Poikiloderma

¿Qué es poikiloderma?

La poikiloderma es una afección que hace que su piel se decolore y se descomponga. Los médicos creen que la poiquilodermia es un grupo de síntomas y no una enfermedad real. La condición es común y crónica, pero no es mortal.

Esta condición puede correr en su familia y ser heredada, lo que significa que ya la tiene cuando nace, o puede adquirirla después de nacer. Se asocia con varias enfermedades hereditarias raras y algunas afecciones adquiridas, como el lupus .

La condición adquirida más común se llama poiquilodermia de Civatte, que también se conoce como envejecimiento solar .

Imágenes de poikiloderma?

La poiquilodermia de Civatte es una afección cutánea común que hace que la piel debajo de los lados del cuello se vuelva de color marrón rojizo mientras se preserva la mitad del cuello; Las mujeres son las más comúnmente afectadas. Foto: DermNet Nueva Zelanda

¿Cuáles son los síntomas de la poiquilodermia?

Poikiloderma hace que los siguientes cambios aparezcan en un patrón reticular o similar a una red en su piel:

  • decoloración marrón rojizo
  • Telangiectasia, que son obvios vasos sanguíneos pequeños y visibles que parecen estar rotos
  • adelgazamiento de su piel conocida como atrofia

Puede identificar poikiloderma de Civatte por sus características. En esta condición, se producen cambios en la piel del cuello, el pecho y las mejillas. Además, estos cambios:

  • son simétricos, aparecen por igual en ambos lados de la cara y el cuello
  • ocurren en los lados de las mejillas y el cuello y en la V de su pecho formado por los lados de su cuello y la parte inferior de su esternón
  • casi nunca afecta el área del cuello que está protegida del sol por la barbilla

Puede sentir ardor y picazón leves en las áreas afectadas, pero la mayoría de las personas con poiquilodermia no tienen estos síntomas. Sus cambios en la piel aumentarán gradualmente con el tiempo.

¿Qué causa el desarrollo de poiquilodermia?

Debido a que es una combinación de síntomas en lugar de una enfermedad, la poiquilodermia puede ser causada o asociada con muchas enfermedades y afecciones, como:

  • enfermedades hereditarias
  • infecciones como la enfermedad de Lyme
  • enfermedades del tejido conectivo como lupus y dermatomiositis
  • enfermedades metabólicas como la amiloidosis
  • enfermedades inmunológicas como cuando el cuerpo rechaza un trasplante de médula ósea
  • medicamentos como esteroides o radioterapia para el cáncer
  • algunos cánceres poco comunes
  • exposiciones ambientales como la luz ultravioleta del sol

Se desconoce la causa de la poiquilodermia de Civatte, pero es casi seguro que la exposición al sol es un contribuyente importante. Otros posibles factores incluyen:

  • genética
  • cambios en sus hormonas, especialmente entre las mujeres que tienen un estrógeno más bajo debido a la menopausia o la cirugía de extracción de ovario
  • una reacción al contacto con productos químicos como los de perfume o maquillaje

Los médicos creen que la exposición a largo plazo a la luz ultravioleta del sol es una causa importante de poiquilodermia de Civatte porque se sabe que el sol daña la piel y el daño es acumulativo. Cuanto más tiempo su piel esté expuesta al sol, más dañada se volverá. Las indicaciones de que el sol es una causa importante de poiquilodermia de Civatte son:

  • Es más probable que lo contraiga si tiene la piel clara.
  • La piel que tiende a protegerse del sol, como el cuello debajo de la barbilla, no se ve afectada cuando la piel expuesta al sol a su alrededor sí.
  • Proteger la piel afectada del sol disminuirá la progresión de los cambios en la piel e incluso puede mejorarla.

Es más probable que contraiga poiquilodermia si se presenta en su familia o si contrae una de las enfermedades adquiridas asociadas con ella.

Es más probable que desarrolle poiquilodermia de Civatte si:

  • de edad mediana
  • una mujer, especialmente si está en la menopausia o le extirparon los ovarios
  • Piel blanca
  • viviendo donde hay mucho sol
  • una persona que ha tenido o ha tenido mucha exposición al sol
  • de una familia con antecedentes de la afección
  • Una persona cuya piel es sensible a los químicos, especialmente aquellos en perfumes y maquillaje.

¿Cómo se diagnostica la poiquilodermia?

Haga una cita con su médico cuando note cambios en la piel. Su médico puede examinar su piel y descartar cualquier afección grave.

Si tiene poiquilodermia de Civatte, su médico generalmente puede diagnosticarla simplemente haciéndole preguntas y examinándolo. Si su poiquilodermia se debe a otra afección hereditaria o adquirida, es probable que su médico ordene análisis de sangre, radiografías u otras pruebas basadas en sus otros síntomas.

¿Cómo se trata la poiquilodermia?

Poikiloderma no se puede curar por completo, pero los cambios en su piel pueden mejorar y la progresión de su condición puede disminuir con el tratamiento.

El tratamiento de la causa subyacente de la poiquilodermia es importante y debe hacerse primero. Luego, su piel puede tratarse para tratar de mejorar la decoloración y hacerla menos notable.

Los láseres de tinte de pulso y la terapia de luz pulsada intensa son caros, pero son los principales tratamientos que se usan actualmente para mejorar la telangiectasia y la decoloración de la piel. Sin embargo, la decoloración no puede repararse por completo, y los tratamientos hacen que su piel se vea peor antes de que se vea mejor.

Según el Colegio de Dermatólogos de Australia , los medicamentos que usan los médicos de la piel para blanquear o aclarar la piel pueden mejorar la decoloración marrón de la piel. Después de ese tratamiento, los láseres pueden mejorar el enrojecimiento. La terapia de luz puede mejorar la decoloración marrón y roja.

Debido a que las opciones para mejorar su piel son limitadas, prevenir el daño adicional al proteger su piel del sol es la parte más importante del tratamiento de la poiquilodermia de Civatte. Esto incluye:

  • aplicar protector solar con un FPS de 30 o más (algunos médicos recomiendan 50 o más) que cubre tanto la luz UVA como la UAB con frecuencia cada vez que se expone al sol en verano e invierno
  • mantenerse alejado del sol durante el momento más caluroso del día, generalmente dos horas antes y dos horas después del mediodía
  • usar ropa que impida que el sol llegue a tu piel
  • usando sombreros de ala ancha que sombrean tu cara, cuello y pecho
  • usar bufandas o camisas de cuello alto

¿Cuál es la perspectiva para la poiquilodermia?

Si bien puede ser irritante o molesto, la poiquilodermia no es peligrosa ni pone en peligro la vida. No es curable, pero puede minimizar la decoloración de su piel con el tratamiento y prevenir daños mayores al proteger su piel del sol.

7 fuentes

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  • Katoulis AC, y col. (2014) Poikiloderma de Civatte: una revisión. DOI:

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  • Khunkhet S. (2014). El posible papel de la sensibilización de contacto a fragancias y conservantes en poikiloderma de Civatte. DOI:
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    dermcoll.edu.au/atoz/poikiloderma-civatte/
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  • Pendharkar N. (2018). Poikiloderma de Civatte.

    dermatologyadvisor.com/dermatology/poikiloderma-of-civatte/article/691407/
  • Poikiloderma de Civatte. (Dakota del Norte).
    aocd.org/?page=PoikilodermaofCiva
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