Por qué cada reacción anafiláctica requiere un viaje a la sala de emergencias

Visión general

Hay pocas cosas más aterradoras que tener o presenciar una reacción anafiláctica. Los síntomas pueden ir de mal en peor muy rápidamente y pueden incluir:

  • dificultad para respirar
  • urticaria
  • hinchazón de la cara
  • vómitos
  • latidos cardíacos acelerados
  • desmayo

Si es testigo de que alguien tiene síntomas anafilácticos, o si tiene síntomas, llame a los servicios de emergencia de inmediato.

Si ha tenido una reacción alérgica grave en el pasado, es posible que su médico le haya recetado una inyección de epinefrina de emergencia. Recibir una inyección de epinefrina de emergencia lo más rápido posible puede salvarle la vida, pero ¿qué sucede después de la epinefrina?

Idealmente, sus síntomas comenzarán a mejorar. A veces incluso pueden resolverse por completo. Esto puede llevarlo a creer que está fuera de peligro y que ya no está en peligro. Sin embargo, este no es el caso. Todavía se requiere un viaje a la sala de emergencias (ER) , sin importar qué tan bien se sienta después de su reacción anafiláctica .

Cuando usar epinefrina

La epinefrina generalmente alivia los síntomas más peligrosos de la anafilaxia rápidamente, incluyendo hinchazón de la garganta , dificultad para respirar y presión arterial baja . Es el tratamiento de elección para cualquier persona que experimente anafilaxia. Sin embargo, debe administrar epinefrina en los primeros minutos después de que comience la reacción alérgica para que sea más efectiva.

Tenga en cuenta que solo debe administrar epinefrina a una persona a quien se le ha recetado el medicamento. También debe seguir las instrucciones cuidadosamente. Las dosis varían, y las condiciones médicas individuales pueden afectar la reacción de una persona. Por ejemplo, la epinefrina podría precipitar un ataque cardíaco en alguien con enfermedad cardíaca . Esto se debe a que acelera la frecuencia cardíaca y aumenta la presión arterial .

Administre una inyección si usted u otra persona han estado expuestos a un desencadenante alérgico y:

  • tiene problemas para respirar
  • tiene hinchazón u opresión en la garganta
  • se siente mareado

Úselo también en niños que:

  • han desmayado
  • vomitar varias veces después de comer un alimento que son muy alérgicas a
  • están tosiendo mucho
  • ha comido un alimento al que se sabe que es alérgico

Cómo administrar epinefrina

Antes de usar el autoinyector, lea las instrucciones. Cada dispositivo es un poco diferente.

En general, para administrar epinefrina, debe seguir los pasos a continuación:

  1. Abra o retire la tapa del autoinyector.
  2. Sostenga el inyector en su puño con la punta apuntando hacia abajo.
  3. Colóquelo contra su muslo o el muslo de la persona que está teniendo la reacción.
  4. Presione hacia abajo y manténgalo presionado durante dos o tres segundos.
  5. Retire el autoinyector.
  6. Vuelva a colocar el autoinyector en su estuche y llévelo a un hospital para que lo revise un médico y lo deseche.

Después de administrar la inyección, llame al 911 o a los servicios locales de emergencia si aún no lo ha hecho. Dígale al despachador sobre la reacción anafiláctica.

Mientras espera a los servicios de emergencia

Mientras espera que llegue la ayuda médica, siga estos pasos para mantenerse seguro o proteger a la persona que está teniendo la reacción segura:

  • Eliminar la fuente de la alergia. Por ejemplo, extraiga el aguijón si una picadura de abeja causó la reacción.
  • Acuesta a la persona. Levante las piernas y cúbralas con una manta para mantenerlas calientes.
  • Si están vomitando o tienen problemas para respirar, siéntelos o póngalos de lado.
  • Administre otros medicamentos, como un antihistamínico o un inhalador, si tienen sibilancias .
  • Si los síntomas no mejoran, administre a la persona otra inyección de epinefrina. Las dosis deben ocurrir al menos con 5 minutos de diferencia.

Riesgo de anafilaxia de rebote después de la epinefrina de emergencia.

Una inyección de epinefrina de emergencia podría salvarle la vida después de una reacción anafiláctica. Sin embargo, la inyección es solo una parte del tratamiento que puede necesitar. Todos los que han tenido una reacción anafiláctica deben ser examinados y monitoreados en una sala de emergencias. Esto se debe a que la anafilaxia no siempre es una reacción única. Los síntomas pueden recuperarse y regresar horas o incluso días después de recibir una inyección de epinefrina.

La mayoría de los casos de anafilaxia suceden rápida y completamente después de ser tratados. Sin embargo, a veces los síntomas mejoran y luego comienzan de nuevo unas horas más tarde. A veces no mejoran horas o días después.

Las reacciones de anafilaxia ocurren en tres patrones diferentes:

  • Reacciones unifásicas. Este tipo de reacción es la más común . Los síntomas alcanzan su punto máximo dentro de los 30 minutos a una hora después de estar expuesto al alérgeno. Los síntomas mejoran en una hora, con o sin tratamiento, y no reaparecen.
  • Reacciones bifásicas. Las reacciones bifásicas ocurren cuando los síntomas desaparecen durante una hora o más, pero luego regresan sin que usted vuelva a exponerse al alérgeno.
  • Anafilaxia prolongada. Este tipo de anafilaxia es relativamente raro. La reacción puede durar horas o incluso días sin resolverse por completo.

Las recomendaciones del Joint Task Force (JTF) sobre los Parámetros de práctica recomiendan que las personas que hayan tenido una reacción anafiláctica sean monitoreadas en una sala de emergencias durante cuatro a ocho horas después. El grupo de trabajo también recomienda que se envíen a casa con una receta para un autoinyector de epinefrina, y un plan de acción sobre cómo y cuándo administrarlo, debido a la posibilidad de una recurrencia.

Cuidados posteriores a la anafilaxia

El riesgo de una reacción anafiláctica de rebote hace que la evaluación médica adecuada y el cuidado posterior sean cruciales, incluso para las personas que se sienten bien después del tratamiento con epinefrina.

Cuando vaya al departamento de emergencias para recibir tratamiento por anafilaxia, el médico realizará un examen completo . El personal médico revisará su respiración y le dará oxígeno. Si continúa jadeando y tiene problemas para respirar, es posible que le den otros medicamentos por vía oral, intravenosa o mediante un inhalador para ayudarlo a respirar más fácilmente.

Estos medicamentos pueden incluir:

  • broncodilatadores
  • esteroides
  • antihistamínicos

También obtendrá más epinefrina si la necesita. Será observado cuidadosamente y recibirá atención médica inmediata si sus síntomas reaparecen o empeoran. Las personas con reacciones muy graves pueden necesitar un tubo de respiración o cirugía para abrir sus vías respiratorias. Aquellos que no responden a la epinefrina pueden necesitar obtener este medicamento a través de una vena.

Prevenir futuras reacciones anafilácticas

Una vez que haya sido tratado con éxito por una reacción anafiláctica, su objetivo debe ser evitar otra. La mejor manera de hacerlo es mantenerse alejado de su desencadenante de alergia. Si no está seguro de qué causó su reacción, consulte a un alergólogo para un pinchazo en la piel o un análisis de sangre para identificar su desencadenante.

Si eres alérgico a un determinado alimento, lee las etiquetas de los productos para asegurarte de no comer nada que lo contenga. Cuando coma fuera, informe al servidor sobre sus alergias.

Si eres alérgico a los insectos , usa un repelente de insectos cada vez que salgas al aire libre en verano. Nunca golpees a las abejas , avispas o avispones. Pueden picarte. En cambio, aléjese lentamente de ellos.

Si es alérgico a los medicamentos , informe a cada médico que visite acerca de su alergia, para que no le receten ese medicamento. También informe a su farmacéutico. Considere usar un brazalete de alerta médica para informar a los servicios de emergencia que tiene alergia a medicamentos.

Siempre lleve consigo un autoinyector de epinefrina, en caso de que encuentre un desencadenante de alergia en el futuro. Si no lo ha usado en mucho tiempo, verifique la fecha para asegurarse de que no haya expirado.

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