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Neuralgia del trigémino: síntomas, tratamientos y causas

¿Qué es la neuralgia trillada?

La neuralgia del trigémino es un trastorno nervioso que causa un dolor punzante en la región de la cara, a través del cual pasa el nervio trillizo, responsable de llevar al cerebro los mensajes resultantes de las sensaciones de la cara.

El dolor que se siente por esta condición se describe como uno de los peores dolores que existen.

Causas

El nervio trigémino recibe este nombre porque tiene tres ramas: la rama oftálmica (que sigue a los ojos), la rama maxilar (que sigue a toda la mandíbula superior) y la rama mandibular (que sigue a la mandíbula inferior).

Como muchos otros nervios de la cara, el nervio trigémino es un nervio sensorial que controla las sensaciones que se propagan por la cara, enviándolas como mensajes al cerebro.

El dolor causado por la neuralgia del trigémino se distribuye de acuerdo con la rama del nervio afectado. La neuralgia puede estar distribuida en tres partes grandes de la cara:

  • Región frontal, que toma la órbita ocular y parte de la nariz
  • Región malar, que se extiende hasta la nariz y parte del labio superior
  • Región temporal que pasa a través del lado de la oreja y acompaña a la mandíbula inferior.

En la neuralgia del trigémino, la función del nervio trigémino se interrumpe. Generalmente, el problema es causado por el contacto entre un vaso sanguíneo normal -en este caso, una arteria o vena- y el nervio trigémino. Este contacto ejerce presión sobre el nervio y hace que no funcione correctamente y causa el dolor característico.

Una serie de desencadenantes pueden desencadenar el dolor de la neuralgia trillada, incluyendo:

  • Afeitarse
  • Acaricie su propia cara
  • Alimentación
  • Beber
  • Cepillarse los dientes
  • Hablar
  • Maquillaje
  • Estar expuesto a la brisa y al viento
  • Sonreír
  • Lavarse la cara

Factores de riesgo

La neuralgia del trigémino puede ser el resultado del proceso de envejecimiento (aunque puede ocurrir en personas de todas las edades) o puede estar relacionada con la esclerosis múltiple o un trastorno similar que daña la vaina de mielina. Con menos frecuencia, la neuralgia del trigémino puede ser causada por un tumor que está comprimiendo el nervio trigémino. Además, algunas personas pueden desarrollar esta afección debido al daño cerebral u otras anomalías. También puede ocurrir que no se pueda identificar la causa de la neuralgia del trigémino.

Síntomas

Síntomas de la neuralgia del trigémino

Los síntomas que resultan de la neuralgia del trigémino pueden incluir los siguientes:

  • Dolor leve y ocasional, que viene en puntuación
  • Dolor, descrito como insoportable, que de repente llega y se asemeja a una descarga eléctrica
  • .

  • Ataques espontáneos de dolor o ataques desencadenados por factores desencadenantes simples, como hablar, comer, beber o cepillarse los dientes
  • .

  • Crisis de dolor que duran unos segundos
  • Episodios de varios ataques que duran días, semanas, meses o más – algunas personas tienen períodos en los que no sienten dolor
  • Dolor en las áreas por donde pasa el nervio trillizo, incluyendo la cara, la mandíbula, los dientes, las encías, los labios o, con menor frecuencia, los ojos y la frente
  • .

  • Dolor que afecta sólo un lado de la cara
  • Dolor que permanece en un lugar o que se irradia a otras partes de la cara poco a poco
  • Ataques de dolor cada vez más frecuentes e intensos

Diagnóstico y exámenes

Buscar ayuda médica

Busque ayuda médica si siente dolor severo en la cara, especialmente si este dolor persiste por algún tiempo o es recurrente y no se alivia con el uso de analgésicos.

En la cita con el médico

Los especialistas que pueden diagnosticar la neuralgia del trigémino son:

  • Neurólogo
  • Oftalmólogo
  • Reumatólogo
  • Odontólogo/dentista
  • Otorrinolaringólogo

Estar preparado para la consulta puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, usted puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo han estado presentes
  • Historial médico, incluyendo otras condiciones que el paciente tiene y medicamentos o suplementos que el paciente toma regularmente
  • Si es posible, pídale a alguien que lo acompañe.

El médico probablemente le hará una serie de preguntas, tales como…:

  • ¿Cuáles son sus síntomas?
  • ¿Qué tan intenso es el dolor que siente? ¿Cómo podría describirlo?
  • ¿El dolor está acompañado de otros síntomas? ¿Cuáles?
  • ¿Ha tomado alguna medida para aliviar sus síntomas? ¿Cuál de ellos? ¿Funcionó?
  • ¿El dolor que siente es recurrente u ocasional?
  • ¿Siente dolor en uno o ambos lados de la cara?
  • ¿El dolor que siente está afectando su calidad de vida?
  • ¿Alguna vez le han diagnosticado alguna otra condición en su cara? ¿Cuál de ellos? ¿Está en tratamiento?
  • ¿Usa algún tipo de medicamento? ¿Cuál de ellos? ¿En qué dosis?

Diagnóstico de la neuralgia del trigémino

El médico puede hacer el diagnóstico de la neuralgia del trigémino basándose principalmente en la descripción del dolor del paciente. Para ello, sigue tres criterios principales:

  • Tipo: el dolor relacionado con la neuralgia del trigémino es repentino, breve y similar a una descarga eléctrica
  • .

  • Localización: el médico podrá verificar si realmente se trata de un caso de neuralgia del trigémino de las partes de la cara afectadas por el dolor
  • .

  • Triggers: El dolor relacionado con la neuralgia del trigémino suele ser causado por la estimulación externa o por simples acciones cotidianas, como comer, hablar o exponerse a la brisa y al viento.

Además, el especialista puede realizar muchos exámenes para diagnosticar la neuralgia del trigémino y determinar las causas subyacentes de esta afección, tales como:

  • Examen neurológico: examinando la cara del paciente, el médico puede determinar exactamente dónde se produce el dolor y, si se confirma el diagnóstico de neuralgia del trigémino, qué ramas del nervio trigémino se han visto afectadas
  • .

  • Imágenes por resonancia magnética: el médico puede ordenar una resonancia magnética de la cabeza para determinar si la neuralgia del trigémino es causada por un problema más grave, como esclerosis múltiple o un tumor.

El diagnóstico preciso es esencial para la neuralgia del trigémino, porque el dolor facial puede ser causado por varias afecciones. En caso necesario, el médico solicitará algunas pruebas complementarias para descartar otras posibles causas.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de la neuralgia del trigémino

El tratamiento de la neuralgia del trigémino generalmente comienza con el uso de medicamentos anticonvulsivos y antiespasmódicos. En muchos casos, no se requiere tratamiento adicional.

Sin embargo, con el tiempo, algunas personas con esta afección pueden dejar de responder a los medicamentos o tener efectos secundarios desagradables. Para estas personas, las inyecciones y la cirugía pueden ser opciones viables.

Ahora, si la neuralgia del trigémino es causada por otro problema más grave, el médico debe tratar la enfermedad subyacente específica.

Medicamentos para la neuralgia del trigémino

Los medicamentos más comúnmente usados para el tratamiento de la neuralgia del trigémino son:

  • Alginac
  • Carbamazepina
  • Dexalgen
  • Mionevrix

Sólo un médico puede decirle qué medicamento es mejor para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Siempre siga las instrucciones de su médico cuidadosamente y NUNCA se automedique. No deje de usar el medicamento sin consultar primero con un médico y, si lo toma más de una vez o en cantidades mucho mayores de las prescritas, siga las instrucciones que aparecen en el prospecto.

Vivir juntos (pronóstico)

Viviendo juntos / Pronóstico

El dolor causado por la neuralgia del trigémino puede ser desencadenado por simples acciones cotidianas. Muchas personas incluso evitan levantarse de la cama, por lo que no corren el riesgo de que el dolor reaparezca. Sin embargo, esto perjudica enormemente la calidad de vida del paciente, por lo que debe buscar ayuda médica para recibir la mejor indicación posible.

Es bueno recordar que siempre se recomienda que los pacientes sigan estrictamente todas las pautas médicas y obedezcan el tratamiento correctamente.

¿Existe una cura para la neuralgia trillada?

El dolor causado por la neuralgia del trigémino es el principal problema, porque se describe como insoportable y uno de los más fuertes que existen. Algunas personas incluso han pensado en suicidarse, tan intensamente que es dolor.

Si la afección no es causada por una enfermedad subyacente, el tratamiento de la neuralgia trillada generalmente alivia los síntomas.

Prevención

Prevención

No se conocen formas de prevenir la neuralgia del trigémino.

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