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Necrosis dental

La necrosis dental es un fenómeno aterrador debido a su naturaleza irreversible. ¿Qué es un diente mortificado? ¿Por qué se está mortificando? ¿Es lo mismo que un diente desvitalizado?

¿Qué es la necrosis dental?

La necrosis dental se define como la destrucción prematura de las células del tejido dental, en particular de la pulpa dental. La pulpa es la parte más interna del diente. Incluye nervios, que transmiten señales de dolor, vasos sanguíneos, que aseguran la vascularización de las células dentales y algunos vasos linfáticos.

Cuando la pulpa está necrótica, es colonizada por muchas bacterias que pueden migrar al área ósea a través del ligamento alveolar y causar desmodontitis. Si se deja sin tratar, típicamente causa un absceso apical.

¿Cuáles son los signos de necrosis dental?

La necrosis dental sólo tiene pocos signos clínicos . Por lo general, sigue a un episodio agudo breve (como el dolor de muelas) que se convierte en un episodio crónico a lo largo de varios años. Este da la ilusión de ser curado porque, excepto en casos raros, el dolor ya no se siente. Sin embargo, el diente en cuestión cambia de color con el tiempo: se vuelve opaco y pierde su sensibilidad. Este nuevo tono grisáceo se debe a la degeneración de la hemoglobina, contenida en los glóbulos, que produce subproductos amarillos y verdes como en el caso de un hematoma.

¿Cuáles son las causas de la necrosis dental?

Es causada por un trauma o infección física o química que daña irreparablemente la pulpa dental y provoca su degeneración.

Hay dos maneras de atacar la pulpa en el corazón del diente, ya sea a través del ápice del diente o a través de la corona. Esta última ruta es utilizada muy frecuentemente por la caries .

Los empastes compuestos son a veces insidiosamente responsables de la necrosis dental, al igual que el impacto, incluso inofensivo, que sigue a una caída o a una tensión repetitiva (bruxismo, defectos de oclusión, tics en los dientes). La instalación de un pivote o corona también puede ser responsable.

¿Cómo tratar la necrosis dental?

Si no se trata, la pulpitis conduce lógicamente a la necrosis dental: dado que la pulpa está alojada en una cavidad no extensible alimentada por vasos que pasan a través de un pasaje muy estrecho en el ápice, la cicatrización no es posible. La infección hace que el tejido se asfixie gradualmente debido a la falta de circulación.

La necrosis dental se trata con desvitalizando el diente , es decir, amputando la pulpa y evitando que la infección se extienda más allá del diente. El diente se ha vuelto frágil debido a la pérdida de tejido y es aconsejable colocar una corona para fortalecerlo.

Por razones estéticas, a veces deseamos blanquear el diente que se ha vuelto opaco o verdoso debido a la necrosis: se trata de un proceso bastante inútil, ya que la fragancia estará cubierta por una corona para evitar que se rompa con el tiempo.

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