Obtenga alivio para sus síntomas graves de PMS / PMDD

Casi todas las mujeres experimentan algunos síntomas premenstruales en una o dos semanas antes de su período. Pero en aproximadamente el 40% de las mujeres, los síntomas son lo suficientemente significativos como para hacer el diagnóstico de Síndrome Premenstrual o Trastorno de Disforia Premenstrual .

Hay varias opciones de tratamiento para PMS / PMDD. El tipo de tratamiento adecuado para usted depende de la gravedad de sus síntomas. Si solo tiene un síndrome premenstrual leve, puede sentirse mejor solo con los cambios en el estilo de vida, pero si tiene un síndrome premenstrual grave o PMDD, es posible que necesite otros medicamentos o tratamientos.

Opciones de tratamiento de primera línea

Todas las mujeres pueden beneficiarse de las siguientes recomendaciones, pero las mujeres con un diagnóstico de PMS / PMDD deben seguir estos cambios básicos de estilo de vida:

  • Disminuir el consumo de alcohol.
  • Disminuir la ingesta de cafeína
  • Elimine los alimentos con alto contenido de carbohidratos glucémicos (pan blanco, arroz blanco, pasta, dulces) ; ; ;
  • Coma carbohidratos complejos de bajo índice glucémico (granos integrales, arroz integral, pasta de trigo, fruta)
  • Ejercicio diario

Si los cambios en el estilo de vida no son adecuados para aliviar sus síntomas, puede probar otras opciones de tratamiento antes de consultar con su proveedor de atención médica para analizar la terapia farmacológica. Hay muchas terapias alternativas que dicen ser beneficiosas.

La siguiente es una lista de terapias médicas complementarias y alternativas que la investigación clínica ha demostrado que puede tener algún beneficio.

  • Tratamiento cognitivo conductual (asesoramiento)
  • Reflexología
  • Carbonato de calcio 1200 mg diarios
  • Baya casta ;(Vitex agnus castus) 20 mg al día

¿Qué pasa si los tratamientos de primera línea no ayudan?

Si tiene un síndrome premenstrual grave o sus síntomas leves de síndrome premenstrual no mejoran después de probar algunas de estas opciones de tratamiento de primera línea, es posible que deba comenzar o agregar otros medicamentos. Estos medicamentos funcionan al afectar sus niveles hormonales y / o sus químicos cerebrales que son responsables de los síntomas del síndrome premenstrual.

Anticonceptivos orales combinados

  • La píldora suprime tu ovulación. Se cree que esto ayuda a «equilibrar» los cambios hormonales en la fase lútea o premenstrual.
  • Puede funcionar mejor si los síntomas son principalmente físicos.
  • Puede ser mejor para mujeres con síntomas leves a moderados.

Inhibidores continuos o de la fase lútea de la recaptación de serotonina (ISRS)

  • Los cambios hormonales que ocurren en la fase lútea o premenstrual pueden disminuir la función de su neurotransmisor serotonina. Esto puede causar síntomas como depresión, ansiedad e irritabilidad.
  • Se puede tomar solo durante la fase lútea desde el día 14 del ciclo hasta que comience su período
  • Alivia los síntomas en 1-2 días.
  • Comience con dosis más bajas y se puede aumentar si es necesario
  • Puede ser mejor para las mujeres con síntomas principalmente relacionados con el estado de ánimo o síndrome premenstrual grave / TDPM

Parches de estradiol y progestina oral o mirena

  • Segunda línea de tratamiento hormonal si la píldora anticonceptiva no funciona

GnRH análogos y Terapia de Reemplazo Hormonal add-back

  • La tercera línea de tratamiento hormonal.
  • La GnRH es una hormona inyectable que suprime la ovulación.
  • Provoca un estado temporal «similar a la menopausia»
  • La terapia de reemplazo hormonal se administra para prevenir la pérdida ósea y algunos síntomas de la menopausia.

Histerectomía abdominal total con terapia de reemplazo hormonal, incluida la testosterona

  • Esta es la opción de último recurso
  • Se puede considerar si todas las otras opciones de tratamiento han fallado en mujeres con síndrome premenstrual grave / TDPM
  • Una vez que le hayan extraído el útero y los ovarios, ya no podrá quedar embarazada.

El objetivo general del tratamiento es que se sienta mejor con la menor intervención posible. No se sienta frustrado si el tratamiento de primera línea no ayuda. A menudo se necesita una combinación de modificaciones de estilo de vida y medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas del síndrome premenstrual. Recuerde que un enfoque integrador es más exitoso para silenciar al monstruo PMS / PMDD.

Fuentes

  • Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos Práctica Boletín Número 15. Síndrome premenstrual. Abril 2000
  • Síndrome premenstrual de Johnson S., trastorno disfórico premenstrual y más allá. Obstetricia y ginecología 2004; 104: 845-859
  • Royal College of Obstetricians and Gynecologists Green-top Directriz número 48. Manejo del síndrome premenstrual. Diciembre de 2007

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