún no están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. Además, a la AAN le preocupa que los pacientes no se den cuenta de que los «técnicos de alergia certificados» no son alergólogos certificados por la junta y que los tratamientos recomendados pueden no cumplir con los estándares establecidos en alergia e inmunología. Finalmente, a la AAN le preocupa que los pacientes a veces no estén completamente informados y no comprendan los riesgos del tratamiento recomendado.

La AAN señala que las pruebas y el tratamiento no están exentos de riesgos, incluida la anafilaxia .

No todos están de acuerdo

Sin embargo, hay otro lado de la historia. La Academia de Alergia y Asma en Atención Primaria, una organización sin fines de lucro que promueve los intereses de los médicos de atención primaria que promueven las pruebas de alergia y la inmunoterapia , y United Allergy Services, un proveedor con fines de lucro de pruebas de alergia y servicios de inmunoterapia, presentaron una demanda contra varias organizaciones que representan alergólogos e inmunólogos certificados por la junta. La demanda alega que las organizaciones profesionales están participando en prácticas anticompetitivas.

La demanda alega que las organizaciones que representan a los alergólogos e inmunólogos certificados por la junta han alentado inapropiadamente a las compañías de seguros y de atención administrada a negar el pago a los médicos de atención primaria que brindan servicios de alergia. La demanda alega otras prácticas anticompetitivas como la intimidación, la coerción y el boicot a los médicos de atención primaria que brindan los servicios con la asistencia de United Allergy Services. La demanda también alega que los acusados ​​de alergias están generando quejas a las juntas médicas estatales relacionadas con los médicos de atención primaria que brindan estos servicios en su consultorio y que el alergólogo busca restringir la autoadministración de vacunas antialérgicas , lo que mejora significativamente la posición financiera de los acusados.

“La atención de alergias es crítica para millones de estadounidenses. Con demasiada frecuencia, los pacientes sufren síntomas de alergia porque no tienen acceso a una atención adecuada. La falta de atención puede provocar ataques de asma y visitas a la sala de emergencias, creando una carga prevenible en el entorno de la atención médica. Los alergólogos y los médicos de familia deben trabajar juntos para garantizar la atención adecuada para todas las personas alérgicas «, dijo el Dr. Jeff Bullard, MD, presidente de AAAPC y socio médico de la UAS, en un comunicado de prensa. “Como médico de atención familiar certificado por la junta, los servicios de alergia están dentro del alcance de mi práctica y son un servicio valioso para mis pacientes. Al tratar a los pacientes con alergia estacional y perenne en el entorno de atención primaria, se puede liberar a los alergólogos para que atiendan a los pacientes, como aquellos con alergias alimentarias potencialmente fatales que requieren atención especializada de forma absoluta «.

«Con 50 millones de pacientes con alergias y solo aproximadamente 5,000 alergistas practicantes, la falta de atención para las alergias se ha convertido en una epidemia», dijo Peggy Binzer, directora ejecutiva de AAAPC en el comunicado de prensa. “Dada esta situación, es lamentable que las organizaciones nacionales de alergias obstaculicen la atención y luchen contra los esfuerzos para aumentar el acceso a la atención para los millones de pacientes desatendidos. Los pacientes merecen mucho mejor. Esperamos que los alergólogos pronto se den cuenta del valor de colaborar con los médicos de atención primaria para brindar atención oportuna y personalizada a todas las personas alérgicas, pacientes con alergia estacional y perenne que pueden ser tratados por médicos de familia y personas alérgicas graves que requieren atención especializada de los alergólogos. . «

Conclusiones

Batallas como esta ocurren en varias áreas de la medicina donde un grupo de médicos busca evitar que otro grupo de médicos realice ciertas pruebas y tratamientos, por lo tanto, excluye a estos médicos de ciertos aspectos de la atención. Por lo general, no es bonito, a menudo poco profesional, y los buitres salen del dinero cuando todos los involucrados deberían estar más preocupados por sus pacientes.

Si bien muchos optan por no ofrecer los servicios de alergia en sus prácticas que la AAN considera que son más apropiados para un alergólogo, no significa que un médico de atención primaria no pueda recibir la capacitación adecuada para realizar los servicios en cuestión, aunque los médicos de atención primaria requerirían una capacitación significativa si quieren brindar estos servicios. Si los pacientes no están completamente informados sobre qué son los «técnicos certificados en alergia», esto es problemático y posiblemente engañoso. Finalmente, si un médico de atención primaria está celebrando un acuerdo con un tercero para servicios de pruebas y tratamiento, especialmente si el médico de atención primaria se beneficia personalmente del acuerdo, esto debe explicarse y divulgarse completamente al paciente.

Fuentes

  • Allergy & Asthma Network. Deceptive Allergy Testing Practices.

  • United Allergy Services. The Academy of Allergy & Asthma in Primary Care and United Allergy Services file federal antitrust lawsuit against allergist organizations: AAAAI, ACAAI and JCAAI.

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