Niveles de cuidado de hospicio según lo definido por Medicare

Cuando un médico determina que lo más probable es que un paciente no tenga más de seis meses de vida, la persona o su familia pueden optar por dejar de tratar de curar la enfermedad y optar por recibir cuidados paliativos.

El hospicio, también llamado «cuidado de confort», se enfoca en controlar el dolor y mantener a un paciente cómodo para que pueda disfrutar de una buena calidad de vida por el resto del tiempo restante.

Medicare define cuatro niveles distintos de cuidado de hospicio . Este beneficio proporciona bienes y servicios para permitirle a usted y a su familia permanecer juntos en la comodidad de su hogar, a menos que necesite atención en un centro de internación, durante la duración de su enfermedad terminal.

El paciente sigue siendo responsable de los montos de deducibles y coseguros por los gastos incurridos debido a problemas de salud no relacionados con la enfermedad terminal.

Un paciente puede experimentar los cuatro niveles, quizás en solo una semana o 10 días de servicios de hospicio. Otro paciente puede experimentar un nivel de atención durante la duración de su atención de hospicio. Cada nivel de atención satisface necesidades específicas, y cada paciente de hospicio es único.

Cada proveedor de cuidados paliativos certificado por Medicare debe proporcionar estos cuatro niveles de atención:

Nivel 1: atención domiciliaria de rutina

La atención domiciliaria de rutina es el nivel básico de atención bajo el beneficio de hospicio. Si un paciente reside en un hogar de ancianos, también se puede llamar cuidado de rutina en un hogar de ancianos e incluye:

  • Servicios de enfermeria
  • Participación del médico
  • Servicios sociales
  • Servicios de ayuda a domicilio
  • Servicios de asesoramiento (pastoral, espiritual, duelo, dietético y otros)
  • Medicamentos
  • Equipo medico
  • Suministros médicos
  • Estudios de laboratorio y diagnósticos relacionados con el diagnóstico terminal.
  • Servicios de terapia

Nivel 2: Cuidado continuo en el hogar

Si tiene atención continua en el hogar, una enfermera y / o un asistente de salud en el hogar permanecerán en el entorno del hogar del paciente durante ocho a 24 horas por día. La atención continua es un nivel de atención a corto plazo reevaluado cada 24 horas.

Síntomas que requieren atención 24/7

Algunos ejemplos de síntomas que requieren atención continua serían:

  • Dolor no aliviado
  • Náuseas y vómitos severos
  • Falta de aliento severa
  • Ansiedad o ataques de pánico
  • Un desglose en el sistema de apoyo del cuidador primario

Nivel 3: atención general para pacientes hospitalizados

Algunos pacientes tienen síntomas a corto plazo tan severos que no pueden obtener el tratamiento adecuado en el hogar, o pueden sentirse más cómodos recibiendo tratamiento en un hospital.

Los síntomas que requieren atención hospitalaria son los mismos que los que requieren atención continua, solo el entorno de atención puede ser diferente. Con la atención hospitalaria, las enfermeras están disponibles las 24 horas para administrar medicamentos, tratamientos y apoyo emocional para que el paciente se sienta más cómodo.

Instalaciones para pacientes hospitalizados

Existen varios tipos de instalaciones que ofrecen servicios de hospicio para pacientes hospitalizados:

  • Una instalación independiente propiedad y operada por una compañía de hospicio.
  • Una unidad de hospicio para pacientes hospitalizados dentro de un hospital.
  • Una unidad de hospicio en un centro de enfermería especializada (hogar de ancianos)

Nivel 4: Cuidado de relevo

Los servicios de cuidado de relevo son más para la familia que para el paciente. Si el paciente no cumple con los criterios para calificarlo para atención continua o atención hospitalaria, pero la familia está teniendo dificultades, la atención de relevo puede ser una opción.

Si la familia de un paciente es la principal fuente de atención y no puede satisfacer las necesidades de su ser querido debido al estrés del cuidador u otras circunstancias atenuantes, un paciente puede ser admitido temporalmente en un entorno de hospitalización para darle a la familia un descanso o un respiro necesarios.

Hay un límite de cinco días para el cuidado de relevo. Una vez que expira ese período, el paciente es dado de alta y regresa a casa.

Determinar el nivel de atención

Para calificar para la atención de hospicio, el médico del paciente, y a menudo también un médico de hospicio, debe determinar que el paciente tiene una enfermedad terminal, con una esperanza de vida de seis meses o menos; La decisión de tratar a alguien con un nivel más alto de atención recae en el médico de hospicio.

Con cuatro niveles establecidos, ningún paciente con enfermedad terminal debe quedar sin la atención adecuada.

Fuentes

  • Medicare.gov. Hospice Care. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-care

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