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Náuseas y vómitos: tratamientos y causas

¿Qué son las náuseas y los vómitos?

Las náuseas y los vómitos son síntomas muy comunes que pueden ser causados por una amplia variedad de afecciones. El vómito es un reflejo incontrolable que expulsa el contenido del estómago a través de la boca. Náusea es el término utilizado para describir la sensación de que va a vomitar, pero no es el vómito en sí mismo, ni significa que va a vomitar con seguridad.

Ambos síntomas son muy comunes y pueden ser causados por una amplia variedad de factores. Ocurren en niños y adultos, aunque son más comunes en mujeres embarazadas y pacientes que reciben tratamiento contra el cáncer.

El vómito suele ser inofensivo, pero puede ser un signo de una enfermedad más grave. Algunos ejemplos de enfermedades graves que pueden provocar náuseas o vómitos incluyen infarto agudo de miocardio, contusiones, meningitis, obstrucción intestinal, apendicitis y tumores cerebrales.

En raras ocasiones, el vómito puede desgarrar la mucosa del esófago y causar sangrado, también conocido como síndrome de Mallory-Weiss. Si el esófago se rompe y perfora, esto se denomina síndrome de Boerhaave y es una emergencia médica.

Vómitos durante el embarazo

Durante el embarazo, el vómito puede ocurrir como resultado de cambios hormonales. Por otro lado, el vómito recurrente puede estar asociado con una afección llamada hiperhemesis gravídica, en la cual la madre puede desarrollar desequilibrios de líquidos y minerales que ponen en peligro su vida o la del feto.

Vómitos en niños

Las causas más comunes de vómito en los niños son las infecciones virales y la intoxicación alimentaria. Sin embargo, el vómito también puede ser causado por kinetosis, tos y sobrealimentación.

En niños muy pequeños, las obstrucciones intestinales también pueden causar vómitos persistentes. Los intestinos pueden estar bloqueados por una hernia, cálculos biliares o tumores. Esto es raro, pero debe ser investigado.

Vómitos en adultos

La mayoría de los adultos rara vez vomitan. Cuando esto ocurre, el vómito generalmente es causado por el abuso de alcohol u otras sustancias, una infección bacteriana o viral o un tipo de intoxicación alimentaria. En algunos casos, el vómito también puede ser causado por otras enfermedades, como enfermedades cardiovasculares, neoplasias e infecciones.

Causas

Ciertos olores traen la sensación de náusea y esta reacción puede exacerbarse durante el primer trimestre del embarazo, aunque también puede ocurrir en personas que no están embarazadas. Las náuseas inducidas por el embarazo suelen desaparecer en el segundo trimestre.

Las náuseas y los vómitos pueden ocurrir por separado o en combinación. Las causas más comunes incluyen:

  • Quimioterapia
  • Gastroparesis (mal funcionamiento de los músculos del estómago)
  • Anestesia general
  • Dolor de cabeza por migraña
  • Cinetosis
  • Abuso o sobredosis de alcohol, sustancias ilícitas o sustancias tóxicas
  • Rotavirus
  • Vértigo
  • Gastroenteritis viral
  • Intoxicación alimentaria

Hay casos menos comunes de enfermedades que pueden causar náuseas y vómitos, tales como:

  • Enfermedad de Addison
  • Hepatitis alcohólica
  • Anafilaxia
  • Anorexia nerviosa
  • Apendicitis
  • Vértigo posicional paroxístico benigno (BPPV)
  • MAV cerebral (malformación arteriovenosa)
  • Hemorragia cerebral
  • AVC
  • Tumor cerebral
  • Bulimia nerviosa
  • Enfermedad renal crónica
  • Hiperplasia suprarrenal congénita
  • Enfermedad de Crohn
  • Síndrome de vómito cíclico
  • Depresión
  • Cetoacidosis diabética
  • Mareos
  • Infección del oído (oído medio)
  • Convulsiones
  • Cálculos biliares
  • Trastorno de ansiedad generalizada
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico
  • Lesión en la cabeza
  • Ataque al corazón
  • Insuficiencia cardíaca
  • Enfermedad de Hirschsprung
  • Hidrocefalia
  • Hiperparatiroidismo
  • Hipertiroidismo
  • Hipoparatiroidismo
  • Isquemia intestinal
  • Obstrucción intestinal
  • Hematoma intracraneal
  • Intusususcepción (en niños)
  • Síndrome del intestino irritable
  • Cáncer de hígado
  • Insuficiencia hepática
  • Enfermedad de Ménière
  • Meningitis
  • Alergia a la leche (en bebés y niños)
  • Dolor de estómago no ulceroso
  • Cáncer de páncreas
  • Pancreatitis
  • Gastritis
  • Úlcera péptica
  • Porfiria
  • Pseudotumor cerebral
  • Estenosis pilórica (en niños)
  • Radioterapia
  • Fibrosis retroperitoneal
  • Trastorno de ansiedad social
  • Epilepsia
  • Lesión cerebral traumática

Las causas que se muestran aquí están comúnmente asociadas con estos síntomas, sin embargo, esto no significa que usted tenga este problema. Hable con un médico o profesional para obtener un diagnóstico preciso y consejos sobre la atención médica.

Diagnóstico y exámenes

Buscar ayuda médica

Si usted sufre de náuseas o vómitos debe buscar atención médica. La mayoría de los casos de vómitos desaparecen después de seis a 24 horas después del primer ataque.

Menores de 6 años

Se debe buscar atención de emergencia para cualquier niño menor de seis años que:

  • Presentar vómitos y diarrea
  • Mostrar síntomas de deshidratación, incluyendo piel arrugada, irritabilidad, pulso débil o conciencia reducida
  • .

  • Tiene fiebre superior a 37.8 ºC
  • No orinó durante más de seis horas.

Mayores de 6 años

Los niños mayores de seis años de edad deben recibir atención médica de emergencia si:

  • Vomitó durante más de 24 horas
  • Hay síntomas de deshidratación
  • El niño no ha orinado por más de seis horas
  • El niño tiene fiebre superior a 38 grados centígrados.

Adultos

Los adultos deben buscar atención médica de emergencia si experimentan cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Dolor de cabeza severo
  • Tortícolis
  • Letargo
  • Confusión
  • Sangre en el vómito
  • Pulso rápido
  • Respiración rápida
  • Fiebre superior a 38°C
  • Disminución de la capacidad de respuesta
  • Vómitos acompañados de diarrea
  • Dolor abdominal intenso
  • Náuseas y vómitos sin causa aparente (posibilidad de infarto agudo de miocardio)

En la cita con el médico

Los especialistas que pueden diagnosticar la causa de las náuseas y los vómitos lo son:

  • Médico generalista
  • Pediatra
  • Gastroenterólogo

Estar preparado para la consulta puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, usted puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo han estado presentes
  • Antecedentes, incluyendo cualquier otra afección que pueda tener y cualquier medicamento o suplemento que tome regularmente.

El médico probablemente le hará una serie de preguntas, tales como…:

  • ¿Hace cuánto tiempo comenzaron los síntomas?
  • ¿Qué parece mejorar los síntomas?
  • ¿Qué parece empeorar los síntomas?
  • ¿Usted o su hijo han comido algo diferente en los últimos días?
  • ¿Existe una sospecha de embarazo?
  • ¿Qué otros síntomas hay además de náuseas y vómitos?

Tratamiento y cuidado

Precauciones

El tratamiento para el vómito (sin importar la edad o la causa) incluye:

  • Beba cantidades mayores de agua gradualmente
  • Evite los alimentos sólidos hasta que pase el episodio de vómito
  • Cuide temporalmente de todos los medicamentos orales que puedan irritar el estómago y empeorar los vómitos. Sin embargo, no deje de tomar ningún medicamento antes de consultar a su médico
  • .

  • Si los vómitos y la diarrea duran más de 24 horas, se debe usar una solución de rehidratación oral, como las bebidas isotónicas, para prevenir y tratar la deshidratación.

El vómito asociado con los tratamientos contra el cáncer a menudo se puede tratar con otro tipo de terapia farmacológica. También hay medicamentos que se pueden usar para controlar los vómitos asociados con el embarazo, la kinetosis y algunas formas de mareo. Sin embargo, consulte a un médico antes de usar estos tratamientos.

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Medicamentos para náuseas y vómitos

Las náuseas y los vómitos pueden tener varias causas, por lo que el tratamiento varía según el diagnóstico establecido por el médico. Por lo tanto, sólo un especialista cualificado puede decirle qué medicamento es mejor para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Los medicamentos más comunes para tratar las náuseas y los vómitos son:

  • Amplictil
  • Bromoprida
  • Buscopan
  • Buscopan compuesto
  • Cinarizina
  • Clonazepam
  • Digesan
  • Domperidona
  • Dramin
  • Dramin B6
  • Dramin B6 DL
  • Digestil (comprimidos)
  • Digestivo (gotas)
  • Engov
  • Epocler
  • Fenergan
  • Haldol
  • Haloperidol
  • Hixizina
  • Meclin
  • Metoclopramida
  • Motilium
  • Rivotril

Siempre siga las instrucciones de su médico de cerca y NUNCA se automedique. No empiece o deje de usar el medicamento sin antes consultar a un médico.

Vivir juntos (pronóstico)

Posibles complicaciones

El vómito persistente puede causar deshidratación, desnutrición y afectar el esmalte dental.

Los adultos tienen un menor riesgo de deshidratación en comparación con las edades extremas. Los niños tienen un mayor riesgo de deshidratación, especialmente si también tienen diarrea.

Los adultos que cuidan a niños enfermos deben ser conscientes de estos signos visibles de deshidratación:

  • Labios y boca secos
  • Ojos hundidos
  • Respiración rápida
  • Pulso rápido

En los bebés, también es importante prestar atención a la disminución de la orina y a las fontanelas hundidas (parte superior de la cabeza del bebé).

Prevención

Prevención

Cuando usted comienza a sentirse enfermo, puede evitar el vómito con algunas actitudes:

  • Beba pequeñas cantidades de líquidos claros
  • Descanse en su posición sentada. La actividad excesiva puede empeorar las náuseas y provocar vómitos
  • .

  • Evite leer o usar tabletas y teléfonos inteligentes cuando viaje, especialmente para aquellos que sufren de kinetosis.

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