Mitos comunes sobre la enfermedad tiroidea

A pesar de los avances en nuestra comprensión de la enfermedad de la tiroides, existen numerosos mitos y malentendidos que se interponen en el camino para el diagnóstico y tratamiento adecuados del hipotiroidismo (función tiroidea baja) y el hipertiroidismo (una glándula tiroides hiperactiva). Conocerlos y aprender más sobre los errores comunes que deben evitarse puede ayudarlo a ser un participante más activo en su plan de atención y sentirse mejor.

Volumen 90%Presione el signo de interrogación shift para acceder a una lista de atajos de tecladoAtajos de tecladoreproducir pausaraumenta el volumenbajar volumenbuscar hacia adelantebuscar hacia atrásalternar subtítulosalternar pantalla completasilenciar / activartratar de %ESPACIO↑↓→←doFmetro0-9En vivo00:0000:0002:19 

2:19

Mito

  • Sus niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH) están bien si están en el rango normal.

Hecho

  • Una TSH «normal» depende del rango de referencia que esté usando su médico, su edad y sus resultados de TSH en relación con otras pruebas de función tiroidea.

Además, sigue habiendo cierta controversia sobre lo que se considera «normal» en las pruebas de TSH (la cantidad de hormona estimulante de la tiroides , o TSH, en una muestra de sangre). Mientras que la gran mayoría de los laboratorios en los Estados Unidos clasifican la normalidad entre 0.5 miliunidades por litro (mU / L) y 4.5 a 5 mU / L, otros creen que el límite superior debería estar más cerca de 2.5 mIU / L, lo que significa que más se consideraría que las personas tienen hipotiroidismo y se las someterá a tratamiento.

Por el contrario, como la función tiroidea disminuye invariablemente con la edad, un rango normal superior de 6.0 a 8.0 mUI / L puede ser más apropiado para personas de 65 años o más.

Para obtener una imagen más evaluativa, su TSH debe medirse en relación con las hormonas tiroideas que estimula, a saber, T4 y triyodotironina (T3), así como su historial médico, afecciones concurrentes y síntomas. En función de estos factores interrelacionados, es posible que deba ajustar su rango de referencia de TSH para controlar mejor su enfermedad de forma individual.

Mito

  • Solo tiene síntomas si su TSH está fuera del rango normal.

Hecho

  • Los síntomas pueden ocurrir incluso cuando los niveles de TSH son normales y están en tratamiento completamente optimizado.

  • Hepp, Z.; Wyne, K.; Manthena, S. et al. Adherence to thyroid hormone replacement therapy: a retrospective, claims database analysis. Curr Med Res Opin. 2018;34(9):1673-78. DOI: 10.1080/03007995.2018.1486293.

  • Hiromatsu, Y.; Eguchi, H.;Tani, J. et al. Graves’ ophthalmopathy: epidemiology and natural history. Intern Med.2014;53(5):353-60.

  • Kitahara, C.; Rmendine, F.; Jorgensen, J. et al. Benign Thyroid Diseases and Risk of Thyroid Cancer: A Nationwide Cohort Study. J Clin Endocrinol Metab.2018;103(6):2216-24. DOI: 10.1210/jc.2017-02599.

  • Smith, J.; Chen, X.; Schneider, D. et al. Cancer after thyroidectomy: a multi-institutional experience with 1,523 patients. 404 J Am Coll Surg. 2013;216:571-9.DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.12.022.

  • Udelsman, R. and Zhang, Y. The Epidemic of Thyroid Cancer in the United States: The Role of Endocrinologists and Ultrasounds.Thyroid. 2014;24(3):472-9. DOI: 10.1089/thy.2013.0257.

  • Categorías