Menisco discoide

Un menisco lateral discoide es un menisco de forma anormal dentro de la articulación de la rodilla. El menisco es una cuña de cartílago en forma de C que ayuda a sostener y amortiguar la articulación de la rodilla. En cada rodilla hay dos meniscos , uno en el interior (medial) y otro en el exterior (lateral) de la articulación de la rodilla. En algunas personas, el menisco lateral tiene una forma más parecida a un disco sólido que a la forma normal de C.

La mayoría de las personas con un menisco discoide nunca saben que tienen una anormalidad. Se estima que entre el 3-5% de las personas tienen un menisco lateral discoide. La mayoría de las personas viven vidas normales y activas con un menisco discoide, incluso atletas de alto rendimiento. Por lo tanto, si su médico descubre que tiene un menisco discoide, pero no está causando ningún problema, debe dejarlo solo. Por ejemplo, a veces, durante una artroscopia de rodilla, se observa un menisco discoide cuando se trata un problema diferente; estos deben dejarse solos, no tratarse quirúrgicamente.

Las dos razones más comunes por las que las personas descubren que tienen un menisco discoide son que tienen una resonancia magnética que muestra la anormalidad, o se están sometiendo a una cirugía artroscópica de rodilla y en ese momento se descubre que tienen el menisco discoide. Nuevamente, en ambos escenarios, el menisco lateral discoide es mejor dejarlo solo.

Síntomas de un menisco discoide problemático

En algunas personas, el menisco discoide puede causar problemas, generalmente una sensación de estallido con dolor en la parte externa de la articulación de la rodilla. Esta es la razón por la cual algunas personas usan la frase «síndrome de rodilla reventada» cuando hablan de un menisco discoide. Los signos de un menisco discoide pueden incluir:

  • Sensaciones de la rodilla.
  • Hinchazón de la rodilla
  • Dolor a lo largo del lado externo de la rodilla.
  • Dolor al ponerse en cuclillas / arrodillarse

El diagnóstico del menisco discoide generalmente se realiza cuando se observa una resonancia magnética de la rodilla. Los contornos de menisco normales están ausentes, y se observa más tejido de menisco de lo normal en la resonancia magnética. Si hay una rotura en el menisco discoide, eso también se ve en la resonancia magnética.

Tratamiento de un menisco discoide

Si se encuentra que los pacientes tienen un menisco discoide, pero no está causando síntomas, no se debe realizar ningún tratamiento.

En pacientes con un menisco discoide doloroso, se pueden realizar tratamientos simples que consisten en ejercicios de rodilla y estiramiento . Se pueden considerar medicamentos antiinflamatorios o una inyección de cortisona , pero la mayoría de las personas con un menisco discoide sintomático finalmente optarán por una cirugía artroscópica . Este procedimiento se realiza insertando una pequeña cámara en la articulación a través de una pequeña incisión, y usando instrumentos que pueden cortar, morder y rasurar el tejido meniscal anormal o desgarrado.

Si el menisco discoide está desgarrado, hay varios enfoques para manejarlo artroscópicamente. Históricamente, todo el menisco fue extirpado en el momento de la cirugía artroscópica. Sin embargo, la eliminación de todo el menisco tuvo la consecuencia de aumentar las posibilidades de desarrollar artritis en la articulación de la rodilla debido a la eliminación del cartílago del menisco. Este procedimiento quirúrgico se llama meniscectomía completa. Más comúnmente, el menisco discoide se puede transformar quirúrgicamente en un menisco de apariencia normal, un procedimiento llamado saucerización del menisco.

Además del manejo de la porción desgarrada del menisco, muchas personas con un menisco discoide tienen síntomas como estallidos como resultado de la inestabilidad del cartílago del menisco. Por lo tanto, en el momento del tratamiento quirúrgico cuando se realiza una saucerización del menisco, también se puede realizar una reparación del remanente inestable del menisco para evitar sensaciones recurrentes de estallido en la rodilla. Al final, algunos de los meniscos pueden ser removidos y otros pueden ser reparados.

Después de la cirugía de menisco

La recuperación del tratamiento quirúrgico de un menisco discoide es de aproximadamente 6 semanas para recuperar la fuerza y ​​la movilidad de la articulación. La mayoría de los pacientes no requieren inmovilización y restricciones limitadas de carga de peso. Es común que las personas que se someten a cirugía realicen fisioterapia y eviten las actividades de ejercicio de impacto mientras se recuperan del procedimiento quirúrgico.

Si bien hay poca evidencia que demuestre que los pacientes con un menisco discoide tienen una mayor probabilidad de desarrollar artritis de rodilla más adelante en la vida, hay evidencia de que los pacientes que rasgan su menisco pueden tener problemas a más largo plazo. Cualquier paciente que sufra una rotura de menisco debe tomar medidas para ayudar a prevenir cualquier progresión de artritis en las articulaciones de la rodilla.

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