Opciones de tratamiento de hernia de disco de columna lumbar

El tratamiento de una hernia de disco depende de varios factores, que incluyen:

  • Síntomas experimentados por el paciente.
  • Edad del paciente
  • Nivel de actividad del paciente.
  • Presencia de empeoramiento de los síntomas.

Opciones de tratamiento

Muy a menudo, los tratamientos de una hernia de disco comienzan de manera conservadora y se vuelven más agresivos si los síntomas persisten. Después de diagnosticar una hernia de disco, el tratamiento generalmente comienza con lo siguiente.

Descanso y modificación de la actividad

El primer tratamiento es descansar y evitar actividades que agraven sus síntomas. Muchas hernias de disco se resolverán con el tiempo. En estos casos, es importante evitar actividades que agraven sus síntomas.

Aplicaciones de hielo y calor

La aplicación de hielo y calor puede ser extremadamente útil para aliviar los síntomas dolorosos de una hernia de disco . Al ayudar a relajar los músculos de la espalda, las aplicaciones de hielo y calor pueden aliviar el espasmo muscular y proporcionar un alivio significativo del dolor.

Terapia física

La fisioterapia y los ejercicios de estabilización lumbar no alteran directamente el disco herniado, pero pueden estabilizar los músculos de la columna lumbar. Esto tiene el efecto de disminuir la carga experimentada por el disco y las vértebras. Los músculos más fuertes y bien equilibrados ayudan a controlar la columna lumbar y minimizan el riesgo o la lesión de los nervios y el disco.

Medicamentos antiinflamatorios

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se recetan comúnmente, y a menudo ayudan a aliviar el dolor asociado con una hernia de disco. Al reducir la inflamación , estos medicamentos pueden aliviar un poco la presión sobre los nervios comprimidos. Los AINE deben usarse bajo la supervisión de su médico.

Medicamentos orales con esteroides

Los esteroides orales pueden ser muy útiles en los episodios de una hernia discal aguda (repentina). Los medicamentos utilizados incluyen prednisona y Medrol. Al igual que los AINE, estos poderosos medicamentos antiinflamatorios reducen la inflamación alrededor de los nervios comprimidos, aliviando así los síntomas.

Otros medicamentos

Otros medicamentos que se usan con frecuencia incluyen analgésicos narcóticos y relajantes musculares. Los analgésicos narcóticos son útiles para el manejo del dolor intenso a corto plazo. Desafortunadamente, estos medicamentos pueden causar somnolencia y pueden ser adictivos. Es importante usarlos solo por breves períodos de tiempo. Los relajantes musculares se usan para tratar el espasmo de los músculos espinales que a menudo se ven con hernias de disco. A menudo, el espasmo muscular es peor que el dolor del disco que presiona los nervios.

Inyecciones epidurales de esteroides

Las inyecciones de cortisona se pueden administrar directamente en el área de compresión nerviosa. Al igual que los medicamentos antiinflamatorios orales, la idea es aliviar la compresión de los nervios. Cuando se usa la inyección, el medicamento se administra en el área de la hernia discal, en lugar de tomarse por vía oral y viajar por todo el cuerpo.

Cirugía

El tratamiento de una hernia de disco generalmente comienza con los pasos simples enumerados anteriormente. Sin embargo, se puede recomendar el tratamiento quirúrgico de una hernia de disco poco después de la lesión si hay una compresión nerviosa significativa. Los síntomas de dolor y anormalidades sensoriales generalmente no requieren intervención inmediata, pero los pacientes que tienen debilidad significativa, cualquier evidencia de síndrome de cauda equina o un problema que progresa rápidamente pueden requerir un tratamiento quirúrgico más rápido.

La mayoría de las veces se recomienda la cirugía si las medidas más conservadoras no alivian sus síntomas. La cirugía se realiza para extraer el disco herniado y liberar espacio alrededor del nervio comprimido. Dependiendo del tamaño y la ubicación de la hernia de disco, y los problemas asociados (tales como estenosis espinal , artritis espinal , etc.), la cirugía puede realizarse mediante varias técnicas. En casos muy sencillos, es posible la extirpación endoscópica o microscópica del disco herniado. Sin embargo, esto no siempre se recomienda y, en algunos casos, puede ser necesario realizar una cirugía más significativa .

Fuentes

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