Inicio » Enfermedades » Obstrucción intestinal: síntomas, tratamientos y causas

Obstrucción intestinal: síntomas, tratamientos y causas

¿Qué es la obstrucción intestinal?

La obstrucción intestinal es una situación en la que el paso de alimentos o líquidos a través del intestino se ve obstaculizado o bloqueado. La obstrucción intestinal puede ser causada por la cicatrización de bandas fibrosas de tejido dentro del abdomen (adherencias) que se forman después de la cirugía, “bolsas” inflamadas o infectadas en el intestino (diverticulitis), hernias o incluso tumores.

Sin tratamiento, las partes bloqueadas del intestino pueden morir (necrosis), lo que lleva a problemas graves. Sin embargo, con atención médica inmediata, la obstrucción intestinal a menudo puede tratarse con éxito.

Causas

Obstrucción mecánica del intestino delgado

Las causas más comunes de obstrucción mecánica, que ocurre cuando hay una obstrucción física del intestino delgado, pueden serlo:

  • Adherencias intestinales, bandas de tejido cicatricial en la cavidad abdominal que pueden formarse después de una cirugía abdominal o pélvica
  • .

  • Hernia, porciones del intestino que sobresalen en otra parte del cuerpo y se doblan
  • .

  • Tumores del intestino delgado
  • Enfermedades inflamatorias intestinales, como la enfermedad de Crohn
  • Torsión intestinal
  • Los cálculos biliares pueden presionar su intestino, bloqueando el flujo de su contenido
  • .

  • Intusususcepción del intestino, también llamada invaginación. Se define como la entrada de un segmento del intestino en otro segmento del intestino que está delante de él, haciendo una invaginación (encapsulación)
  • .

Obstrucción mecánica del colon

La obstrucción mecánica es mucho menos común en el colon (intestino grueso) que en el intestino delgado. Sin embargo, entre las posibles causas de la obstrucción intestinal mecánica del colon se encuentran:

  • Cáncer de colon y recto
  • Diverticulitis
  • Torsión de colon
  • Heces secas y atrapadas
  • Estrechamiento del colon causado por inflamación y cicatrices (estenosis).

Ileon paralítico

El íleon paralítico puede causar signos y síntomas de obstrucción intestinal, pero no implica una obstrucción física, sólo funcional. En el íleon paralítico, los problemas musculares o nerviosos interrumpen las contracciones normales del intestino, disminuyendo o interrumpiendo su motilidad, y como consecuencia se produce el bloqueo de la circulación de alimentos y líquidos a través del sistema digestivo. El íleon paralítico puede afectar cualquier parte del intestino. Las causas pueden incluir:

  • Cirugía abdominal
  • Cirugía pélvica
  • Infección
  • Ciertos medicamentos, incluyendo antidepresivos, anestésicos y analgésicos que afectan los músculos y los nervios
  • Trastornos musculares y nerviosos, como la enfermedad de Parkinson.

Diarrea: sepa cómo evitarla

Factores de riesgo

Las enfermedades y afecciones que pueden aumentar el riesgo de obstrucción intestinal incluyen:

  • Cirugía abdominal o pélvica, que a menudo forma adherencias intestinales
  • La enfermedad de Crohn puede hacer que las paredes del intestino se engrosen, estrechando el paso
  • .

  • Cáncer abdominal, especialmente si alguna vez se ha sometido a cirugía para extirpar un tumor o a radioterapia en el abdomen.

Síntomas

Síntomas de obstrucción intestinal

La obstrucción intestinal causa varios síntomas incómodos, incluyendo…:

  • Hinchazón abdominal severa
  • Dolor abdominal
  • Disminución del apetito
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Estreñimiento
  • Diarrea
  • Flatulencia (exceso de gas)
  • Calambres abdominales severos.

En casos más raros y severos, la obstrucción intestinal puede causar mal aliento y fiebre alta.

Diarrea: sepa cómo evitarla

Diagnóstico y exámenes

Buscar ayuda médica

Vaya a su médico inmediatamente si su dolor estomacal es severo y constante o si dura varios días. Esto puede significar que el suministro de sangre a su intestino está siendo interrumpido o que usted tiene una obstrucción intestinal severa. Esto es una emergencia.

En la cita con el médico

Los especialistas que pueden diagnosticar la obstrucción intestinal son:

  • Coloproctólogo (especialista en enfermedades del intestino y del ano)
  • Cirujano general
  • Médico generalista
  • Gastroenterólogo.

La obstrucción intestinal suele ser una emergencia médica. Como resultado, es posible que no tenga mucho tiempo para prepararse para una cita. Si tiene tiempo, haga una lista de sus signos y síntomas para que pueda responder mejor a las preguntas del médico.

Se hará una serie de preguntas, tales como…:

  • ¿Cuándo comenzó a experimentar dolor abdominal u otros síntomas?
  • ¿Han aparecido repentinamente sus síntomas o ha tenido síntomas como estos antes?
  • ¿Su dolor es continuo?
  • ¿Alguna vez ha experimentado náuseas, vómitos, fiebre, sangre en las heces, diarrea o estreñimiento?
  • ¿Alguna vez ha tenido una cirugía en su abdomen?
  • ¿Alguna vez ha recibido radioterapia en el abdomen?

Diagnóstico de obstrucción intestinal

El médico le hará preguntas acerca de sus síntomas, otros problemas digestivos que haya tenido y cualquier cirugía o procedimiento que haya tenido en esa área. Se comprobará si hay hinchazón o rigidez abdominal.

Se pueden solicitar los siguientes exámenes:

  • Radiografía abdominal, que puede detectar obstrucciones en los intestinos delgado y grueso
  • Tomografía computarizada del abdomen, que ayuda a identificar si el bloqueo es parcial o completo, o si usted es portador de un tumor en el abdomen
  • .

  • Análisis de sangre.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de la obstrucción intestinal

El tratamiento de la obstrucción intestinal depende de la causa de la afección, pero generalmente requiere hospitalización.

Hospitalización y estabilización

Cuando llegue al hospital, los médicos trabajarán primero para estabilizarlo, para que pueda ser tratado en mejores condiciones clínicas. Este proceso puede incluir

  • Administrar líquidos (suero, antibióticos) por vía intravenosa (IV)
  • Ayuno al principio
  • Coloque una sonda nasogástrica a través de su nariz en su estómago para aspirar aire y líquidos para aliviar la hinchazón abdominal
  • .

  • Coloque un tubo delgado y flexible (catéter) en la vejiga para drenar la orina y recogerla para su análisis.

Obstrucción mecánica parcial

Si usted tiene una obstrucción mecánica parcial, en la cual algunos alimentos pastosos y líquidos todavía pueden pasar, probablemente no necesitará tratamiento adicional después de la estabilización. El médico puede recomendar una dieta líquida o pastosa, que se procesa más fácilmente por la obstrucción parcial del intestino. Si la obstrucción no desaparece por sí sola después de unos días de tratamiento, es posible que necesite cirugía para aliviarla.

Obstrucción mecánica completa

Si no hay nada que pueda pasar a través del intestino, puede ser necesaria una cirugía para eliminar la obstrucción. El tipo de procedimiento dependerá de lo que esté causando la obstrucción y de qué parte del intestino esté afectada. La cirugía por lo general consiste en extirpar la obstrucción, como deshacer las adherencias o extirpar la parte del intestino que ha muerto o está dañada.

Alternativamente, existe un tratamiento para la obstrucción del intestino grueso, con la colocación de un stent autoexpandible. El stent es un tubo de malla de alambre que se inserta en el colon a través de un endoscopio y se pasa a través del ano. Cuando se inserta, el stent se abre y puede evacuar el intestino. Los stents se usan comúnmente para tratar a las personas con cáncer de colon, con el objetivo de proporcionar alivio temporal, en personas de alto riesgo. Después de la inserción del stent, la cirugía puede seguir siendo necesaria y se realizará con el paciente en mejores condiciones clínicas.

Tratamiento del íleo paralítico

Si su médico determina que sus síntomas son causados por el íleon paralítico, él o ella puede monitorear su condición durante uno o dos días en el hospital. El íleon paralítico es a menudo una condición temporal que mejora con el tratamiento clínico (conservador).

Si el íleon paralítico no mejora en unos pocos días (promedio de dos a tres días), se pueden prescribir medicamentos que causen contracciones musculares. Estas contracciones pueden ayudar a mover los alimentos y el líquido a través del intestino. Si el íleon paralítico es causado por una enfermedad o medicamento, la enfermedad subyacente será tratada o el medicamento causante será detenido.

Medicamentos para la obstrucción intestinal

Sólo un médico puede decirle qué medicamento es mejor para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Siempre siga las instrucciones de su médico cuidadosamente y NUNCA se automedique. No deje de usar el medicamento sin consultar primero con un médico y, si lo toma más de una vez o en cantidades mucho mayores de las prescritas, siga las instrucciones que aparecen en el prospecto.

Vivir juntos (pronóstico)

Posibles complicaciones

Si no se trata, la obstrucción intestinal puede causar daños graves y complicaciones que ponen en peligro la vida, entre ellas:

  • Muerte tisular: la obstrucción intestinal puede cortar el suministro de sangre a una parte del intestino. La falta de sangre hace que la pared intestinal muera. La muerte del tejido puede resultar en una abertura (perforación) en la pared intestinal, lo que puede conducir a una infección de la cavidad abdominal (peritonitis) e incluso a una infección generalizada (sepsis o septicemia)
  • .

  • Infección: la peritonitis es el término médico para la infección en la cavidad abdominal. Es una afección potencialmente mortal que requiere atención médica, el uso de antibióticos y, a menudo, una intervención quirúrgica inmediata.

¿Existe una cura para la obstrucción intestinal?

Cuando la obstrucción intestinal no se trata, la parte afectada del intestino puede sufrir isquemia y morir. La muerte de los tejidos puede llevar a la perforación del intestino, infección grave y shock séptico.

En general, las posibilidades de tratamiento de la obstrucción intestinal dependen de su estado clínico y de la causa. Aunque la mayoría de los casos de obstrucción intestinal son clínicamente tratables, otras causas, como el cáncer, requieren tratamiento quirúrgico y seguimiento a largo plazo.

Prevención

Prevención

La prevención de la obstrucción intestinal dependerá de la causa del problema. En general, se debe hacer una dieta adecuada, rica en fibras y líquidos, además de actividad física regular. Las evaluaciones médicas periódicas también son importantes.

Estas medidas ayudan a prevenir muchas enfermedades que pueden causar obstrucción intestinal.

Deja un comentario

Haz click para escribir un comentario

Saludalmaximo te informa que los datos de carácter personal que proporciones rellenando el presente formulario serán tratados por uno de los administradores responsables de esta web.

La Finalidad de la recogida y tratamiento de los datos personales que se solicitan es para gestionar los comentarios que realizas en este blog.

Legitimación: Consentimiento del interesado.

Como usuario e interesado te informamos que los datos que nos facilitas estarán ubicados en los servidores de Raiola (proveedor de hosting de Saludalmaximo) dentro de la UE. Ver política de privacidad de Raiola: https://raiolanetworks.es/wp-content/uploads/Politicadeprivacidad.pdf.

El hecho de que no introduzcas los datos de carácter personal que aparecen en el formulario como obligatorios podrá tener como consecuencia que no se atienda tu solicitud.

Podrás ejercer tus derechos de acceso, rectificación, limitación y eliminación de todos los datos.